Theo định nghĩa, bệnh tự kỷ đề cập đến một rối loạn phát triển sâu sắc bắt đầu ở trẻ em ở các độ tuổi khác nhau. Trong đó, rối loạn tự kỷ hạn chế nghiêm trọng sự phát triển của nhân cách.
Tự kỷ ám thị là gì?
Các hình thức khác nhau của bệnh tự kỷ tồn tại, khác nhau về quá trình cũng như mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Sớm thời thơ ấu bệnh tự kỷ, được gọi là hội chứng Kanner, là một trong những dạng được biết đến nhiều nhất. Khi người ta nói đến chứng tự kỷ trong cuộc sống hàng ngày, thường có nghĩa là tự kỷ ám thị. Ngược lại, hội chứng Asperger cũng như chứng tự kỷ không điển hình biểu hiện một chứng rối loạn tự kỷ nhẹ hơn. Hội chứng Rett là một rối loạn phát triển sâu sắc với các đặc điểm tự kỷ. Tuy nhiên, phạm vi của các rối loạn tự kỷ có thể xảy ra là rất rộng. Tuy nhiên, tất cả các rối loạn đều có một điểm chung, đó là một số đặc điểm tính cách, chẳng hạn như khó hình thành mối quan hệ với mọi người, kém phát triển ngôn ngữ, hạn chế các hoạt động và sở thích cũng như kiểu hành vi lặp đi lặp lại và rập khuôn, thường gặp ở những người mắc chứng tự kỷ.
Nguyên nhân
Cho đến nay, nguyên nhân cơ bản của chứng tự kỷ vẫn chưa được hiểu rõ ràng. Tuy nhiên, người ta cho rằng các yếu tố sinh học hoặc di truyền tương ứng đóng một vai trò quan trọng. Vì vậy, những người thân của người tự kỷ nói riêng cũng thường xuyên xuất hiện các triệu chứng tự kỷ. Các dấu hiệu khác về nguyên nhân di truyền được cung cấp bởi cái gọi là nghiên cứu song sinh. Nếu một trẻ sinh đôi có các triệu chứng tự kỷ, thì trẻ sinh đôi còn lại cũng phát triển các triệu chứng tự kỷ thường xuyên hơn mức trung bình. Ngoài ra, anh chị em khỏe mạnh của người tự kỷ cũng thường có biểu hiện bất thường về tự kỷ. So với những đứa trẻ khác, sự phát triển về trí não và ngôn ngữ thường bị hạn chế. Người ta cho rằng bốn đến mười gen các yếu tố liên quan đến sự phát triển của chứng tự kỷ. Điều này cũng giải thích các dạng khác nhau của chứng tự kỷ. Ví dụ, trong hội chứng Rett, chỉ ảnh hưởng đến trẻ em gái, có thể tìm ra nguyên nhân di truyền, bởi vì ở trẻ em gái gen MeCP2 trên nhiễm sắc thể X bị thay đổi.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Phổ tự kỷ rất rộng; không phải tất cả các cá nhân bị ảnh hưởng đều hoàn toàn bị mắc kẹt trong thế giới của riêng họ. Trong khi một số người tự kỷ chỉ đơn thuần là ngại tiếp xúc và do đó khó tương tác với những người xung quanh, những người khác lại nổi bật vì những hành vi rập khuôn, không nói và phụ thuộc vào sự hỗ trợ hoặc thậm chí chăm sóc trong suốt cuộc đời của họ. Rối loạn tự kỷ không nhất thiết chỉ ra sự suy giảm tâm thần. Phổ dao động từ sự thiếu hụt trí tuệ cấp độ cao cho đến thành tích từng phần cực kỳ rõ rệt sức mạnh, còn được gọi là năng khiếu nổi tiếng. Được biết đến nhiều nhất là cái gọi là nhiếp ảnh trí nhớ. Tuy nhiên, nhiều người tự kỷ có những điểm tương đồng nổi bật. Do nhận thức giác quan khác nhau, họ thường trải nghiệm môi trường của mình là sự hỗn loạn không có cấu trúc. Tiếng ồn lớn, ánh sáng rực rỡ hoặc những cái ôm tự phát có thể kích hoạt phản ứng sợ hãi và dẫn đến một phản xạ bay. Theo quy luật, người tự kỷ tự giam mình trong một lĩnh vực quan tâm duy nhất, thích các quy trình đồng nhất, lặp đi lặp lại. Điều này cũng được phản ánh trong lời nói, thường được giới hạn trong việc lặp lại một cách máy móc các từ và cụm từ. Do không thể hiểu được các biểu hiện trên khuôn mặt và ngôn ngữ cơ thể của người khác, một người tự kỷ vẫn không để ý đến cảm xúc của ngay cả những thành viên thân thiết nhất trong gia đình. Do đó, nhiều cá nhân bị ảnh hưởng cảm thấy rằng không thể đối phó trong một nhóm lớn hơn và đáp ứng một cách thích hợp các yêu cầu của nhóm.
