Suy tuyến sinh dục có thể ảnh hưởng đến cả nam và nữ. Trong hầu hết các trường hợp, điều kiện có thể được điều trị thành công với sự trợ giúp của thay thế nội tiết tố điều trị.
Suy sinh dục là gì?
Nói chung, thuật ngữ thiểu năng sinh dục mô tả tình trạng hoạt động kém hiệu quả của các tuyến sinh dục (gonads). Trong cơ thể người, các tuyến sinh dục có nhiệm vụ sản xuất ra các tế bào mầm (trứng or tinh trùng) và tình dục kích thích tố. Tuy nhiên, thông thường, thuật ngữ thiểu năng sinh dục trong cách nói y tế chỉ đề cập đến tình trạng hoạt động kém hiệu quả của tuyến sinh dục nam (tinh hoàn). Suy sinh dục là một rối loạn chức năng nội tiết (ảnh hưởng đến hệ thống nội tiết tố). Cái gọi là thiểu năng sinh dục nguyên phát xảy ra khi bản thân các tuyến sinh dục bị suy giảm chức năng. Suy sinh dục thứ phát là khi tuyến yên (một tuyến hormone trong não, Còn được gọi là tuyến yên) bị ảnh hưởng bởi rối loạn chức năng. Cuối cùng, nếu thiểu năng sinh dục cấp ba (rất hiếm), thì vùng dưới đồi (một trung tâm điều hòa của các quá trình nội tiết nằm trong não) bị ảnh hưởng bởi rối loạn chức năng.
Nguyên nhân
Suy sinh dục nguyên phát ở nam giới thường do không có hoặc bị suy giảm tế bào Leydig, một trong những tế bào quan trọng nhất của tinh hoàn. Kết quả là, testosterone sản xuất bị suy giảm ở người đàn ông bị ảnh hưởng. Trong các dạng phụ khác nhau của thiểu năng sinh dục nguyên phát, thấp testosterone cũng có thể do các yếu tố như chấn thương, thiến hoặc viêm tinh hoàn. Suy sinh dục nguyên phát ở phụ nữ có thể do các quá trình viêm hoặc khối u của tuyến sinh dục, trong số các yếu tố khác. Sự kém phát triển bẩm sinh của các cơ quan sinh dục cũng có thể dẫn đến thiểu năng sinh dục nguyên phát ở phụ nữ. Thiệt hại đối với tuyến yên như một nguyên nhân của thiểu năng sinh dục thứ phát có thể do u tân sinh mô (khối u) hoặc viêm, ví dụ. Cuối cùng, sự suy giảm của vùng dưới đồi đằng sau thiểu năng sinh dục cấp ba có thể là bẩm sinh hoặc do các yếu tố như chấn thương hoặc các bệnh khác nhau gây ra.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Suy tuyến sinh dục có thể ảnh hưởng đến cả nam và nữ. Tùy thuộc vào giới tính và độ tuổi, điều kiện thể hiện theo những cách khác nhau. Nếu tình trạng thiểu năng sinh dục xảy ra ở trẻ em thì dễ nhận thấy nhất là trẻ không dậy thì hoàn toàn. Ở thanh thiếu niên bị ảnh hưởng, sự phát triển dậy thì đi vào bế tắc. Ở con gái, kinh nguyệt không xảy ra (chính mất kinh). Ở trẻ em trai, tuyến vú của nam giới mở rộng (gynecomastia) và không bị đánh giá tinh hoàn (Bìu thiếu tinh hoàn) là những triệu chứng thường gặp. Thanh thiếu niên của cả hai giới thường ít quan tâm đến tình dục cũng như các đặc điểm sinh dục sơ cấp cũng như phụ kém phát triển. Nếu thiểu năng sinh dục không xảy ra cho đến tuổi trưởng thành, các dấu hiệu lâm sàng của điều kiện có thể ít phát âm hơn. Những người bị ảnh hưởng của cả hai giới thường bị mất ham muốn tình dục. Các triệu chứng khác bao gồm mất thứ phát lông và loãng xương. Ở phụ nữ, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, có sự sụt giảm rõ rệt nồng độ estrogen và sự thoái hóa bệnh lý liên quan của cơ quan sinh dục (teo sinh dục) và không có kinh nguyệt (thứ hai mất kinh). Ở những người đàn ông bị ảnh hưởng, có sự co rút của tinh hoàn. Một triệu chứng khác là không có con đực trưởng thành tinh trùng tế bào (azoospermia). Trong hầu hết các trường hợp, những người bị ảnh hưởng cũng gặp khó khăn về cương dương và thậm chí là bất lực.
