In tim tiếng thổi (từ đồng nghĩa: tiếng tim bất thường ở mắt cá chân; Tình cờ tim thì thầm; Tiếng thổi tâm thu tình cờ; Tiếng thổi tim vô tình lành tính; Tiếng thổi cơ năng của tim; Tiếng thổi tim; Tiếng thổi tim; Tiếng thổi ma sát tim; Tiếng thổi tim vô cơ; Tiếng xì xào ma sát trước mắt; Chia tách nhịp đập trái tim; Sụp đổ tâm thu; Tiếng thổi tim mở rộng; Giảm tiếng thổi ở tim; ICD-10-GM R01.-: Trái Tim tiếng thổi và các hiện tượng âm thanh khác của tim) là tất cả các hiện tượng âm thanh không nhịp đập trái tim. Tiếng tim đập có thể nghe thấy bên ngoài bằng ống nghe (auscultation = nghe) trên lồng ngực (ngực).
Sự khác biệt được thực hiện giữa nhịp đập trái tim và những tiếng xì xào. Âm thanh của tim là hiện tượng âm thanh sinh lý (bình thường) do chuyển động của tim, trong khi tiếng thổi trái tim có thể chỉ ra một hình ảnh lâm sàng.
Tiếng tim đập có thể được gây ra bởi các khiếm khuyết trong van tim (khuyết tật van) hoặc hẹp (hẹp) của máu tàu (dòng chảy rì rầm).
Các phân loại sau đây được mô tả chi tiết trong chương “Phân loại”.
Các tiếng thổi tim sau đây có thể được phân biệt theo thời gian của chúng trong chu kỳ tim (tùy thuộc vào tâm thu hoặc tâm trương):
- Tiếng thổi tâm thu ở tim
- Tiếng thổi tâm trương ở tim
- Tiếng tim liên tục
Hơn nữa, tiếng thổi tim được chia thành:
- Tiếng thổi tim tình cờ
- Tiếng thổi chức năng của tim
- Tiếng thổi hữu cơ của tim
Các đặc điểm phân biệt khác bao gồm thời gian của tiếng thổi ở tim, tần số, đặc tính / kiểu âm thanh, âm thanh tối đa (vị trí có âm lượng lớn nhất) và độ dẫn truyền của tiếng thổi.
Ngoài ra, các tiếng thổi ngoài tim (“ngoài tim”) có thể xảy ra. Đây là hiện tượng cọ xát màng ngoài tim, xảy ra khi tình trạng viêm thay đổi trên bề mặt của thượng tâm mạc ("Lớp ngoài của bức tường tim") và ngoại tâm mạc (túi tim) cọ xát vào nhau, ví dụ, trong bối cảnh khô Viêm màng ngoài tim (viêm túi tim).
Ở 33% trẻ sơ sinh, một tiếng thổi bất thường ở tim xảy ra trong 24 giờ đầu tiên; trong vòng một tuần, trường hợp này thậm chí lên đến 70%. Tuy nhiên, trong vòng sáu tháng đầu đời, mọi tiếng rì rầm bất thường lẽ ra phải biến mất.
Trong quá trình tăng trưởng, tiếng thổi ở tim, không kèm theo bệnh lý tim, xảy ra ở 50% trẻ em và thanh thiếu niên khỏe mạnh.
Tiếng thổi ở tim có thể là triệu chứng của nhiều bệnh (xem phần “Chẩn đoán phân biệt”).
Diễn biến và tiên lượng: Chỉ riêng phát hiện tiếng thổi ở tim không có ý nghĩa. Tiếng thổi của tim cũng có thể vô hại về bản chất. Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân của tiếng thổi chỉ có thể được xác định bởi siêu âm tim (khám tim bằng siêu âm).
Ở trẻ sơ sinh, tiếng thổi ở tim thường do bẩm sinh (bẩm sinh) khuyết tật tim và phải được đánh giá ngay lập tức.
Ở một đứa trẻ có tiếng thổi ở tim, trước tiên nên xem xét bệnh sử chi tiết để đánh giá Các yếu tố rủi ro cho một cơ bản có thể có điều kiện. Sau đó, cần xem xét thêm xét nghiệm chẩn đoán bởi bác sĩ chuyên khoa (bác sĩ tim mạch nhi khoa). Điều này cũng giúp trấn an các bậc cha mẹ thường lo lắng. Chỉ khoảng 1% trong số những người bị ảnh hưởng thực sự có vấn đề về tim.
Tiên lượng cuối cùng phụ thuộc vào bản chất của vấn đề tim hoặc mức độ nghiêm trọng của nó.
