Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn
Nội khoa: Viêm tai giữa viêm tai giữa cấp tính, viêm tai giữa xuất huyết, viêm màng não mủ Tiếng Anh: viêm tai giữa cấp tính
Thông tin chung
Viêm tai giữa cấp tính là một căn bệnh thường xuyên xảy ra, đặc biệt là ở trẻ em. Nó được gây ra bởi vi khuẩn (Chẳng hạn như liên cầu khuẩn or tụ cầu khuẩn) trong khoảng hai phần ba trường hợp và bằng virus trong khoảng một phần ba. Nhọn viêm tai giữa thường xảy ra sau khi bị nhiễm trùng đường hô hấp trên, do đó vi trùng di cư từ cổ họng qua ống (tuba auditiva) vào tai giữa.
Ở đó, chúng gây ra các triệu chứng đặc trưng do viêm màng nhầy của tai giữa với sưng kèm theo và hậu quả là thông gió rối loạn của tai giữa. Mặc dù bệnh này có thể cực kỳ đau đớn, nhưng nó thường vô hại và không có biến chứng. Bác sĩ thường có thể chẩn đoán bệnh bằng cách xem xét các triệu chứng và bằng cách nhìn vào tai bị ảnh hưởng.
Các triệu chứng
Các triệu chứng như nặng, đâm hoặc đau nhói đau trong khu vực của tai bị ảnh hưởng là các triệu chứng cấp tính hàng đầu viêm tai giữa. Tình trạng viêm thường bắt đầu trong hoặc ngay sau khi bị cảm lạnh với tai nặng hoặc thậm chí rung đau. Đặc biệt ở trẻ nhỏ, cấp tính trung bình nhiễm trùng tai cũng được biểu hiện bằng các triệu chứng chung không đặc hiệu như buồn nôn, ói mửa, bệnh tiêu chảy, đau đầu, ăn mất ngon, đau bụng và tăng tính cáu kỉnh.
Ngoài ra, các triệu chứng cảm lạnh như đau họng, ho hoặc cảm lạnh thường vẫn còn do cảm lạnh trước đó. Đau cũng có thể xảy ra khi áp lực tác động lên xương được gọi là xương chũm (quá trình xương chũm). Hơn nữa, bệnh này thường đi kèm với sốt, đặc biệt kéo dài trong 24 giờ đầu tiên và có thể kèm theo cảm giác ốm nặng.
Mất thính lực trong tai bị ảnh hưởng cũng là điển hình của một giai đoạn cấp tính giữa nhiễm trùng tai. Điều này có thể đi kèm với cảm giác đầy tai, chóng mặt và đau nhói, thường là nhịp đập đồng bộ, tiếng ồn trong tai. Cũng có thể có cảm giác rằng âm thanh và thậm chí giọng nói của chính bạn vang lên trong cái đầu.
Trong hầu hết các trường hợp, điều này mất thính lực là do tràn dịch trong tai giữa do viêm, làm suy giảm khả năng của màng nhĩ rung. Tình trạng tràn dịch này có thể tồn tại trong vài tuần sau khi tình trạng viêm thuyên giảm, và do đó có khả năng nhẹ mất thính lực trong tối đa 3 hoặc 4 tuần. Sau 3 đến 4 tuần, nên tiến hành kiểm tra sức khỏe.
Một triệu chứng khác, thường chỉ được nhận biết bởi bác sĩ gia đình hoặc chuyên gia tai mũi họng, là sự lồi ra và thay đổi màu sắc của màng nhĩ. Điều này được gây ra bởi sự tích tụ lớn của chất tiết mủ trong khoang màng nhĩ và cho bác sĩ chăm sóc một dấu hiệu rõ ràng về sự hiện diện của một trung gian cấp tính. nhiễm trùng tai. Một em bé bị viêm tai giữa cấp tính chỉ có thể thể hiện nỗi đau của nó thông qua hành vi của nó.
Bằng cách khóc thường xuyên, nó có thể thu hút sự chú ý đến thực tế là có điều gì đó đang làm tổn thương anh ấy hoặc cô ấy. Nó có vẻ rất bồn chồn và ném cái đầu từ bên này sang bên kia. Ở đây, ít nhất là khi bắt đầu bị bệnh, các triệu chứng về tai thường không phải là trọng tâm chính.
Những em bé khác dụi tai thường xuyên hơn, chẳng hạn như lên gối hoặc lên vai cha mẹ. Một số trẻ sơ sinh thường có biểu hiện gọi là ép tai khi bắt đầu mắc bệnh. Điều này có nghĩa là họ thường xuyên dụi tai hơn.
Trong quá trình viêm tai giữa cấp tính, thay vào đó, họ có thể phản ứng dữ dội với bất kỳ hành động chạm vào tai nào vì đau và phản ứng lại bằng cách khóc và la hét. Ngoài ra, uống kém có thể là biểu hiện của các triệu chứng kèm theo như khó nuốt, đau khi nuốt và đau bụng. Em bé cũng có thể tỏ ra kém hoạt động hơn, mệt mỏi và kiệt sức.
