Những người không bị ảnh hưởng có thể vấp ngã lúc đầu - sau khi sinh trầm cảm or trầm cảm sau sinh, một chứng trầm cảm ở bà mẹ trẻ? Có điều gì xảy ra như vậy không và người mẹ đã không mong ngóng con của mình? Nhưng nó không hoàn toàn đơn giản.
Trầm cảm sau sinh là gì?
Sau sinh trầm cảm (trong biệt ngữ: trầm cảm sau khi sinh) ước tính ảnh hưởng đến 10 đến 20 phần trăm các bà mẹ. Nhiều phụ nữ hơn, khoảng 70%, bị ở dạng nhẹ hơn. Hình thức này được gọi một cách thông tục là “nhạc blues trẻ em”Và không có ý nghĩa y tế. Hậu sinh thực sự trầm cảmmặt khác, biểu hiện bằng sự thiếu năng lượng, cảm giác tội lỗi, cáu kỉnh, cảm giác vô vọng, ngủ và tập trung các vấn đề. Ham muốn tình dục bị hạn chế. Suy nghĩ ám ảnh xảy ra ở một nửa số người mắc phải. Suy nghĩ giết người cũng có thể đóng một vai trò trong trầm cảm sau sinh. Tuy nhiên, chỉ 1 đến 2 trong số 100,000 bà mẹ bị trầm cảm sau sinh thực sự giết chết đứa con của họ. Trầm cảm sau sinh có thể xảy ra trong vòng hai năm đầu sau khi sinh.
Nguyên nhân
Có một số yếu tố có thể thúc đẩy sự phát triển của chứng trầm cảm sau sinh. Đầu tiên và quan trọng nhất, chúng bao gồm những hoàn cảnh căng thẳng trong cuộc sống, chẳng hạn như mối quan hệ đối tác tồi tệ, những lo lắng về tài chính hoặc những trải nghiệm đau thương. Các bệnh tâm thần đã xuất hiện trước khi sinh cũng có thể thúc đẩy sự phát triển của chứng trầm cảm sau sinh. Cô lập xã hội cũng là một yếu tố nguy cơ chính. Phụ nữ đang đi làm mà đột nhiên phải ở nhà với trẻ sơ sinh rất dễ rơi vào tình trạng trầm cảm sau sinh. Chủ nghĩa hoàn hảo, sợ thất bại và hình ảnh một người mẹ giả tạo (“người mẹ luôn hạnh phúc”) cũng bị nghi ngờ là nguyên nhân dẫn đến chứng trầm cảm sau sinh. Vì rối loạn tuyến giáp cũng có thể là nguyên nhân, phụ nữ nên tuyến giáp khám sau khi sinh. Sự biến động hormone sau khi sinh có lợi cho chứng trầm cảm sau sinh.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Các triệu chứng của trầm cảm sau sinh có thể phát triển ngay sau khi sinh, nhưng chúng cũng có thể xuất hiện đầu tiên vài tuần sau khi sinh. Nhiều bà mẹ bị tụt cảm xúc vào khoảng ngày thứ ba sau khi sinh. Họ rơi nước mắt, cảm thấy căng thẳng và quá tải. Điều này có thể được giải thích bởi những thay đổi nội tiết tố xung quanh sự ra đời của sữa mẹ và sự sụt giảm khác kích thích tố do sự kết thúc của mang thai. Tuy nhiên, theo quy luật, mức thấp này sẽ được khắc phục sau một vài ngày. Trầm cảm sau sinh kéo dài hơn chủ yếu được biểu hiện bằng việc những người phụ nữ bị ảnh hưởng thường xuyên có vẻ chán nản, không vui và không hài lòng. Một số người cũng thể hiện điều này một cách rõ ràng và nói về sự choáng ngợp, cảm giác xa lạ và trong một số trường hợp, thậm chí là cảm giác không thể yêu thương đứa trẻ. Tuy nhiên, nhiều bà mẹ mới sinh không thể hoặc không muốn bày tỏ cảm xúc của mình một cách rõ ràng như vậy. Họ sợ bị những người xung quanh chế giễu và hiểu lầm và có xu hướng chịu đựng trong im lặng. Điều này có thể làm tăng các triệu chứng trầm cảm sau sinh. Những người bị ảnh hưởng cũng thường dễ thấy ở chỗ họ tin rằng họ không thể đối phó với cuộc sống hàng ngày với đứa trẻ hoặc thực sự không còn quản lý nhịp điệu hàng ngày đều đặn. Việc chăm sóc trẻ có thể bị bỏ qua, cũng như việc vệ sinh cá nhân của mỗi người. Trong những trường hợp cực đoan, ý nghĩ tự sát được mô tả.
