Tiên lượng | Viêm màng não

Tiên lượng

Tiên lượng của viêm màng não phụ thuộc vào thời điểm chẩn đoán, loại mầm bệnh và bệnh kèm theo của người bệnh. Bệnh nhân viêm não mô cầu viêm màng não tử vong trong 10% trường hợp, trong trường hợp nhiễm vi khuẩn listeria tỷ lệ tử vong thậm chí là 50% và trong trường hợp do phế cầu là 25%. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân sống sót, vẫn chưa thể đưa ra tuyên bố về thiệt hại do hậu quả. Các khả năng bao gồm từ không có triệu chứng đến chậm phát triển trí tuệ nghiêm trọng.

Viêm màng não ở trẻ em

Các mầm bệnh thường dẫn đến viêm màng não ở trẻ em là Haemophilus influenzae (nếu chưa thực hiện chủng ngừa thích hợp), trên 50% meningococci, và liên cầu khuẩn. Tỷ lệ mắc bệnh viêm màng não ở trẻ em cao hơn người lớn. Các triệu chứng, chẳng hạn như cứng cổ, nhạy cảm với ánh sáng, suy giảm chất lượng chung điều kiện Và cao sốt, xảy ra ở cả trẻ em. Ngược lại với trẻ sơ sinh, trẻ em thường mô tả các triệu chứng rất chính xác và chi tiết, điều này giúp ích cho việc tìm ra chẩn đoán và tiết kiệm thời gian quan trọng trong quá trình điều trị. Chẩn đoán cũng được thực hiện theo điều trị của người lớn.

Viêm màng não ở trẻ sơ sinh

Các mầm bệnh phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh đối với bệnh viêm màng não là E. Coli, nhóm B liên cầu khuẩn và listeria. Ở trẻ sơ sinh, việc thiếu các triệu chứng rõ ràng khiến cho việc chẩn đoán trở nên vô cùng khó khăn. Ngoài việc khóc và đau báo hiệu, trẻ sơ sinh thường dễ thấy bởi sốt với lớp phủ tiếp theo và được trình bày cho bác sĩ.

Bỏ ăn bất thường và da đổi màu với các đốm nhợt nhạt cũng có thể là dấu hiệu của căn bệnh truyền nhiễm nghiêm trọng này. Đôi khi thóp phồng là dấu hiệu của viêm màng não trong một đợt bệnh rõ rệt. Trong một số trường hợp, những bất thường về thần kinh ban đầu đã chỉ ra bệnh viêm màng não.

Thường thì việc điều trị diễn ra tương đối muộn. Ở trẻ sơ sinh, chẩn đoán tương ứng với chẩn đoán của người lớn. Ngoài khám thần kinh, não chọc dò nước và tạo hình đáy mắt được thực hiện.

Trong vài năm nay, trẻ sơ sinh đã được chủng ngừa Haemophilus influenzae phòng ngừa, bệnh cũng có thể dẫn đến viêm màng não. Việc chủng ngừa được lặp lại vào tháng thứ ba, thứ tư, thứ năm và thứ 12 của cuộc đời. Đặc biệt trong khoảng thời gian từ tháng XNUMX đến tháng XNUMX, với đỉnh điểm bệnh vào tháng XNUMX, bệnh viêm màng não có thể lây truyền qua bọ ve.

Đây là một bệnh nhiễm vi-rút do vi-rút TBE tự mang trong mình. Đặc biệt là các khu vực như Nga, các nước Baltic, Đông Âu, Bavaria, Baden-Württemberg, Carinthia và Balkan được coi là những khu vực có nguy cơ cao. Sau một vết cắn và lây truyền vi rút, thời gian ủ bệnh từ 5-28 ngày xảy ra trước khi bệnh bùng phát.

Trong 70-90% trường hợp, một quá trình được gọi là không có triệu chứng xảy ra. Phần còn lại thường tiến triển với một lưỡng cực sốt gia tăng, cũng như các triệu chứng của virus cúm. Sau lần khử rung tim đầu tiên với sự cải thiện tương ứng về các triệu chứng, sau đó lại có sự gia tăng sốt mới với các triệu chứng điển hình của viêm màng não, chẳng hạn như đau đầu, cổ cứng và hạn chế thần kinh.

Như một sự phức tạp, cái gọi là viêm não có thể xảy ra, tức là một viêm não ngoài viêm màng não. Khóa học này rất nguy hiểm và có thể dẫn đến tử vong. Chẩn đoán được thực hiện khi bệnh nhân nói rằng anh ta hoặc cô ta đã đi du lịch ở khu vực mà bọ chét đã được nhìn thấy trong vài ngày hoặc tháng gần đây hoặc cũng đã bị bọ chét cắn và biểu hiện điển hình các triệu chứng của bệnh viêm màng não.

Sau đó, một máu số lượng được thực hiện, cho thấy các giá trị viêm như CRP và bạch cầu, nhưng cũng bao gồm xác định tác nhân gây bệnh. Việc điều trị được thực hiện với Doxycyclin như một loại thuốc kháng sinh, theo đó thời gian điều trị là 2 tuần không nên cắt xén. Biện pháp quan trọng nhất để phòng ngừa bệnh viêm màng não do TBE là bảo vệ và ngăn ngừa lây nhiễm.

Đặc biệt là trong các khu vực rủi ro, cánh tay và Chân nên mặc quần áo che phủ trong các mùa nguy cấp tương ứng. Việc sử dụng thuốc chống côn trùng cũng có thể hữu ích. Nếu một vết cắn đã xảy ra, bọ ve nên được loại bỏ ngay lập tức và khử trùng vết cắn.

Đảm bảo rằng bọ ve đã được loại bỏ hoàn toàn khỏi da. Vì mục đích này, bạn có thể mua những chiếc kẹp đánh dấu đặc biệt để mua ở hiệu thuốc. Tuy nhiên, nếu các bộ phận của bọ chét vẫn còn trên da, nguy cơ lây truyền TBE sẽ giảm xuống.

Sau một vết cắn, vùng da cần được quan sát cho phù hợp. Vết đỏ tròn xung quanh vết cắn có thể có nghĩa là sự khởi đầu của - một chứng nhiễm trùng do vi khuẩn thuộc chi Borrelia gây ra và fibromyalgia . Trong trường hợp này, điều trị bằng thuốc kháng sinh chắc chắn nên được bắt đầu, đối với những người sống trong khu vực có nguy cơ cao và thường xuyên đi lại trong các khu vực rừng, cần cân nhắc để tiến hành tiêm phòng thích hợp. Sau khi bị bọ chét cắn, việc tiêm phòng không có ý nghĩa gì, vì nhiễm trùng TBE đã phát triển ở đây không thể ngăn chặn được nữa.