Lịch Sử
Tùy thuộc vào mầm bệnh hiện diện, tức là vi rút hoặc vi khuẩn, tình hình cá nhân của hệ thống miễn dịch và điều trị trung gian cấp tính nhiễm trùng tai, diễn biến của bệnh có thể khác nhau. Một vài ngày sau khi bệnh khởi phát, cũng có thể có một vết rách tự phát của màng nhĩ, quá nhiều mủ hoặc chất lỏng đã tích tụ trong tai. Các màng nhĩ không còn chịu được áp suất gây ra.
Vết rách này, còn được gọi là lỗ thủng của màng nhĩ, thường được kết hợp với ngắn, sắc nét và rất nghiêm trọng đau tai, nhưng đau tai và sốt nhanh chóng cải thiện. Tuy nhiên, một chút và có thể đảo ngược mất thính lực có thể xảy ra lại sau vài ngày hoặc vài tuần. Qua lỗ thủng màng nhĩ, mủ có thể chảy ra ngoài tai, cũng có thể có một chút máu.
Điều này dẫn đến giảm áp lực và đổi mới thông gió của tai giữa, có thể thúc đẩy quá trình chữa bệnh miễn là không vi trùng từ bên ngoài vào tai giữa xuyên thủng màng nhĩ. Vết rách nhỏ trong màng nhĩ thường tự lành trong vòng 2 tuần. Việc điều trị bằng kháng sinh đối với bệnh thường có thể bị hoãn lại trong một hoặc hai ngày, vì hầu hết các bệnh cấp tính tai giữa nhiễm trùng tự lành, đặc biệt là ở trẻ em.
Tuy nhiên, có một số cảnh báo mà bác sĩ phải tuân theo nếu chúng xảy ra. Chúng bao gồm: Bạn cũng nên đặc biệt cảnh giác nếu bạn đã có viêm tai giữa cấp tính với các biến chứng nghiêm trọng trong quá khứ, nếu bạn đã bị viêm tai giữa nhiều lần trong quá khứ, hoặc nếu có suy giảm miễn dịch hoặc các lần phẫu thuật tai giữa trước đó. Trong những trường hợp này, nên đi khám sớm để đánh giá nguy cơ biến chứng và có hướng điều trị kịp thời.
- Sốt rất cao, dai dẳng, sốt trẻ sơ sinh dưới ba tháng tuổi sốt trên 38 độ
- Tiếp tục nôn mửa
- Không có cải thiện đáng kể về liệu pháp sau hai đến ba ngày
- Rối loạn ý thức
- Một cơn động kinh
- Một lần nữa các phàn nàn ngày càng gia tăng (như đau tai ngày càng tăng sau khi cải thiện ban đầu)
- Liệt cơ mặt
- Tai đột ngột nhô ra một bên do sưng, kết hợp với áp lực đau
Phương pháp điều trị triệu chứng viêm tai giữa cấp hiệu quả nhất hiện nay là liệu pháp nhân quả, vì khi các tác nhân gây viêm được chiến đấu thì các triệu chứng cũng biến mất. Trong nhiều trường hợp, hệ thống miễn dịch quản lý để chống lại chứng viêm của chính nó. Tuy nhiên, nếu thị lực không cải thiện sau hai đến ba ngày, nên bắt đầu điều trị căn nguyên của bệnh.
Sau đó, viêm nhiễm do vi khuẩn nên luôn được điều trị bằng kháng sinh, vì điều này giúp màng nhĩ không bị vỡ và quá trình của bệnh có thể được rút ngắn. Liệu pháp này cũng có thể làm giảm cường độ và thời gian của các triệu chứng. Trước đây, màng nhĩ thường được rạch một đường nhỏ để dịch tiết thoát ra ngoài.
Ngày nay, chúng ta chờ xem liệu đột phá có tự xảy ra hay không, vì người ta đã quan sát thấy rằng màng nhĩ rách chữa lành tốt hơn một vết thương đã được cắt bỏ. Một liệu pháp điều trị triệu chứng với thuốc giảm đau, chẳng hạn như với ibuprofen, rất hữu ích, bởi vì ngoài tác dụng giảm đau, tác dụng chống viêm cũng có thể đạt được với hoạt chất. Thuốc xịt thông mũi cũng có thể hữu ích, vì chúng phục hồi lý tưởng mối liên hệ giữa cổ họng và khoang màng nhĩ và do đó cải thiện đáng kể các triệu chứng. Nói chung, đúng là bảo vệ thể chất có thể thúc đẩy sự tiến triển của bệnh và đảm bảo phục hồi nhanh chóng và cải thiện các triệu chứng.