Chẩn đoán và khóa học
Việc chẩn đoán tự kỷ không phải là dễ, vì không phải bé nào không quan tâm đến môi trường sống của mình cũng ngay lập tức mắc chứng tự kỷ. Thậm chí một số trẻ em trong mẫu giáo hoặc trường muốn ở một mình mà không có hiện tượng tự kỷ ngay lập tức. Ví dụ, rối loạn lo âu cũng có thể là nguyên nhân của hành vi đó. Nếu có nghi ngờ, trẻ em và thanh thiếu niên bác sĩ tâm thần thường sẽ hỏi cha mẹ về những hành vi điển hình của đứa trẻ. Hơn nữa, có các bảng câu hỏi được đúc sẵn để chẩn đoán. Quan sát cẩn thận đứa trẻ cũng hữu ích trong việc chẩn đoán. Tất cả điều này cùng nhau giúp bác sĩ có được một bức tranh rất toàn diện. Các rối loạn khác, chẳng hạn như rối loạn tâm thần hoặc suy giảm trí thông minh, cũng nên được loại trừ. Tự kỷ biểu hiện qua các giai đoạn khác nhau, nhưng không phải tất cả các cá nhân tự kỷ đều có thể khởi phát giống nhau. Ví dụ, hội chứng Kanner bắt đầu ở trẻ sơ sinh, và trong hội chứng Asberger, các triệu chứng không xuất hiện cho đến khi trẻ ở mẫu giáo hoặc trường tiểu học. Từ tháng thứ 6 đến năm thứ 4 của cuộc đời, hội chứng Rett bắt đầu, với các triệu chứng của rối loạn phát triển nghiêm trọng xuất hiện ở đây. Không có một quá trình thống nhất nào về chứng tự kỷ. Ngoài ra, nó luôn phụ thuộc vào dạng tự kỷ nào đang có và mức độ phát âm của nó. Ví dụ, những người có Hội chứng Asperger thường có thể sắp xếp cuộc sống hàng ngày của họ ở tuổi trưởng thành và thậm chí có một công việc. Ngược lại, những người mắc hội chứng Rett cần sự hỗ trợ to lớn trong việc quản lý cuộc sống của họ. Ngoài ra, có một quá trình tiến triển với hội chứng Rett và những người bị ảnh hưởng ngày càng cần được chăm sóc trong suốt cuộc đời của họ. Thông thường những người tự kỷ chậm phát triển trí tuệ sống trong một cơ sở xã hội.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Đó là các triệu chứng từ hội chứng tự kỷ đang ở trong phòng, cha mẹ hoặc nhà giáo dục thường nghi ngờ trong những năm đầu mẫu giáo. Tuy nhiên, nó cũng xảy ra rằng trẻ em đi học, thanh thiếu niên và thậm chí cả người lớn có hành vi dễ thấy liên tục gặp vấn đề và gây ra hành vi phạm tội, nhưng một chẩn đoán chưa bao giờ được đưa ra. Chẩn đoán chuyên khoa càng sớm liên quan đến chứng tự kỷ, thì các liệu pháp hỗ trợ cũng có thể bắt đầu sớm hơn. Những điều này có thể mang lại sự kiểm soát triệu chứng tốt và do đó, nhiều bệnh nhân bị hội chứng tự kỷ. Trong trường hợp nghi ngờ mắc chứng tự kỷ, nên đến gặp bác sĩ ở khu vực trường mẫu giáo, khi bị áp lực. Nhiều triệu chứng chỉ ra một chứng rối loạn tự kỷ vẫn còn rất không đặc hiệu, đặc biệt là ở trẻ nhỏ. Tuy nhiên, nếu trường học đang đến gần và các tình huống xã hội có vấn đề xảy ra lặp đi lặp lại, một chẩn đoán toàn diện sẽ được chỉ định. Điều này cũng không thể "chữa khỏi" chứng tự kỷ, nhưng thông qua liệu pháp hành vi và, nếu cần, hỗ trợ trong cuộc sống hàng ngày, ví dụ, các trợ lý tích hợp mang lại lợi ích đáng kể cho những người bị ảnh hưởng.
