Tiên lượng | Trật khớp vai

Tiên lượng

Các bệnh nhân trẻ, thể thao nói riêng thường bị ảnh hưởng bởi các đợt tái phát. Có đến 60% bị trật khớp thêm sau một chấn thương. Sau khi phẫu thuật, trật khớp vai hiếm khi tái phát (5%).

Trong một số trường hợp nhất định, trật khớp vai cũng có thể dẫn đến chấn thương bao, dây chằng và gân của khớp vai. Thường thì vành xương của khớp cũng bị tổn thương, đây được gọi là tổn thương Bankart. Sự tái phát, tức là sự tái phát của trật khớp vai ngay cả khi bị thương nhẹ hoặc vận động hàng ngày, xảy ra trên 50% trường hợp. Phẫu thuật có thể là cần thiết ở đây. Trật khớp vai làm tăng nguy cơ viêm xương khớp ở khớp vaiTrật khớp vai chủ yếu ảnh hưởng đến bệnh nhân lớn tuổi. trật khớp vai nên được điều trị y tế và vật lý trị liệu để tránh hạn chế vận động vĩnh viễn.

Trật khớp vai ở trẻ em

Ở trẻ trật khớp vai, phải phân biệt rõ nguyên nhân do chấn thương hay sau chấn thương và nguyên nhân do thói quen. Thói quen được sử dụng để mô tả tình trạng trật khớp không có trước đó do chấn thương hoặc tai nạn. Các bé có thể bị trật khớp vai bằng những động tác đơn giản hàng ngày.

Trong trường hợp này, phẫu thuật cố định được khuyến khích để ngăn ngừa tổn thương lâu dài. Trong trường hợp trật khớp tái phát sau chấn thương hoặc để lại tổn thương cho xương sụn, phẫu thuật nội soi khớp được khuyến khích để đảm bảo vai bụng (phía trước). Tuy nhiên, các thao tác trên xương nên tránh ở đây vì xương vẫn còn phát triển khớp. Sau đó phải tập vật lý trị liệu đầy đủ để tăng cường cơ vai.

Cơ bản về giải phẫu

Khớp chữ số được hình thành bởi cái đầu của xương cánh tay (đầu khớp), nằm trong khoang điện từ (một phần của xương bả vai). Sự ổn định của khớp vai được cung cấp chủ yếu bởi cơ và dây chằng. Các cơ của Rotator cuff ở đây đặc biệt đóng vai trò quyết định. Tuy nhiên, kể từ khi doanh cái đầu lớn gấp 3 lần khoang màng nhện và không có xương hướng dẫn của khớp vai, trật khớp vai được phát huy. Tuy nhiên, đồng thời, đây là cơ sở cho phạm vi chuyển động lớn của khớp vai.