Suy hô hấp ở trẻ em

Các triệu chứng

Có một số nguyên nhân làm rối loạn quá trình trao đổi oxy điều hòa ở phổi của trẻ cần được làm rõ. Rối loạn hô hấp là nguyên nhân phổ biến nhất gây tử vong ở trẻ em dưới một tuổi. Ở trẻ em, biểu hiện suy hô hấp bằng cánh mũi, nhanh thở, ngực co rút và cái gọi là thở rung chuyển. Sự đổi màu xanh lam của môi và móng tay hoặc màng nhầy chỉ xảy ra khi tình trạng thiếu cung cấp của trẻ đã tiến triển xa và khi độ bão hòa oxy của máu nhỏ hơn 4g / dl. Rối loạn ý thức, chẳng hạn như bồn chồn hoặc loảng xoảng, cũng cho thấy trẻ bị thiếu hụt nguồn cung tương đối rõ rệt.

Các biện pháp ban đầu

Biện pháp đầu tiên, trẻ cần được trấn tĩnh trong mọi trường hợp, vì bệnh nhân khó thở nào cũng hoảng sợ, và điều này làm cho tình trạng khó thở càng nặng hơn. Nếu tình trạng khó thở ổn định, tức là trẻ đáp ứng được, cho thấy thở với cánh mũi vv, nên đảm bảo không khí trong phòng. Điều này có thể được thực hiện bằng cách mở cửa sổ, nới lỏng quần áo của trẻ xung quanh cổ, cung cấp khả năng tiếp cận với không khí trong lành và làm bài tập thở với trẻ (đặt nhịp thở bình tĩnh). Một bác sĩ nên được tư vấn càng sớm càng tốt. Trong trường hợp không ổn định thở khó khăn (trẻ xanh xao / tím tái, không còn phản ứng), đặt nội khí quản thông gió nên luôn luôn được thực hiện trong một đơn vị chăm sóc đặc biệt.

Nguyên nhân phổ biến và liệu pháp của chúng

Nguyên nhân gây suy hô hấp ở trẻ em có thể bao gồm cái gọi là hội chứng Krupp giả. Đây là một bệnh viêm do vi rút của màng nhầy của thanh quản và các phế quản. Các virus nguyên nhân thường gây ra điều này là: vi rút parainfluenza, ảnh hưởng đến virus, rhinovirus và RSV.

Ngoài khó thở, trẻ còn có tiếng thở gấp gáp (thở dồn dập), nóng ran và hay sủa. ho. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nó, hội chứng Pseudo-Krupp được chia thành bốn giai đoạn khác nhau. Mục đích của điều trị là giảm sưng màng nhầy.

Điều này được thực hiện bằng các phương pháp đơn giản, chẳng hạn như làm ẩm không khí bạn hít thở bằng khăn ướt trên mũi or chạy nhưng bạn cũng phải xem xét việc quản lý cortisone. Trong những trường hợp rất nghiêm trọng, cuộc tấn công nhóm giả phải được điều trị bằng cách đặt nội khí quản với oxy hoặc adrenaline. Tách khỏi đám giả là cái gọi là viêm da đầu, chủ yếu do Haemophilus gây ra. Cúm B vi khuẩn.

Đây là một chứng viêm của nắp thanh quản, có thể kèm theo dày và do đó dẫn đến tắc nghẽn đường thở. Một lần nữa, đứa trẻ thường có một tính cách khó hiểu. Ngoài ra, còn tăng tiết nước bọt, chán ăn và cao sốt.

Đây là trường hợp khẩn cấp tuyệt đối, phải luôn được điều trị tại bệnh viện và luôn chuẩn bị cho đặt nội khí quản với hô hấp nhân tạo. Liệu pháp được thực hiện bằng cách điều trị kháng sinh bằng cách tiêm truyền. Nếu bạn nghi ngờ có dị vật trong con mình mũi, một nguyên nhân nữa của tình trạng cấp cứu hô hấp là lên cơn hen suyễn.

Điều này được đặc trưng bởi sự hiện diện của khó thở, ho và thở khô được gọi là tiếng mòng két và tiếng vo ve mà bác sĩ có thể nghe thấy bằng ống nghe. Trong hầu hết các trường hợp, nhiễm virus, gắng sức đặc biệt và tiếp xúc với chất gây dị ứng là nguyên nhân gây ra cơn hen. Điều quan trọng là phải hỏi tại thời điểm chẩn đoán xem đã từng lên cơn hen suyễn chưa, liệu có xuất hiện ở cha mẹ hoặc anh chị em hay không hoặc có xu hướng dị ứng nói chung hay không (cỏ khô sốt, viêm da thần kinh vv)

trong gia đình. Biện pháp đầu tiên là nâng phần trên của cơ thể trẻ lên, giữ bình tĩnh cho trẻ, cho thở ôxy bằng ống thông mũi và salbutamol nên được dùng để làm giãn phế quản. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của cơn hen, nó cũng có thể cần thiết cortisone or salbutamol liên tục.

Điều quan trọng là phải nhận thức được các tác dụng phụ của liệu pháp chuyên sâu này, có thể biểu hiện ở trạng thái bồn chồn, run rẩy và giảm kali máu cấp độ (hạ kali máu). Trẻ bị ho mãn tính, tái đi tái lại. viêm phổi và đôi khi những khoảng thời gian không có triệu chứng có thể đã hít phải dị vật (đậu phộng, v.v.) mà cha mẹ chúng không nhận thấy.

Trong trường hợp này, chỉ có thể loại bỏ dị vật bằng nội soi phế quản. Trong trường hợp tắc nghẽn cấp tính đường thở qua hít phải, đứa trẻ đang ngồi phải được đánh ba lần với mặt phẳng của bàn tay ở phía sau giữa hai bả vai. Đối với trẻ nhỏ và trẻ em đi học, nên thực hiện thao tác Heimlich.

Đối với điều này, người trợ giúp đứng phía sau bệnh nhân và nắm lấy bệnh nhân bằng cả hai tay. Người trợ giúp tạo thành một nắm đấm bằng một tay và đặt nó giữa rốn của bệnh nhân và ngực. Với tay còn lại, anh ta nắm lấy nắm đấm và kéo nó lên theo một góc với một cú giật mạnh.

Việc tạo ra quá áp nhằm mục đích vận chuyển vật thể lạ lên trên. Theo những phát hiện mới nhất, nếu những thao tác này vẫn không thành công, trẻ nên được thở máy, mục đích là cung cấp cho trẻ lượng oxy cần thiết và vận chuyển dị vật vào phổi thay vì ra ngoài. Ý tưởng là ít nhất một phổi có thể được thông gió bằng cách này và có thể cứu được mạng sống của đứa trẻ.