Chẩn đoán và khóa học
Các quy trình chẩn đoán được sử dụng khi nghi ngờ thiểu năng sinh dục khác nhau tùy thuộc vào dạng bệnh cụ thể và các triệu chứng cá nhân, trong số các yếu tố khác. Các mức độ hormone thay đổi có thể được phát hiện, ví dụ, với sự hỗ trợ của máu các bài kiểm tra. Ví dụ, các cấp độ của prolactin (một loại hormone của tuyến yên), testosterone và / hoặc estradiol (một loại hormone sinh dục) được xác định trên cơ sở giới tính cụ thể. Theo nguyên tắc, hầu hết các dạng thiểu năng sinh dục đều có thể điều trị được dễ dàng. Các biến chứng có thể xảy ra trong quá trình suy sinh dục bao gồm, ví dụ, bất lực, vô sinh, hoặc bệnh tim mạch.
Các biến chứng
Cả bệnh nhân nam và nữ đều bị ảnh hưởng bởi thiểu năng sinh dục. Suy sinh dục gây ra cái gọi là thiếu hụt androgen trong hầu hết các trường hợp, người đàn ông có thể bị vô sinh do sự thiếu hụt này và do đó cũng không có khả năng sinh sản. Trong hầu hết các trường hợp, những hạn chế này dẫn tâm lý cực đoan căng thẳng và sự phát triển của trầm cảm. Không hiếm người bệnh cũng phải chịu những mặc cảm, hạ thấp lòng tự trọng. Trong trường hợp xấu nhất, ý nghĩ tự tử thậm chí có thể xảy ra. Người bạn đời cũng bị ảnh hưởng bởi tâm lý phàn nàn do thiểu năng sinh dục và bị giảm chất lượng cuộc sống. Các cơ quan sinh dục thường thoái triển và có thể dẫn bắt nạt và trêu chọc, đặc biệt là ở trẻ em. Hơn nữa, trẻ có thể không đến tuổi dậy thì hoàn toàn, dẫn đến những xáo trộn nghiêm trọng về phát triển thể chất và tâm lý. Trái Tim các vấn đề cũng có thể xảy ra, có thể dẫn đến tử vong. Điều trị thiểu năng sinh dục thường được thực hiện với sự trợ giúp của kích thích tố và dẫn đến thành công trong hầu hết các trường hợp. Không có biến chứng cụ thể nào xảy ra. Nếu tâm trạng trầm cảm đã xảy ra, họ cũng được kiểm tra bởi một nhà tâm lý học. Tuổi thọ thường không bị giảm bởi thiểu năng sinh dục.
Khi nào thì nên đi khám?
Khi dấu hiệu của vô sinh lần đầu tiên xuất hiện, một bác sĩ nên được tư vấn. Suy sinh dục hiếm khi biểu hiện bằng các triệu chứng rõ ràng. Vì vậy, những dấu hiệu đầu tiên của một căn bệnh hoặc rối loạn cần được làm rõ, bởi vì chỉ bằng cách này mới có thể tránh được những di chứng về thể chất và tâm lý. Đàn ông và phụ nữ cảm thấy ít hoạt động tình dục hơn hoặc những người đã có mong muốn có con chưa được thực hiện trong một thời gian dài nên tham khảo ý kiến bác sĩ gia đình của họ hoặc một bác sĩ phụ khoa hoặc bác sĩ tiết niệu. Bác sĩ có thể chẩn đoán rõ ràng tình trạng suy sinh dục và đưa ra các biện pháp đối phó phù hợp. Nếu điều này được thực hiện ở giai đoạn đầu, có thể tránh được tổn thương vĩnh viễn. Về cơ bản, suy sinh dục phải được làm rõ nếu nó có ảnh hưởng xấu đến tình trạng thể chất và tâm lý. Nếu biện pháp khắc phục và bản thân-các biện pháp không đỡ, rối loạn phải đưa đến bác sĩ. Sau đó, bệnh nhân phải được kiểm tra sức khỏe thường xuyên, vì đây là cách duy nhất để đảm bảo rằng không có sự thiếu hụt tái tạo androgen, chịu trách nhiệm về tình dục sức khỏe.
Điều trị và trị liệu
Sản phẩm điều trị suy sinh dục phụ thuộc trước hết vào dạng bệnh: điều trị suy sinh dục nguyên phát thường được thực hiện bằng thuốc. quản lý giảm giới tính hiện tại hoặc vắng mặt kích thích tố (ở nam giới, điều này thường là androgen chẳng hạn như testosterone, ở phụ nữ estrogen or progestin). Hình thức điều trị này còn được gọi là thay thế trong y học điều trị. Trong nhiều trường hợp thiểu năng sinh dục, hoocmon suốt đời quản lý là cần thiết. Liệu pháp thay thế có thể được thực hiện theo nhiều cách khác nhau; ví dụ, với sự giúp đỡ của viên nén or tiêm thuốc, mà còn cả các bản vá cụ thể. Lượng hormone được sử dụng cho từng cá nhân phụ thuộc vào tuổi và trọng lượng cơ thể của bệnh nhân. Suy sinh dục thứ phát thường được điều trị bằng cái gọi là chế phẩm gonadotropin. Gonadotropins là hormone sinh dục giúp kích thích tuyến sinh dục. Các chế phẩm thích hợp có thể bổ sung các hormone tuyến yên khác nhau. Chế phẩm gonadotropin được sử dụng trong các trường hợp thiểu năng sinh dục thứ phát, đặc biệt nếu có mong muốn có con, vì hormone sinh dục kích thích sự hình thành tinh trùng hoặc tế bào trứng. Đặc biệt ở nam giới tuổi cao, thiểu năng sinh dục có thể đi kèm với các triệu chứng như tâm trạng trầm cảm và / hoặc thiếu máu (thiếu máu). Trong những trường hợp này, các bước điều trị để điều trị thiểu năng sinh dục thường được bổ sung bằng liệu pháp các biện pháp giải quyết các triệu chứng đi kèm riêng lẻ.