Điều trị và trị liệu
Sản phẩm điều trị của chứng tự kỷ phụ thuộc vào người bị ảnh hưởng, những hạn chế của cá nhân cũng như những điểm mạnh. Không thể chữa khỏi bệnh tự kỷ và sẽ hạn chế người bị ảnh hưởng trong đời sống xã hội suốt đời. Các điều trị theo đuổi các mục tiêu giúp đỡ và hỗ trợ cũng như giảm các hành vi khuôn mẫu lặp đi lặp lại. Điều này được cố gắng bởi các nhà giáo dục, bác sĩ tâm thần và nhà tâm lý học bằng cách sử dụng các phương pháp khác nhau. Hơn nữa, gia đình chăm sóc của người bị ảnh hưởng cũng cần được hỗ trợ bởi các cơ quan nhà nước khác nhau. Một loại thuốc đáng tin cậy và hiệu quả điều trị để điều trị chứng tự kỷ không tồn tại cho đến ngày nay. Tuy nhiên, thuốc an thần kinh or benzodiazepines có thể được sử dụng để giúp hạn chế trạng thái căng thẳng nghiêm trọng hoặc hành vi tự gây thương tích cho bản thân. Một số người tự kỷ bị co giật động kinh, cũng có thể được điều trị bằng thuốc.
Triển vọng và tiên lượng
Nhiều yếu tố đóng một vai trò trong triển vọng và tiên lượng cho các rối loạn phổ tự kỷ. Ví dụ, mức độ rối loạn, giảm hoặc tăng trí thông minh có thể xảy ra, khả năng hòa nhập với môi trường và các bệnh kèm theo phải được xem xét. Ở trẻ em, rối loạn hành vi toàn diện thường xảy ra trong những năm mẫu giáo hoặc mầm non. Trong những năm học đầu tiên, các vấn đề có thể giảm dần. Tự kỷ có liên quan đến sự thay đổi hành vi tích cực vĩnh viễn ở khoảng một nửa số người bị ảnh hưởng trong thời kỳ thanh thiếu niên và tuổi trưởng thành. Trong nửa còn lại, tình trạng rối loạn đình trệ hoặc thậm chí trầm trọng hơn. Nhìn chung, các rối loạn từ phổ tự kỷ không mang lại bất kỳ triển vọng chữa khỏi nào. Tuy nhiên, có thể cải thiện trong hầu hết các trường hợp nếu điều trị hỗ trợ được bắt đầu đủ sớm. Mục đích của liệu pháp này là giúp những người bị ảnh hưởng học được tính độc lập trong phạm vi khả năng của họ và mở ra cách giao tiếp và nhận thức bản thân. Liệu pháp như vậy nên được bắt đầu sớm thời thơ ấuTiên lượng cải thiện đáng kể trong điều kiện tốt hơn đáng kể cho chứng tự kỷ mà không bị suy giảm trí thông minh và những người có hội chứng Asperger hơn đối với chứng tự kỷ bị suy giảm nghiêm trọng. Cũng cần lưu ý rằng nhiều người tự kỷ có nguy cơ bị tai nạn và tự gây thương tích cao hơn, thường dẫn đến sự toàn vẹn về thể chất ngay lập tức có liên quan đến chất lượng chăm sóc.