Chẩn đoán và khóa học
Trong trường hợp trầm cảm sau sinh, thầy thuốc chẩn đoán chính xác. Người tiếp xúc đầu tiên khi nghi ngờ trầm cảm sau sinh phải là bác sĩ phụ khoa. Họ sẽ thảo luận về quá trình hành động và có thể giới thiệu bệnh nhân đến bác sĩ tâm lý hoặc phòng khám ngoại trú. Có một bảng câu hỏi chuyên biệt để xác định chẩn đoán. Một khi chẩn đoán trầm cảm sau sinh được thiết lập, quá trình tiếp theo phụ thuộc vào quyền điều trị. Trầm cảm sau sinh có thể kéo dài trong vài tháng. Điều này khiến các bà mẹ cảm thấy tuyệt vọng. Nó cũng xảy ra rằng trầm cảm sau sinh không được chẩn đoán. Bệnh trầm cảm sau sinh được điều trị càng muộn thì diễn biến càng nặng. Trong trường hợp xấu nhất, ý nghĩ giết người phát triển. Hơn nữa, người phụ nữ bị trầm cảm sau sinh có thể phát triển mối quan hệ rối loạn với đứa trẻ.
Các biến chứng
Nếu một căn bệnh trầm cảm của người mẹ trong hậu môn Không được nhận biết sớm, điều này gây ra hậu quả chết người cho mối quan hệ với trẻ sơ sinh, hoặc thậm chí với cha của đứa trẻ. Ví dụ, trẻ sơ sinh không còn bú mẹ và giảm cân. Nó cũng không được hưởng lợi từ kháng thể chứa trong sữa mẹ, bảo vệ nó khỏi mọi ảnh hưởng từ môi trường. Người mẹ đôi khi đau đớn tắc nghẽn sữa, điều này có ảnh hưởng tiêu cực hơn nữa đến tâm trạng của cô ấy. Mối liên kết tình cảm giữa mẹ và con cũng bị xáo trộn và thường dẫn đến việc bé không được chú ý ngay cả khi khóc rất nhiều. Kết quả là, nó phát triển sự lo lắng, trở nên ăn sâu và ảnh hưởng đến hành vi quan hệ ở tuổi trưởng thành. Nếu bệnh trầm cảm không được điều trị kịp thời, có thể sử dụng bạo lực, chẳng hạn như khi người mẹ lay trẻ sơ sinh vì tuyệt vọng hoặc sờ quá chặt. Ngoài mối quan hệ mẹ con, trầm cảm sau sinh còn ảnh hưởng đến mối quan hệ với cha của đứa trẻ. Ví dụ, nếu người mẹ bị ốm phải nhập viện, điều này có nghĩa là anh ta không còn liên lạc với vợ và con hoặc trách nhiệm đó được giao hoàn toàn cho anh ta.
Khi nào bạn nên đi khám?
