Gọi khẩn cấp ngay lập tức! (Gọi 112) Điều trị nhiễm trùng huyết (nhiễm độc máu) rất phức tạp. Ngoài “Liệu pháp dùng thuốc”, là một trong những liệu pháp chính, liệu pháp nhân quả và liệu pháp hỗ trợ (“Ổn định huyết động” xem trong “Liệu pháp dùng thuốc”) có tầm quan trọng lớn. Liệu pháp nhân quả Liệu pháp tiêu điểm Điều kiện tiên quyết cơ bản cho liệu pháp thành công là hoàn thành… Nhiễm độc máu (Nhiễm trùng huyết): Liệu pháp
Sau đây là những bệnh hoặc biến chứng quan trọng nhất có thể do nhiễm trùng huyết (nhiễm độc máu): Hệ hô hấp (J00-J99) Hội chứng suy hô hấp cấp tính (ARDS) - suy hô hấp tiến triển cấp tính. Huyết khối động mạch hoặc tĩnh mạch, ở bệnh nhân nhiễm trùng huyết trước phẫu thuật. Giảm oxy máu động mạch (giảm áp suất riêng phần của oxy trong máu động mạch) - paO2 <75 mmHg… Nhiễm độc máu (Nhiễm trùng huyết): Các biến chứng
Tại Hội nghị thường niên năm 2016 của Hiệp hội Y học Chăm sóc Quan trọng ở Orlando, điểm SOFA lần đầu tiên được đưa ra, tập trung vào suy nội tạng. Nhiễm trùng huyết hiện nay được định nghĩa là "rối loạn chức năng cơ quan đe dọa tính mạng do phản ứng của cơ thể bị rối loạn điều chỉnh đối với nhiễm trùng." Tiêu chí SIRS (từ năm 1992, 2001) về phản ứng viêm toàn thân của cơ thể là… Nhiễm độc máu (Nhiễm trùng huyết): Phân loại
Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo: Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, thân nhiệt *, trọng lượng cơ thể, chiều cao cơ thể; hơn nữa: Kiểm tra (xem). Da, niêm mạc và củng mạc (phần trắng của mắt) [tím tái (da và niêm mạc trung tâm đổi màu hơi xanh, ví dụ: lưỡi)?] Xác định thời gian tái lấp đầy mao mạch,… Nhiễm độc máu (Nhiễm trùng huyết): Kiểm tra
Các thông số phòng thí nghiệm của bậc 1 - các xét nghiệm bắt buộc trong phòng thí nghiệm. Công thức máu nhỏ [tiểu cầu (thrombocytes) ↓] Thông số viêm - PCT (procalcitonin) / Hướng dẫn khuyến cáo xác định PCT [procalcitonin tăng trong vòng vài giờ (2-3 giờ) và đạt tối đa chỉ sau 24 giờ; Nồng độ PCT: <0.5 ng / mL loại trừ nhiễm trùng huyết nặng hoặc sốc nhiễm trùng với xác suất cao> 2… Nhiễm độc máu (Nhiễm trùng huyết): Xét nghiệm và chẩn đoán
Mục tiêu điều trị Tránh các biến chứng Khuyến cáo về liệu pháp Điều trị nhiễm trùng huyết rất phức tạp. Trong bối cảnh này, “Điều trị bằng thuốc” là một trong những phương pháp chính. Ngoài ra, liệu pháp nhân quả (xem trong phần “Liệu pháp bổ sung” và “Liệu pháp hỗ trợ” (xem thêm trong phần “Liệu pháp bổ sung”) có tầm quan trọng lớn. Khi có sốc nhiễm trùng: để ổn định huyết động ở bệnh nhân… Nhiễm độc máu (Nhiễm trùng huyết): Điều trị bằng thuốc
