đầu gối
Osteonecrosis cũng là một bệnh điển hình cho đầu gối, hoặc phần dưới của đùi khúc xương. Nếu đầu gối bị ảnh hưởng, thuật ngữ y tế là “Bệnh Ahlbäck”(Từ đồng nghĩa: hoại tử xương vô trùng của đầu gối). Nguyên nhân gây ra cái chết của chất xương chủ yếu là do rối loạn hoạt động thường xuyên máu lưu thông của khớp hình thành đùi.
Điều này làm giảm máu dòng chảy được kích hoạt bởi nhiều cơ chế khác nhau. Sau tai nạn nghiêm trọng hoặc sử dụng vũ lực, ví dụ, nhỏ nhất tàu có thể bị hư hỏng, dẫn đến cung cấp dưới mức máu đến đùi khúc xương. Ngoài ra, hoại tử xương ở đầu gối thường được quan sát thấy ở bệnh nhân đông máu rối loạn.
Thường xuyên tiêu thụ thuốc lá và / hoặc rượu cũng có thể liên quan đến sự phát triển của hoại tử xương ở đầu gối. Mặc du Bệnh Ahlbäck là một dạng hoại tử xương khá hiếm gặp, những quan sát về các trường hợp bệnh đã dẫn đến kết luận rằng nhiều bệnh nhân có tiền sử loãng xương đã được điều trị với bisphosphonat. Do đó, mối liên hệ giữa việc sử dụng lâu dài bisphosphonat và sự xuất hiện của loãng xương ở đầu gối có thể được giả định.
Các triệu chứng điển hình của Bệnh Ahlbäck đột ngột, nghiêm trọng đau ở đầu gối. Những cơn đau này có thể xảy ra sau một chấn thương nhỏ hoặc không có bất kỳ lý do rõ ràng nào. Một bệnh nhân bị hoại tử xương ở đầu gối không chỉ cảm thấy những đau hiện tượng trong hoặc sau thời gian căng thẳng.
Một triệu chứng điển hình của bệnh Ahlbäck là trên hết cái gọi là nghỉ ngơi hoặc ban đêm đau. Ngoài ra, có thể quan sát thấy hiện tượng sưng và phạm vi chuyển động hạn chế trong quá trình kiểm tra thể chất của bệnh nhân bị hoại tử xương đầu gối. Trong những trường hợp như vậy, điều trị thường có thể được tiến hành không phẫu thuật bằng phương pháp Điều trị oxy bằng khí áp hyperbaric (Viết tắt là HBO), sốc liệu pháp sóng và sử dụng thuốc giảm đau. Phẫu thuật thay thế các phần xương bị ảnh hưởng chỉ cần thiết trong những trường hợp rất rõ rệt.
Khớp mắt cá chân / Talus
Sản phẩm mắt cá khớp đại diện cho kết nối khớp giữa Chân và bàn chân. Ở phía trên mắt cá khớp (Articulatio talocruralis) chủ yếu là đầu dưới (xa) của xương chày và xương mác khớp với bàn chân, chủ yếu với cái gọi là xương mác. mắt cá khớp hoặc talus được gọi là thoái hóa xương khớp những người phản đối. U xương những người phản đối là một hoại tử xương vô trùng của một diện tích bề mặt chung được bao quanh, có thể đi kèm với sự từ chối của nó.
Điều này dẫn đến cái chết của xương gần với xương sụn. Căn bệnh này phổ biến hơn ở lứa tuổi đang lớn hoặc ở tuổi thanh niên và có liên quan đến chấn thương thường xuyên ở mắt cá chân (nguyên nhân chấn thương), ví dụ như do “vặn mình”. Những người trẻ tuổi chơi thể thao nhiều dường như cũng có khuynh hướng này.
Về mặt triệu chứng, thoái hóa xương khớp những người phản đối được đặc trưng bởi nỗi đau trong khớp mắt cá chân trên, xảy ra khi căng thẳng và giảm xuống khi nghỉ ngơi. Điều trị ở trẻ em thường là bảo tồn và bao gồm bất động, trong khi việc cố định phẫu thuật thường không thể tránh khỏi ở người lớn. Trị liệu nên được bắt đầu càng sớm càng tốt, nếu không sẽ làm hao mòn xương sụn và xương khớp có thể xảy ra khi bệnh tiến triển (viêm khớp).
Trong hầu hết các trường hợp người hủy hoại hoại tử xương của khớp mắt cá chân, xương mắt cá chân (talus) bị ảnh hưởng. Thường xuyên nhất, mép trên bên trong của móng (trochlea tali, cuộn xương mắt cá chân) bị ảnh hưởng. Điều này chịu phần lớn trọng lượng chịu lực lên khớp, do đó chỉ ra nguồn gốc phụ thuộc vào tải trọng của người hủy hoại hoại tử xương. Một loại xương đặc biệt khác hoại tử is Bệnh của Renander, ảnh hưởng đến xương sesamoid của ngón chân cái.