Phòng chống
Mức độ có thể ngăn ngừa thiểu năng sinh dục phụ thuộc chủ yếu vào từng nguyên nhân gây bệnh; Suy sinh dục thứ phát có thể được chống lại, ví dụ, bằng cách cân bằng chế độ ăn uống ngăn ngừa các triệu chứng thiếu hụt xảy ra. Các dạng thiểu năng sinh dục có thể phát triển, ví dụ, do viêm tinh hoàn, có thể phòng ngừa chủ yếu bằng cách điều trị sớm bệnh viêm lộ tuyến.
Theo dõi
Điều trị thiểu năng sinh dục bao gồm chăm sóc theo dõi có mục tiêu. Điều này nhằm đảm bảo rằng bệnh nhân không dễ bị trầm cảm hoặc các bệnh thứ phát khác như thiếu máuTùy thuộc vào từng diễn biến của bệnh và các triệu chứng, bạn có thể nên thay đổi chế độ ăn uống. Một vitamin-giàu, cân bằng chế độ ăn uống chống lại các triệu chứng thiếu hụt điển hình của thiểu năng sinh dục thứ phát. Trong trường hợp thiếu máu, thực phẩm chứa ủi Cứu giúp. Để những người bị ảnh hưởng cảm thấy tốt hơn về lâu dài và tránh các biến chứng, liệu pháp nội tiết tố phải được tuân thủ một cách nhất quán. Thuốc được kê đơn phải được thực hiện đúng theo kế hoạch. Cuộc sống hàng ngày sau liệu pháp là tương đối bình thường. Về nguyên tắc, người bệnh hầu như không bị hạn chế, nhưng việc rối loạn tình dục có thể gây ra các vấn đề về tâm lý. Vì lý do này, bác sĩ khuyến nghị chăm sóc tâm lý trị liệu như một phần của quá trình chăm sóc. Một số người đã thấy hữu ích khi nói chuyện nó ra giữa gia đình hoặc bạn bè. Bằng cách tham gia một khóa học tự lực, những người bị ảnh hưởng không còn cảm thấy bị thiệt thòi nữa. Lòng tự trọng được cải thiện có tác động tích cực đến tâm trạng và diễn biến của bệnh. Hơn nữa, thông tin giúp đánh giá tình hình một cách chính xác và tập trung vào những yếu tố cần thiết.
Những gì bạn có thể tự làm
Trong mọi trường hợp, khi bị thiểu năng sinh dục, bệnh nhân phụ thuộc vào điều trị nội khoa. Chỉ điều trị nội tiết tố mới có thể làm giảm vĩnh viễn các triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng. Vì lý do này, bệnh nhân nên đảm bảo rằng họ bổ sung nội tiết tố thường xuyên. Trong nhiều trường hợp, liệu pháp cũng có thể được thực hiện bằng cách tiêm thuốc hoặc bằng cách áp dụng một bản vá. Điều này có nghĩa là điều trị thêm các biện pháp không cần thiết. Theo quy định, việc điều trị cũng không dẫn đến bất kỳ hạn chế cụ thể nào trong cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân. Ở nam giới, thiểu năng sinh dục cũng có thể dẫn đến trầm cảm, do đó điều này cũng cần được xử lý. Trong trường hợp này, thảo luận với bạn bè thân thiết nhất, gia đình hoặc với đối tác của mình có thể có tác động rất tích cực đến quá trình của bệnh và ngăn ngừa các biến chứng sau này. Tiếp xúc với những bệnh nhân suy sinh dục khác cũng có thể có tác động tích cực đến diễn biến của bệnh nếu trao đổi thông tin. Trong trường hợp thiếu máu, một chế độ ăn uống cân bằng có thể làm giảm các triệu chứng, và đặc biệt là thực phẩm chứa nhiều ủi nên được thực hiện. Tuy nhiên, thiếu máu cũng có thể được hạn chế bằng chế độ ăn bổ sung hoặc với sự trợ giúp của truyền máu.
