Định nghĩa
Osteonecrosis (còn được gọi là xương hoại tử, nhồi máu xương) là tình trạng nhồi máu toàn bộ xương hoặc một phần xương, dẫn đến chết mô (= hoại tử). Về nguyên tắc, chứng hoại tử xương có thể xảy ra ở bất kỳ xương nào trong cơ thể (ngay cả ở ngón chân cái: Bệnh của Renander). Tuy nhiên, có một số bản địa hóa được ưu tiên. Chúng bao gồm xương đùi cái đầu, các phần của xương đùi và xương chày gần với đầu gối, Các cái đầu của xương cánh tay và các thân đốt sống. Mọi người ở mọi lứa tuổi có thể bị ảnh hưởng bởi hình ảnh lâm sàng này.
Nguyên nhân
Nhồi máu xương là do sự tắc nghẽn của một máu tàu chịu trách nhiệm cung cấp (phần) xương tương ứng. Kết quả là mô tại thời điểm này không còn (đủ) được cung cấp máu, oxy và chất dinh dưỡng, khiến nó chết. Có nhiều lý do cho một sự tắc nghẽn.
Có các dạng hoại tử xương khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản: hoại tử xương do nhiễm trùng, xảy ra trong hoặc do kết quả của nhiễm trùng, và hoại tử xương vô trùng, mà không phải do nhiễm trùng. Thường là nguyên nhân do chấn thương (chấn thương), đó là lý do tại sao biến thể này còn được gọi là (sau) chấn thương xương hoại tử. Một dạng đặc biệt của hoại tử xương là sự phát triển trong quá trình điều trị với bisphosphonat, chủ yếu thể hiện trong xương hàm.
Bisphosphonates chẳng hạn như các loại thuốc được sử dụng để điều trị loãng xương. Chúng được lắng đọng trên bề mặt của xương và đảm bảo rằng sự suy thoái của xương được ức chế. Tuy nhiên, đồng thời, chúng cũng ức chế sự hình thành máu tàu trong mô xương, làm xương đã bị hư hỏng trước đó, ví dụ như do chấn thương hoặc nhiễm trùng, đặc biệt dễ bị tổn thương.
Các triệu chứng
Triệu chứng chính của chứng hoại tử xương là nặng đau trong khu vực bị ảnh hưởng. Điều này thường đi kèm với một phạm vi chuyển động hạn chế. Nếu là phần xương gần khớp cũng có thể dẫn đến tràn dịch khớp hoặc sưng khớp.