Một số cha mẹ nhận thấy sự thay đổi màu da. Ngoài ra, nhiệt độ tăng lên, ớn lạnh và sốt cũng có thể được nhìn thấy. Trẻ càng nhỏ, các phàn nàn chung chung và đôi khi cao sốt có thể là các triệu chứng chính.
Ngoài ra, mủ máu dịch tiết có thể chảy ra từ tai. Trong một số trường hợp, mất thính lực có thể đáng chú ý. Ví dụ, ở trẻ nhỏ, điều này được biểu hiện bằng việc giảm chuyển hướng của cái đầu thành một kích thích âm học.
Trong bối cảnh của một viêm tai giữa cấp tính, cơn đau tai có thể lan đến răng. Cơn đau này sau đó thường được coi là lan tỏa bệnh đau răng. Cơn đau thường được mô tả như một áp lực âm ỉ hoặc một lực kéo.
Chủ yếu là hàm trên khu vực bị ảnh hưởng bởi cơn đau lan tỏa. Dây thần kinh sinh ba, cái gọi là dây thần kinh sinh ba, với các nhánh khác nhau của nó cũng cung cấp đồng thời một phần lớn tai và vùng răng. Nếu dây thần kinh mặt bị nén hoặc bị kích thích do viêm, chẳng hạn như viêm cấp tính của tai giữa, bệnh đau răng cũng có thể có kết quả, ngay cả khi răng hoàn toàn khỏe mạnh.
Khi các triệu chứng cấp tính viêm tai giữa giảm dần, tỏa ra bệnh đau răng thường sẽ giảm dần. Nếu những điều này vẫn tiếp diễn, bạn nên tham khảo ý kiến của nha sĩ. Cũng có thể nguyên nhân thực sự là ở vùng răng và cơn đau lan vào tai.
Chủ quan có thể hiểu đây là tình trạng viêm tai giữa cấp tính. Ngoài ra, một chứng viêm do vi rút, cái gọi là herpes zoster, có thể kích thích dây thần kinh mặt và gây đau tai và răng và dẫn đến hiểu sai. Ngoài ra, viêm tai giữa cấp tính có thể gây đau răng đột ngột và dữ dội do điều kiện áp suất trong tai thay đổi.
Áp lực thay đổi có thể dẫn đến sự hình thành các lỗ sâu răng dưới miếng trám răng do chứng xương mục, ví dụ. Trong những trường hợp này, bạn nên đi khám răng. Về mặt giải phẫu, có một mối quan hệ gần gũi giữa tai giữa và khớp thái dương hàm.
Do đó, điều này có thể dẫn đến đau hàm trong đợt viêm tai giữa cấp tính. Các dây thần kinh và các cơ xung quanh ở khu vực xung quanh cũng có thể bị kích thích bởi các quá trình viêm. Điều này có nghĩa là cơ hàm, tức là cơ nhai và cơ của miệng mở, có thể bị hạn chế.
Theo đó, trong trường hợp viêm tai giữa cấp tính, mở miệng và nhai có thể khó khăn và đau đớn. Ngược lại, các vấn đề về hàm cũng có thể dẫn đến đau tai lan tỏa. Nguyên nhân có thể do răng và hàm không đúng vị trí khớp hoặc có dấu hiệu hao mòn.
Ngoài ra, đau vùng thái dương hàm. khớp, nứt và đau khi cử động hàm, nghiến răng vào ban đêm, cổ căng thẳng, khó mở hàm kết hợp với đau lan tỏa trong tai, ù tai và đau đầu có thể chỉ ra một vấn đề trong khớp thái dương hàm. Cũng như đối với bệnh đau răng, người ta thường khó đánh giá chủ quan là viêm tai giữa cấp hay rối loạn khớp thái dương hàm. Trong đợt viêm tai giữa cấp tính, đau đầu cũng có thể xảy ra như một triệu chứng kèm theo.
Những điều này thường vô hại và cải thiện ngay sau khi tình trạng viêm tai giữa cấp tính lành lại. Nguyên nhân của cơn đau lan tỏa vào đầu cũng có thể là do kích ứng dây thần kinh mặt. Ngoài ra, do quá trình viêm nhiễm trong bệnh viêm tai giữa cấp tính, làm thay đổi máu điều kiện dòng chảy có thể dẫn đến đau đầu.
Nếu, ngoài mệt mỏi nghiêm trọng, sốt, rối loạn ý thức, lú lẫn và đau đầu nghiêm trọng, cổ độ cứng và sự thúc đẩy của cơ thể (cái gọi là opisthostonus) xảy ra, một bác sĩ nên được tư vấn ngay lập tức. Ngay cả khi chỉ một số khiếu nại được liệt kê là rõ ràng, viêm màng não nên được loại trừ trong trường hợp này. Tuy nhiên, biến chứng này tương đối hiếm khi xảy ra trong bệnh cảnh viêm tai giữa cấp tính.