Tình trạng quá tải về cảm xúc thường xuyên xảy ra ở các bà mẹ trẻ. Trong nhiều trường hợp, không cần bác sĩ, vì điều kiện điều hòa và tự điều hòa. Ngay sau khi sinh con, có sự thay đổi nội tiết tố trong cơ thể. Cái này có thể dẫn mạnh mẽ tâm trạng thất thường, hành vi đẫm nước mắt và lo lắng lan tỏa. Với một môi trường xã hội ổn định và sự hiểu biết đầy đủ, việc giảm bớt những phàn nàn có thể được nhận thấy sau một vài ngày hoặc vài tuần. Thông thường, một sự chữa lành xảy ra hoàn toàn tự nó. Tuy nhiên, nếu các biểu hiện bất thường hiện có ngày càng gia tăng, nên tham khảo ý kiến của bác sĩ chăm sóc hoặc nữ hộ sinh. Nếu bà mẹ trẻ có cảm giác rằng cô ấy không thể chăm sóc đầy đủ cho con của mình, thì nên tham khảo ý kiến của chuyên gia y tế. Nếu có cảm giác không hài lòng sâu sắc, vô dụng cũng như thờ ơ, nên tìm kiếm sự trợ giúp y tế. Nếu các triệu chứng như ăn mất ngon, bỏ bê hoặc một nỗi buồn không bao giờ dứt xuất hiện thì nên đến gặp bác sĩ. Nếu có quá mẫn, nghiêm trọng tâm trạng thất thường, và không có khả năng đối phó với cuộc sống hàng ngày, nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Nếu ý nghĩ tự tử xuất hiện hoặc người bị ảnh hưởng báo cáo có kế hoạch kết liễu cuộc sống của mình, thì phải hành động ngay lập tức. Người thân hoặc bạn tâm giao có nghĩa vụ tìm kiếm sự giúp đỡ.
Điều trị và trị liệu
Các phương pháp điều trị trầm cảm sau sinh rất tốt. Trong mọi trường hợp, nó chữa lành mà không có vấn đề gì. Nhưng tự lực là không đủ trong hầu hết các trường hợp. Nếu các triệu chứng kéo dài hơn hai tuần, mẹ phải tìm kiếm sự trợ giúp. Nếu trầm cảm sau sinh nghiêm trọng, phải tìm đến sự trợ giúp của chuyên gia ngay lập tức. Đôi khi cần phải lưu lại vài tuần tại phòng khám đặc biệt để ổn định sức khỏe trở lại cho mẹ. Ở một số phòng khám, em bé có thể được dẫn theo để không làm phiền mối quan hệ. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và nguyên nhân, một số phương pháp điều trị được sử dụng: tâm lý trị liệu, nội tiết tố điều trị, liệu pháp gia đình toàn thân hoặc liệu pháp âm nhạc. Ủng hộ thuốc hướng thần được đưa ra trong nhiều trường hợp. Các phương pháp tự nhiên cũng có thể làm giảm bớt chứng trầm cảm sau sinh. Châm cứu nên được đề cập cụ thể ở đây. Thuốc không kê đơn nên được sử dụng một cách thận trọng. Họ có thể đi vào sữa mẹ và làm hại đứa trẻ. Ở những hình thức nhẹ hơn, có thể ngay cả một vòng trò chuyện với những người bị bệnh khác cũng có thể làm giảm chứng trầm cảm sau sinh.
Phòng chống
Để ngăn chặn tình trạng trầm cảm sau sinh xảy ra, mẹ có thể áp dụng một số biện pháp phòng ngừa trước khi sinh. Cô ấy có thể cung cấp một mạng xã hội và giúp đỡ sau khi sinh. Ví dụ, đối tác nên nghỉ phép để bắt đầu lần đầu tiên với em bé cùng nhau. Nếu trong nhà có anh chị em, mẹ cũng nên nhận hỗ trợ. Ví dụ, bà hoặc một người bạn có thể chơi với trẻ lớn hơn trong khi mẹ cho trẻ bú. Vì vậy, vấn đề là giảm bớt áp lực để không nảy sinh cảm giác: Tôi không thể quản lý tất cả những điều này!