Chẩn đoán thiết bị y tế bắt buộc. Phân tích đường viền xung động mạch (phương pháp theo dõi huyết động, tức là xác định cung lượng tim (HMV), ở những bệnh nhân cần chăm sóc đặc biệt) Đo huyết áp xâm lấn để xác định huyết áp động mạch trung bình (MAD). Siêu âm bụng (siêu âm kiểm tra các cơ quan trong ổ bụng) - để chẩn đoán cơ bản. Điện tâm đồ (ECG; ghi lại hoạt động điện của tim… Nhiễm độc máu (Nhiễm trùng huyết): Các xét nghiệm chẩn đoán
Ủy ban Thường trực về Tiêm chủng (STIKO) tại Viện Robert Koch chỉ ra rằng việc tiêm phòng cúm và phế cầu, cũng như tiêm chủng ngừa meningococci và Haemophilus influenzae B, có thể giúp giảm tỷ lệ mắc (tần suất trường hợp mới) nhiễm trùng huyết. Để phòng ngừa nhiễm trùng huyết (nhiễm độc máu), phải chú ý giảm thiểu các yếu tố nguy cơ. Rủi ro liên quan đến dịch bệnh… Nhiễm độc máu (Nhiễm trùng huyết): Phòng ngừa
Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể cho thấy nhiễm trùng huyết (nhiễm độc máu): Các triệu chứng hàng đầu Sốt (> 38 ° C) và ớn lạnh; ít phổ biến là hạ thân nhiệt (hạ thân nhiệt, <36 ° C). Lú lẫn / buồn ngủ Tachypnea (thở nhanh):> 20 / phút. Giảm huyết áp: huyết áp tâm thu [mmHg] ≤ 100 Nhịp tim nhanh (nhịp tim quá nhanh:> 100 nhịp / phút). Lưu lượng máu kém ngoại vi Thay đổi… Nhiễm độc máu (Nhiễm trùng huyết): Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu
Sinh bệnh học (phát triển bệnh) Nhiễm trùng huyết đề cập đến tình trạng rối loạn chức năng cơ quan đe dọa tính mạng do phản ứng của cơ thể bị rối loạn điều chỉnh đối với nhiễm trùng. Nó được kích hoạt bởi nhiễm trùng với tất cả các loại mầm bệnh (vi khuẩn, độc tố của chúng, vi rút hoặc nấm), đặc biệt là Staphyloccocus aureus hoặc E. coli; hơn nữa với vi khuẩn kỵ khí, Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Enterobacter, Enterococci, Haemophilus influenzae, Staphylococci âm tính với coagulase, Pneumococci,… Nhiễm độc máu (Nhiễm trùng huyết): Nguyên nhân
Tiền sử bệnh (tiền sử bệnh tật) thể hiện một thành phần quan trọng trong chẩn đoán nhiễm trùng huyết * (nhiễm độc máu). Tiền sử gia đình Sức khỏe chung của các thành viên trong gia đình bạn như thế nào? Tiền sử bệnh xã hội Bệnh sử hiện tại / tiền sử bệnh toàn thân (than phiền về bệnh soma và tâm lý) [bệnh sử của bên thứ ba, nếu có]. Bạn có bị sốt không? Nếu vậy, trong bao lâu và như thế nào… Nhiễm độc máu (Nhiễm trùng huyết): Bệnh sử
Các bệnh truyền nhiễm và ký sinh trùng (A00-B99). Nhiễm các loại mầm bệnh, đặc biệt là Staphyloccocus aureus hoặc E. coli; hơn nữa: Vi khuẩn kỵ khí, Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Enterobacter, Enterococci, Haemophilus influenzae, tụ cầu âm tính với coagulase, Pneumococci, Pseudomonas, Streptococcus agalacticae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococci nhóm A, Liên cầu nhóm D. và các phát hiện bất thường trong phòng thí nghiệm và lâm sàng không… Nhiễm độc máu (Nhiễm trùng huyết): Hay cái gì khác? Chẩn đoán phân biệt
