Định nghĩa
Trong một tuyến tiền liệt sinh thiết, bác sĩ lấy một mẫu mô của bệnh nhân tuyến tiền liệt. Điều này sinh thiết được sử dụng để chẩn đoán tuyến tiền liệt ung thư và được thực hiện khi khám sơ bộ tuyến tiền liệt cho thấy những phát hiện bất thường. Mô được lấy trong quá trình sinh thiết có thể được kiểm tra bằng kính hiển vi. Bằng cách này có thể xác định được liệu có sự thay đổi ác tính trong cơ quan hay không. Bài viết dưới đây sẽ cho bạn biết khi nào thì thủ tục này là cần thiết và nó được thực hiện như thế nào.
Chỉ định
Sinh thiết tuyến tiền liệt được thực hiện nếu kiểm tra sơ bộ cho thấy những phát hiện đáng ngờ. Một cuộc kiểm tra sơ bộ cổ điển là khám kỹ thuật số-trực tràng. Nếu bác sĩ sờ thấy tuyến tiền liệt cứng hoặc có hình dạng bất thường, điều này cần được làm rõ thêm.
Là một phần của việc phát hiện sớm tuyến tiền liệt ung thư, cụ thể về tuyến tiền liệt máu giá trị được đo lường, cái gọi là Giá trị PSA. PSA là một chất được sản xuất và giải phóng vào máu dòng độc quyền của tuyến tiền liệt. Nếu giá trị này được nâng cao, sinh thiết cũng có thể cần thiết. Một điều dễ thấy siêu âm khám, trong đó tuyến tiền liệt có vẻ to ra, cũng có thể là dấu hiệu của sự phát triển ác tính và có thể cần làm rõ thêm bằng sinh thiết.
Có những hình thức sinh thiết nào?
Có hai cách để tiếp cận tuyến tiền liệt của người bị ảnh hưởng. Phương pháp cổ điển và thường được thực hiện nhất là sinh thiết xuyên trực tràng, trong đó một kim sinh thiết được đưa qua ruột của bệnh nhân. Ngoài ra, kim có thể xuyên qua tuyến tiền liệt qua vùng đáy chậu.
Điều này không làm tổn thương ruột. Tầng sinh môn nằm giữa đường ra của ruột và bộ phận sinh dục. Phương pháp sinh thiết tuyến tiền liệt này là thủ tục tiêu chuẩn, được sử dụng thường xuyên nhất.
Thuật ngữ "xuyên trực tràng" là viết tắt của "xuyên qua trực tràng“. Dưới gây tê cục bộ và đồng thời siêu âm kiểm soát, các trụ mô mịn được đục ra khỏi tuyến tiền liệt. Kim mà mô được lấy ra sẽ đến tuyến tiền liệt qua một kênh trong siêu âm thăm dò, được đặt ở trực tràng của bệnh nhân.
Vì ruột, trong đó một số lượng lớn ruột vi khuẩn được tìm thấy, bị thương và do đó những vi khuẩn này có thể xâm nhập vào máu hoặc mô xung quanh, liệu pháp kháng sinh được bắt đầu dự phòng như một phần của quy trình này. Trong thủ thuật này, việc tiếp cận tuyến tiền liệt là qua đáy chậu của bệnh nhân. Đây là vùng giữa ruột và bìu.
Vì ruột của bệnh nhân không bị thương, thủ thuật này có liên quan đến nguy cơ nhiễm trùng thấp hơn so với sinh thiết qua trực tràng. Loại sinh thiết này thích hợp cho những bệnh nhân đã từng mắc bệnh hoặc phẫu thuật đường ruột. Tuy nhiên, vì nó là một thủ tục phức tạp và đau đớn, nó được thực hiện theo gây mê toàn thân.
Trong sinh thiết kết hợp MRI, kiểm tra MRI của khu vực bất thường và thêm vào đó là siêu âm qua trực tràng. Các hình ảnh từ hai quy trình này được xếp chồng lên nhau. Tùy thuộc vào kết quả của hình ảnh này, một số khu vực nhất định của tuyến tiền liệt, cho thấy sự phát triển đáng ngờ, được sinh thiết theo cách có mục tiêu. Điều này làm tăng cơ hội tiếp cận chính xác những khu vực bị ảnh hưởng bởi sự kiện ác tính trong quá trình loại bỏ mô. Sinh thiết sau đó được thực hiện như mô tả ở trên, qua trực tràng hoặc tầng sinh môn.