Chăm sóc sau
Hình ảnh lâm sàng của trầm cảm sau sinh cũng như diễn biến của nó có thể biểu hiện khá khác nhau ở những phụ nữ bị ảnh hưởng. các biện pháp. Trong hầu hết các trường hợp, sau khi bị trầm cảm sau sinh, bạn nên tiếp tục đi khám bác sĩ gia đình một cách thường xuyên. Điều này đặc biệt cần thiết nếu người bị ảnh hưởng đang được điều trị bằng thuốc. Ngoài ra, những bệnh nhân đã từng bị trầm cảm hoặc trầm cảm sau sinh nên tiếp tục được chăm sóc y tế tích cực ngay cả sau khi hồi phục, vì họ có nguy cơ tái phát đặc biệt cao. Đang dừng lại thuốc hướng thần của riêng bạn hoặc giảm liều rất không khuyến khích. Điều này luôn phải được quyết định bởi một chuyên gia y tế. Cũng nên tiếp tục tìm kiếm liệu pháp tâm lý hoặc điều trị tâm thần. Tuy nhiên, điều này có cần thiết hay không, cần được làm rõ khi tham khảo ý kiến của bác sĩ chăm sóc. Điều trị như vậy đặc biệt được khuyến khích cho những bệnh nhân đã mắc các bệnh tâm thần do trầm cảm sau sinh. Trong một số trường hợp, chăm sóc y tế là không cần thiết để theo dõi sau trầm cảm sau sinh. Phụ nữ mắc bệnh vẫn nên tránh tâm lý căng thẳng và nhớ hỏi ý kiến bác sĩ chăm sóc chính của họ hoặc bác sĩ tâm thần nếu tái phát xảy ra.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Trong trường hợp trầm cảm sau sinh, nhiều phụ nữ cần sự hỗ trợ từ đối tác, các thành viên trong gia đình và bạn bè. Ở một số thành phố, những người bị ảnh hưởng tự tổ chức thành các nhóm hỗ trợ để gặp gỡ thường xuyên và nói chuyện về chứng trầm cảm sau khi sinh. Những người tham gia cung cấp cho nhau sự hỗ trợ về mặt tinh thần và giúp đỡ nhau tìm giải pháp cho các vấn đề cụ thể. Hình thức hỗ trợ xã hội này từ những người đau khổ khác có thể có lợi ích, nhưng nó không phải là sự thay thế tương đương cho việc điều trị thích hợp. Ở các vùng nông thôn, thường thiếu các nhóm hỗ trợ cho bệnh trầm cảm sau sinh, vì vậy các nhóm trực tuyến tương ứng là một giải pháp thay thế khả thi. Đối với một số phụ nữ bị trầm cảm sau khi sinh, điều trị cho bản thân bằng những giây phút thư giãn, chẳng hạn như tắm nước ấm hoặc nghe nhạc thư giãn sẽ giúp ích cho bản thân. Những khoảng thời gian nhỏ trong cuộc sống hàng ngày có thể giúp giảm thiểu tâm lý chung căng thẳng. Một số bệnh nhân được hưởng lợi từ việc đặt ra những mục tiêu nhỏ mà họ có thể đạt được trên thực tế - ví dụ như đi dạo hoặc hoàn thành một công việc gia đình cụ thể. Kích hoạt hành vi như vậy có thể dẫn đến cảm giác đạt được thành tựu trong cuộc sống hàng ngày, đó là động lực. Mặt khác, danh sách việc cần làm dài thường phản tác dụng vì chúng có thể dẫn đến thất vọng. Một số chuyên gia khuyên bạn nên chế độ ăn uống, tập thể dục và ngủ đủ giấc để chống lại sự suy giảm thêm của tâm trạng. Nhiều nghiên cứu khác nhau cho thấy rằng tập thể dục có thể làm giảm các triệu chứng trầm cảm.
