Tác dụng phụ của venlafaxine
Thuốc chống trầm cảm cũng như venlafaxin được biết là gây ra nhiều tác dụng phụ. Những điều này xảy ra thường xuyên hơn, đặc biệt khi bắt đầu điều trị. Tuy nhiên, hầu hết thời gian, các tác dụng phụ sẽ biến mất sau khi dùng thuốc trong một thời gian dài.
Tuy nhiên, nhóm chọn lọc serotonin Thuốc ức chế tái hấp thu (SSRI) có khả năng dung nạp tốt hơn so với thuốc chống trầm cảm ba vòng được sử dụng thường xuyên hơn trước đây. Rất thường xuyên (hơn 1/10 bệnh nhân) đau đầu và buồn nôn xảy ra trong quá trình điều trị. Bệnh nhân cũng rất hay báo cáo chóng mặt dữ dội, khô miệng và tăng tiết mồ hôi (bao gồm cả đổ mồ hôi ban đêm).
Ngoài ra, sự thay đổi cân nặng thường do sự thay đổi của cảm giác thèm ăn. Tùy từng bệnh nhân mà có thể vừa tăng cân vừa giảm cân. Một tác dụng phụ phổ biến khác của việc điều trị với venlafaxin là mất ham muốn tình dục (ham muốn tình dục).
Không thường xuyên kinh nguyệt ở phụ nữ và rối loạn xuất tinh ở nam giới là có thể. Cuối cùng, các tác dụng phụ trên đường tiêu hóa cũng thường xuyên được quan sát thấy, với những bệnh nhân phàn nàn về tiêu chảy và táo bón. Các tác dụng phụ khác có thể được tìm thấy trong tờ hướng dẫn sử dụng.
Tương tác
Venlafaxin được hấp thụ dưới dạng viên nén và được kích hoạt trong gan bởi cụ thể enzyme. Điều này có thể dẫn đến nhiều tương tác với các loại thuốc khác, cũng được chuyển hóa bởi cùng một loại enzym. Ngoài ra, venlafaxine không nên kết hợp với Thuốc ức chế MAO (bao gồm cả selegiline, tranylcypromine). Do tác động hỗ trợ lẫn nhau, có nguy cơ gia tăng ồ ạt serotonin các cấp ở trung tâm hệ thần kinh, nguyên nhân gây ra serotonin hội chứng (các triệu chứng tim đánh trống ngực, co giật, ý thức mờ nhạt, buồn nônVì lý do này, nên tránh dùng đồng thời venlafaxine với các loại thuốc làm tăng mức serotonin khác (thuốc serotonergic, chẳng hạn như các thuốc chống trầm cảm khác).
Liều dùng
Trong trường hợp trầm cảm liều khởi đầu thông thường là 75 mg một ngày. Liều này có thể được tăng liên tục trong suốt quá trình điều trị nếu tác dụng không có hoặc yếu lên đến tối đa là 375 mg. Việc tăng liều luôn phải do bác sĩ điều trị thực hiện. Nên tránh ngừng điều trị thuốc đột ngột, vì điều này có thể dẫn đến các triệu chứng ngừng thuốc điển hình (chóng mặt, rối loạn giấc ngủ, buồn nôn, ói mửa, run rẩy, v.v.).
Đối với việc điều trị tổng quát và xã hội rối loạn lo âu, quy trình tương tự như đối với điều trị trầm cảm. Tuy nhiên, liều lượng tối đa ở đây là 225 mg mỗi ngày. Trong rối loạn hoảng sợ, người ta bắt đầu với liều lượng thấp hơn (37.5 mg một ngày) trước khi tăng từ từ lên 225 mg. Do quá trình trao đổi chất trong gan và bài tiết qua thận, rối loạn chức năng gan và thận có thể dẫn đến những thay đổi đáng kể về mức độ hoạt chất trong máu. Vì lý do này, liều ở những bệnh nhân này nên được điều chỉnh bởi bác sĩ điều trị.