Tuy nhiên, có thể các mầm bệnh gây viêm tai giữa cấp tính xâm nhập vào não và gây ra tình trạng viêm nhiễm với hậu quả nghiêm trọng. Đây được gọi là cái gọi là "phụ viêm màng não“. Đây là trường hợp khẩn cấp tuyệt đối và cần được điều trị y tế khẩn cấp.
Hơn nữa, viêm tai giữa cấp tính cũng có thể chủ quan nhầm lẫn, mặc dù có bệnh ở vùng đầu. Ví dụ, nỗi đau của một đau nửa đầu có thể lan vào tai và đôi khi biểu hiện thành đau tai dữ dội. Do sự gần gũi của khoang miệng và cổ họng, nuốt khó khăn cũng có thể xảy ra trong bối cảnh của bệnh viêm tai giữa cấp tính.
Cấu trúc kết nối các khu vực này được gọi là ống thính giác (Tuba auditivia). Bình thường, ống thính giác được trang bị cái gọi là tế bào hô hấp biểu mô, đảm bảo rằng vi trùng được vận chuyển về phía cổ họng. Tuy nhiên, mầm bệnh ở vùng họng có thể di chuyển ngược lên tai nếu cơ chế bảo vệ này bị rối loạn.
A viêm amiđan khó nuốt do đó có thể phát triển thành viêm tai giữa. Mức độ nghiêm trọng của nuốt khó khăn có thể khác nhau. Trong một số trường hợp, chúng cản trở lượng thức ăn.
Ngoài ra, nuốt khó khăn có thể xảy ra do điều kiện áp suất bị thay đổi liên quan đến chức năng của ống thính giác. Ở trạng thái khỏe mạnh, ống Eustachian mở ra sau mỗi hành động nuốt. Ngoài ra, một lỗ nhỏ, được gọi là ống an toàn của ống Eustachian, đảm bảo liên tục thông gió của tai giữa.
Trong đợt viêm tai giữa cấp tính, lỗ này hoặc vòi Eustachian có thể được đóng lại. Ngoài các vấn đề về thính giác, điều này cũng có thể dẫn đến khó nuốt. Thường có thể nghe thấy tiếng rắc trong tai khi nuốt.
Nếu tình trạng khó nuốt vẫn còn sau khi bệnh viêm tai giữa cấp đã lành, nên đi khám sức khỏe. Mức độ nghiêm trọng và thời gian của các triệu chứng có thể khác nhau rất nhiều. Trong hầu hết các trường hợp, diễn biến của bệnh trong trường hợp nhiễm trùng tai giữa do virus sẽ ngắn hơn so với trường hợp nhiễm trùng tai giữa do vi khuẩn.
Nghiêm trọng đau tai xảy ra trong bệnh viêm tai giữa cấp không biến chứng thường thuyên giảm sau một đến ba ngày. Như một quy luật, đau tai và phát ra cơn đau răng, đau hàm và cơn đau đầu biến mất hoàn toàn sau một tuần nếu liệu trình không biến chứng. Mọi khó khăn khi nuốt có thể kèm theo các triệu chứng cũng được cải thiện nhanh chóng tương tự.
Trong trường hợp viêm do vi rút, mụn nước có thể hình thành trên màng nhĩ. Những mụn nước này chứa đầy chất tiết màu vàng nước và máu. Các mụn nước có thể vỡ trong vòng vài giờ sau khi quá trình viêm bắt đầu và dịch tiết chảy ra ngoài tai.
Trong trường hợp viêm tai giữa do vi khuẩn cũng có thể thải mủ ra ngoài. Điều này thường xảy ra sau 3-8 ngày. Trong cả hai trường hợp, cơn đau tai cấp đều giảm sau khi dịch tiết đã được thải ra ngoài.
Tình trạng mất thính lực kèm theo thường xảy ra, tình trạng này cũng giảm dần sau một tuần. Tuy nhiên, nếu tràn dịch màng nhĩ hình thành trong đợt viêm cấp tính của tai giữa, thì tình trạng giảm thính lực và đau áp lực có thể kéo dài thêm XNUMX-XNUMX tuần nữa. Nếu những biểu hiện này kéo dài hơn, cần phải khám sức khỏe.
Nếu sốt đã xảy ra, nó thường giảm sau ba ngày. Chân tay đau nhức thường giảm dần khi cơn sốt giảm. Khi bắt đầu bị viêm tai giữa cấp tính, trẻ nhỏ thường kêu đau bụng và tiêu chảy, bình thường hóa cùng lúc với các khiếu nại khác có thể xảy ra. Trong trường hợp bị nhiễm trùng tai giữa cấp do vi khuẩn, trong một số trường hợp, thời gian khiếu nại có thể được rút ngắn vài ngày bằng cách sử dụng kháng sinh.
