Tạo
Để có được một điện tâm đồ có ý nghĩa, cần phải lưu ý một số điều khi áp dụng các điện cực. Để dẫn điện tốt hơn, chúng thường được làm ẩm bằng nước hoặc chất khử trùng. Theo nguyên tắc, các điện cực đầu tiên được áp dụng cho cả cẳng tay và cả hai mắt cá chân; sau đó sáu ngực điện cực tường được định vị.
Ngày nay, điện cực kết dính được sử dụng phổ biến. Ở các bệnh viện cũ hoặc nơi làm việc của các bác sĩ, cái gọi là điện cực hút vẫn được sử dụng, tự động hút trên da của bệnh nhân. Để tiêu chuẩn hóa, mỗi điện cực trong số sáu điện cực thành ngực có một ký hiệu:
- V1: bên phải xương ức vào khoang liên sườn 4.
- V2: bên trái xương ức vào khoang liên sườn thứ 4
- V3: giữa V2 và V4
- V4: trái đến giao điểm của không gian liên sườn thứ 5 và đường giữa sclavian
- V5: đường trục trước cùng chiều cao với V4
- V6: đường trục giữa, cùng chiều cao với V4
Nền sinh lý
Nhịp tim của chúng ta, cũng như mọi chuyển động cơ khác, đều dựa trên sự dịch chuyển có mục tiêu của các hạt mang điện (ion). Chúng chảy giữa bên trong và bên ngoài tế bào và do đó tạo ra các điện thế. Cuối cùng, mọi hành động bơm của tim được đặt trước bởi một kích thích điện như vậy.
Nhưng làm thế nào có thể điện tâm đồ được giải thích? Bắt đầu từ máy tạo nhịp tim trung tâm của tim, Các Nút xoang, sự hình thành kích thích (khử cực) chạy với tốc độ khoảng 1m / s theo hướng của tế bào cơ tim. Bây giờ, theo thuật ngữ đơn giản, người ta phải hình dung rằng khi tim tế bào cơ bị kích thích, các hạt mang điện tích dương (cation) chảy từ bề mặt tế bào vào bên trong tế bào. So với tế bào lân cận vẫn chưa được kích thích, tế bào bị kích thích hiện đã được tích điện âm trên bề mặt của nó.
Sự chênh lệch điện tích này dẫn đến một cái gọi là lưỡng cực điện. Lưỡng cực được hiểu là hai cực trái dấu của cùng một điện tích (ví dụ +1 và -1), từ đó sinh ra một điện trường. Sự kích thích và do đó cũng là điện trường lan truyền theo một làn sóng có trật tự thông qua các cấu trúc khác nhau của tim.
Cuối cùng, sự kích thích của các tế bào cơ tim riêng lẻ cộng lại để chúng có thể được phát hiện bởi các điện cực nhạy cảm trên bề mặt cơ thể. Trình tự thời gian cụ thể của kích thích (đầu tiên là tâm nhĩ, sau đó là tâm thất, v.v.) tạo ra sóng điển hình và mô hình răng cưa của một điện tâm đồ.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
