Chẩn đoán
X quang được thực hiện X-quang của bụng ở tư thế treo cho thấy các quai ruột ở phân su hồi tràng, nằm ở phần chuyển tiếp từ ruột non sang ruột già, ở khu vực trước tắc ruột. Mô hình giống như bong bóng là kết quả của sự trộn lẫn không khí với nhớt phân su và được gọi là dấu hiệu của Neuhauser. Trong hầu hết các trường hợp, không thể nhìn thấy phản chiếu.
Sản phẩm đại tràng xuất hiện rất hẹp (được gọi là microcolon). Nếu mức chất lỏng có thể nhìn thấy trong X-quang hình ảnh, đây là dấu hiệu của chứng mất cân bằng hoặc xoắn ruột (sự quay của ruột quanh trục của chính nó) và không phải là dấu hiệu của một phân su tắc ruột do xơ nang. Một viêm phúc mạc tồn tại trước khi sinh ra có thể nhìn thấy trong X-quang hình ảnh qua các nốt vôi hóa nhỏ.
Sản phẩm phân su ileus có thể được chẩn đoán bằng chụp X-quang. Một hình ảnh của ruột được thực hiện cho mục đích này. Điều này cho thấy các quai ruột chứa đầy chất lỏng, nhiều hơn ở trẻ sơ sinh khỏe mạnh.
Điều trị
Nếu một phân su ileus được phát hiện ở một em bé sơ sinh, thuốc xổ dạ dày-ruột được thực hiện dưới kiểm tra X-quang ở những bệnh nhân có chất lỏng tốt cân bằng. Gastrografin là một chất cản quang để tạo hình ảnh đường tiêu hóa, được sử dụng để theo dõi quá trình phẫu thuật tốt hơn. Thuốc xổ làm cho đoạn ruột bị tắc nghẽn được kéo căng một chút, giúp phân su bong ra khỏi thành ruột.
Nếu phân su được vận chuyển ra khỏi ruột qua thụt tháo thì nên tiếp tục thụt tháo để vận chuyển nhiều phân su hơn nữa ra khỏi ruột. Có thể mất nhiều lần thụt trong vài ngày để làm lỏng ruột và loại bỏ hoàn toàn phân su, nhưng thụt Gastrografin thành công trong khoảng 50% trường hợp không biến chứng phân su ileus mà không bị thủng hoặc các biến chứng khác. Các biến chứng có thể xảy ra khi dùng thuốc xổ Gastrografin là thủng ruột cần điều trị phẫu thuật.
Nếu thuốc xổ dạ dày ruột không vận chuyển đủ lượng phân su ra khỏi ruột, phân su phải được loại bỏ trong một thủ tục phẫu thuật. Trong trường hợp phân su không biến chứng, chỉ cần rạch một đường nhỏ ở phần ruột bị ảnh hưởng, sau đó lấy ra và rửa sạch phân su nhớt. Trong một số trường hợp hiếm hoi, phải tạm thời tạo ra một đầu ra của ruột nhân tạo, có thể thay thế sau một thời gian.
Trong trường hợp phân su phức tạp, thông thường cần phải cắt bỏ các phần của ruột và khâu hai đầu mới trồi lại với nhau. Sau một ca phẫu thuật như vậy, trẻ sơ sinh phải được chăm sóc trong phòng chăm sóc đặc biệt một thời gian và được Dinh dưỡng ngoài đường tiêu hóa thông qua tĩnh mạch lần đầu tiên cho đến khi chức năng ruột bình thường hóa. Trong trường hợp phân su phức tạp, thông thường cần phải cắt bỏ các phần của ruột và khâu hai đầu mới trồi lại với nhau. Sau một ca phẫu thuật như vậy, trẻ sơ sinh phải được chăm sóc trong phòng chăm sóc đặc biệt một thời gian và được Dinh dưỡng ngoài đường tiêu hóa thông qua tĩnh mạch trong thời gian này cho đến khi chức năng ruột bình thường trở lại.
