Các dẫn xuất ECG và các loại vị trí
Nguồn gốc trong của chúng tôi tim có một dòng chảy vĩnh viễn của các hạt (ion) mang điện khác nhau. Sự phân bố lại này lần lượt tạo ra các điện thế khác nhau. Thông qua các bản ghi âm cá nhân, những "điện tim dòng điện ”có thể được đo từ các góc độ và mức độ khác nhau.
Kết hợp, các bản ghi cung cấp một bức tranh toàn cảnh về điều kiện của tim cơ và hệ thống dẫn truyền của nó. Thông thường, một ECG 12 kênh được sử dụng ở Đức, có thể đăng ký đồng thời mười hai đạo trình. Chúng bao gồm: 1) Đạo trình Einthoven (mặt phẳng phía trước): Đây là đạo trình lưỡng cực cổ điển cho các chi, vì điện áp được xác định giữa hai nhánh bằng hoặc Chân điện cực.
Một sự khác biệt được thực hiện giữa: 2) Dây dẫn Goldberger (mặt phẳng phía trước): Trong loại dây dẫn chi này, hai điện cực của dây dẫn Einthoven được kết nối với nhau thông qua một điện trở để tạo thành một điện cực không quan duy nhất, tức là một loại điện "điểm không" . Điều này tạo ra các đạo trình giữa điểm không và điện cực còn lại. Chúng được gọi là 3) Đạo trình Wilson (mặt phẳng nằm ngang): Trái ngược với hai đạo trình trước đó, sáu điện cực trên ngực tường được sử dụng ở đây.
Chúng được gọi là V1-V6. Nếu nghi ngờ một số biến cố bệnh lý nhất định, chẳng hạn như nhồi máu thành sau tim, các chuyển đạo khác có thể được tạo ra bằng cách sử dụng các điện cực bổ sung. Các loại vị trí Theo loại vị trí, bác sĩ hiểu được vectơ chính của trục điện của tim, có thể được xác định trong điện tâm đồ bằng cách sử dụng mạch Cabrera.
Trục điện của tim về cơ bản được xác định bởi vị trí của tim trong cơ thể và khối lượng cơ tim. Do đó việc xác định loại vị trí là một khía cạnh quan trọng của phân tích điện tâm đồ. Một sự phân biệt được thực hiện giữa các loại vị trí sau: Loại liên kết Đây là loại vị trí phổ biến nhất ở người lớn khỏe mạnh trên 40 tuổi.
Loại vị trí này cũng có thể được quan sát thấy khi nửa trái của tim được mở rộng (tâm thất trái phì đại), ví dụ trong ngữ cảnh cao huyết áp. Phụ nữ mang thai đôi khi cũng có kiểu tim trái. Kiểu thờ ơ Là kiểu vị trí phổ biến nhất ở những người trưởng thành trẻ tuổi, khỏe mạnh; do đó nó còn được gọi là “loại bình thường”.
Loại dốc Xảy ra ở trẻ em, thanh thiếu niên và những người rất gầy. Nó có thể có giá trị bệnh tật trong ngữ cảnh, ví dụ, khí thũng phổi. Loại phải Xảy ra ở trẻ sơ sinh khỏe mạnh, người lớn rất gầy và sâu hít phải.
Cũng được quan sát trong bối cảnh dị tật tim bẩm sinh hoặc mở rộng nửa bên phải của tim (tim phải phì đại). Loại kích động quá mức bên trái hoặc bên phải luôn có giá trị bệnh tật, ví dụ như dị tật tim bẩm sinh hoặc đau tim.
- Xuất phát I giữa cánh tay phải và trái,
- Đạo hàm II giữa cánh tay phải và chân trái và
- Đạo hàm III giữa cánh tay trái và trái Chân.
- Phát sinh aVR giữa cánh tay phải và các điện cực được kết nối với nhau của cánh tay trái và chân trái,
- Xuất phát aVL giữa cánh tay trái và các điện cực liên kết của cánh tay phải và chân trái và
- Đạo hàm aVF giữa đạo hàm bàn chân trái và cả hai cánh tay.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
