Thủ tục | Cấy ghép tim

Thủ tục

Những bệnh nhân nằm trong danh sách chờ đợi tim Việc cấy ghép thực tế phải luôn luôn có sẵn, vì một cơ quan hiến tặng thường có sẵn rất đột ngột, ví dụ trong trường hợp người hiến tạng là nạn nhân của một vụ tai nạn. Trong những trường hợp như vậy, không còn nhiều thời gian để cấy ghép nội tạng và cấy ghép vào người nhận. Theo quy định, không quá bốn giờ - tối đa là sáu giờ - sẽ trôi qua giữa việc giải thích tim trên người cho và cấy vào người nhận.

Hoạt động thực tế được thực hiện bằng cách sử dụng tim–phổi máy, mà - như tên cho thấy - tiếp quản chức năng của tim và phổi trong một thời gian ngắn, do đó cho phép cấy ghép trái tim mới. Một phần nhỏ của tâm nhĩ của trái tim bệnh nhân thực sự bị bỏ lại, sau đó trái tim mới được "kết nối". Trái tim mới sau đó được kết nối với động mạch chủ và phổi động mạch (Arteria pulmonalis).

Thời gian thực hiện khoảng 2 đến 3 giờ. Sau ca mổ, bệnh nhân được theo dõi tại khoa Hồi sức tích cực. Không lâu trước khi cấy ghép, một liệu pháp ức chế miễn dịch được bắt đầu để đảm bảo rằng cơ thể người nhận không từ chối trái tim ngoại lai.

Khi bắt đầu, nó thường là một liệu pháp ba với Ciclosporin, Prednisolon và một tác nhân ức chế miễn dịch thứ ba. Liệu pháp ức chế miễn dịch phải được tiếp tục suốt đời. Sau một vài ngày trong phòng chăm sóc đặc biệt, bệnh nhân mới được cấy ghép thường có thể được chuyển đến một khu bình thường nếu quá trình điều trị không có biến chứng. Không hiếm trường hợp tim của bệnh nhân chờ ghép tim quá yếu, không thể sống sót trong thời gian chờ đợi. Đối với những bệnh nhân này, có thể sử dụng hệ thống hỗ trợ tim, được gọi là VAD (thiết bị hỗ trợ tâm thất).

Một trái tim cấy ghép tồn tại trong bao lâu?

Một trái tim cấy ghép tồn tại trong bao lâu và tuổi thọ sau đó là bao lâu cấy ghép thay đỗi lớn. Ba năm sau một cấy ghép tim khoảng ba trong số bốn bệnh nhân vẫn còn sống. Sau khi thành công cấy ghép, trái tim có thể tồn tại lâu như ở một người khỏe mạnh có thể so sánh được.

Trái tim hiến tặng vẫn khỏe mạnh trong bao lâu cũng phụ thuộc phần lớn vào lối sống của bệnh nhân. Ngoài việc chăm sóc theo dõi thường xuyên, một lối sống lành mạnh và tập thể dục thể thao đầy đủ theo khả năng của bản thân để đối phó với căng thẳng là quan trọng. Ngoài ra, những người đã được ghép tim phải thường xuyên dùng thuốc ức chế hệ thống phòng thủ của chính cơ thể trong suốt cuộc đời của họ.

Điều này chống lại việc từ chối cơ quan hiến tặng. Tuy nhiên, do đó, nguy cơ nhiễm trùng cũng cao hơn. Do đó, bệnh nhân phải đặc biệt chú ý đến vệ sinh và nên tránh các chấn thương, chẳng hạn, và tăng cường sử dụng các loại vắc xin sẵn có (ví dụ như hàng năm cúm tiêm chủng).