Điều chỉnh phương pháp điều trị tủy răng

Giới thiệu

Một bản sửa đổi có nghĩa là, về nguyên tắc, điều trị tủy được thực hiện lại: Hiện có (cũ) lấp đầy rễ Vật liệu được lấy ra hoàn toàn và sau khi làm sạch cẩn thận các ống tủy mở rộng, một chất trám ống tủy mới sẽ được đưa vào.

Bản sửa đổi là gì?

Nếu dây thần kinh răng bị bệnh (trong trường hợp tủy răng hoại tử, viêm tủy răng hoặc đỉnh viêm nha chu) Trong điều trị tủy thường được nha sĩ thực hiện để bảo tồn răng. Mặc dù tỷ lệ thành công rất cao nhưng do cấu tạo bên trong răng rất phức tạp nên tình trạng viêm nhiễm ở chân răng có thể không lành hẳn. Sau đó, có thể cần phải sửa đổi điều trị tủy.

Chỉ định cho một bản sửa đổi

Chỉ định điều chỉnh lại phương pháp điều trị tủy răng là các dấu hiệu X quang hoặc lâm sàng của tình trạng viêm hiện có hoặc mới phát triển ở đầu chân răng của răng được điều trị tủy răng. Viêm còn được gọi là đỉnh viêm nha chu và nó dẫn đến quá trình tiêu xương (tiêu xương) ở đầu chân răng. Thay đổi này có thể nhìn thấy trên X-quang.

Sau khi điều trị tủy răng xong, tốt nhất là tình trạng viêm sẽ thuyên giảm và chụp X-quang khi kiểm tra sức khỏe (khoảng 6 tháng sau) sẽ cho thấy sự giảm tiêu xương đáng kể. Một bản sửa đổi cũng có thể cần thiết nếu đau tái xuất hiện ở những răng đã được điều trị tủy răng. Sức ép đau thường được cảm thấy trong nướu và xương hàm trong khu vực của chân răng.

Cũng là một vết cắn đau có thể xảy ra khi răng bị căng thẳng. Ngoài ra, sưng tấy nướu hoặc một lỗ rò có thể xảy ra. Một dấu hiệu khác là trám bít ống tủy không đầy đủ hoặc không đủ, đặc biệt nếu miếng trám bị rò rỉ.

Điều trị tủy răng sửa lại tiến hành như thế nào?

Sau khi kiểm tra sơ bộ và giải thích cặn kẽ cho bệnh nhân, nên loại bỏ hoàn toàn vật liệu trám bít ống tủy hiện có. Điều này khác nhau về độ khó tùy thuộc vào lấp đầy rễ tài liệu và sự thành công của việc sửa đổi không phải lúc nào cũng được đảm bảo. Các vật liệu trám thông thường như Guttapercha® thường có thể được loại bỏ khá dễ dàng.

Vì mục đích này, phải loại bỏ lớp trám phủ hoặc phải khoan một lỗ đủ lớn vào thân răng. Các ống tủy sau đó được mở rộng bằng tay hoặc bằng máy với cái gọi là mũi tên endo. Chúng có tác dụng loại bỏ hoàn toàn các mô viêm còn sót lại trong răng.

Họ cũng đảm bảo làm sạch triệt để và mở rộng các kênh. Để có thể đánh giá và làm sạch tốt ống tủy, việc sử dụng kính hiển vi có thể hữu ích. Ngoài việc làm sạch cơ học, việc làm sạch ống tủy bằng hóa chất cũng cần được thực hiện.

Các giải pháp rửa như natri hypochloride, EDTA hoặc chlorhexidine (CHX®) được sử dụng cho mục đích này. Điều quan trọng là phải làm sạch và khử trùng toàn bộ chiều dài của ống tủy, cũng như tìm kiếm các ống tủy phụ có thể có hoặc các ống tủy xa hơn. Tùy thuộc vào điều kiện của răng, việc chỉnh sửa và trám bít ống tủy mới có thể được thực hiện trong một buổi, tức là tại một cuộc hẹn.

Tuy nhiên, nếu việc điều trị phức tạp hơn, một loại thuốc (ví dụ như Calcipro®) sẽ được đưa vào răng trong thời điểm hiện tại. Sau đó, răng được đóng lại bằng một lấp đầy tạm thời (ví dụ: Cavit®). Ở lần hẹn thứ hai, việc trám bít ống tủy cuối cùng sẽ được thực hiện. Sau khi điều trị, một X-quang được thực hiện cho các mục đích kiểm soát.