Chăm sóc sau
Chăm sóc theo dõi theo nghĩa cổ điển không thể được cung cấp cho bệnh tự kỷ vì đây là một bệnh đa dạng thần kinh bẩm sinh và do đó không thể chữa khỏi. Tuy nhiên, vì có thể học cách đối phó với khuyết tật trong các liệu pháp, các dịch vụ hỗ trợ để duy trì hiện trạng sau khi kết thúc liệu pháp được khuyến khích trong hầu hết các trường hợp. Hỗ trợ này thường dưới hình thức hỗ trợ sống - hoặc trên cơ sở ngoại trú bởi một người chăm sóc, người đi cùng người tự kỷ đi mua sắm, các chuyến đi đến các cơ quan chức năng và thăm khám bác sĩ, hoặc dưới hình thức đưa bệnh nhân nội trú vào một cơ sở chăm sóc. Dịch vụ hỗ trợ nào là phù hợp phụ thuộc rất nhiều vào từng khách hàng. Một số người tự kỷ cần không gian cá nhân và quyền tự chủ của họ và do đó không thích hợp với các nhóm dân cư mà họ chia sẻ cơ sở với những người tự kỷ khác. Ngược lại, các chứng tự kỷ khác phụ thuộc vào dịch vụ chăm sóc rất tích cực, mà dịch vụ chăm sóc ngoại trú không thể cung cấp. Sự gắn bó cá nhân với người chăm sóc cũng có thể là một yếu tố quyết định. Trong trường hợp này, bạn nên thuê người chăm sóc thông qua ngân sách cá nhân. Những người tự kỷ đặc biệt phụ thuộc và dễ bị choáng ngợp cũng được cung cấp một người giám hộ hợp pháp, người có thể giải quyết các vấn đề quan trọng như thay mặt bệnh nhân đến thăm các cơ quan chức năng.
Những gì bạn có thể tự làm
Những người mắc chứng tự kỷ rối loạn thường cảm nhận cuộc sống hàng ngày khác với những người khỏe mạnh. Vì người tự kỷ thích một thói quen hàng ngày có cấu trúc kỹ lưỡng, các thói quen đều đặn nên là một phần của thói quen hàng ngày. Trình tự của các hoạt động nên được xác định trước để có thể tránh được các sự kiện không lường trước được. Các thói quen trong sinh hoạt hàng ngày thể hiện sự an toàn cá nhân cho người bị ảnh hưởng và góp phần vào trải nghiệm cuộc sống dễ chịu hơn. Hầu hết những người tự kỷ từ chối sự gần gũi và tiếp xúc cơ thể, vì vậy họ cũng cần được dành đủ thời gian và không gian cho thời gian nghỉ ngơi cá nhân. Tự kỷ thường đi kèm với sự bất an đối với cuộc sống. Để ổn định sự bất an cá nhân, người ta nên luôn khẳng định những hành động của trẻ tự kỷ và người lớn. Người tự kỷ nên làm những công việc phù hợp với khả năng đặc biệt của người đó. Những người mắc chứng tự kỷ thường phải đối phó với tình trạng quá tải về cảm giác. Để giảm thiểu điều này, điều quan trọng là những người bị ảnh hưởng phải nhận ra nhu cầu của chính họ và đặt ra ranh giới. Thông thường, hoạt động nghệ thuật có ảnh hưởng tích cực đến người tự kỷ. Trong âm nhạc hoặc nghệ thuật, những người bị ảnh hưởng có thể thể hiện bản thân và phát triển nhận thức cảm tính của họ. xoa bóp liệu pháp có thể cung cấp thư giãn và giúp những người đau khổ cảm thấy bản thân tốt hơn.
