Các triệu chứng | Thần chú choáng váng

Các triệu chứng

Các dấu hiệu của một thần chú chóng mặt tất nhiên bao gồm chóng mặt, nhưng cũng có hiệu suất kém, mệt mỏi nghiêm trọng và có thể đau đầu. Một số bệnh nhân rùng mình và phàn nàn về tay lạnh và bàn chân. Đôi khi có thể có cảm giác đánh trống ngực mạnh hoặc đâm vào tim.

Cũng có thể bị đen trước mắt hoặc ngay cả những khoảnh khắc ngất xỉu (ngất) ngắn ngủi. Đôi khi phối hợp khó khăn và "sự vụng về" có thể được quan sát thấy rất lâu trước khi bắt đầu sự chóng mặt. Trong vài trường hợp, sự chóng mặt bệnh nhân phát triển một cái gọi là bệnh lý Nang.

A Nang là chuyển động giật của cả hai mắt theo một hướng sau đó là chuyển động giật lùi chậm dần theo hướng ngược lại. Trong nhiều trường hợp hiện tượng này là hoàn toàn bình thường (sinh lý Nang). Ví dụ: rung giật nhãn cầu giúp cố định một quan điểm nhất định bằng cách xoay cái đầu và thay đổi vị trí của mắt một cách tự nhiên. Tuy nhiên, nếu rung giật nhãn cầu như vậy xảy ra mà không rõ nguyên nhân (biến cái đầu, lái tàu), nó thường là dấu hiệu của một rối loạn thần kinh có thể liên quan đến chóng mặt hoặc rối loạn cơ quan của cân bằng trong lỗ tai. Tùy thuộc vào loại sự chóng mặt gây ra cơn chóng mặt, các triệu chứng khác nhau có thể xảy ra, một số triệu chứng có thể ảnh hưởng tốt hơn và một số khó kiểm soát hơn.

Chẩn đoán

Nếu một bác sĩ đang tìm kiếm nguyên nhân và chẩn đoán thích hợp cho một bệnh nhân bị chóng mặt, thì trước tiên anh ta sẽ căn cứ vào các giả định của mình để hỏi bệnh nhân cụ thể (anamnesis). Các bệnh quan trọng trước đây như bệnh tim mạch, phổi vấn đề, nhưng cũng bệnh tiểu đường các đặc điểm thần kinh và bệnh lý được hỏi. Việc uống một số loại thuốc và chất kích thích thông thường (nicotine, rượu) cũng rất quan trọng.

Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng, bác sĩ chăm sóc sẽ hỏi về những tai nạn và thương tích trước đây cũng như những khoảnh khắc ngất xỉu. Một số dạng chóng mặt sau đó có thể được hạn chế hoặc loại trừ bằng các câu hỏi cụ thể sau đây. Ví dụ, nếu tình trạng chóng mặt được cải thiện khi nhắm mắt, rất có thể đó là cái gọi là chóng mặt ở mắt cần được điều trị bằng cách bác sĩ nhãn khoa.

Trong trường hợp này, một bài kiểm tra đơn giản sẽ nhanh chóng cung cấp thông tin về khả năng chỉnh hình của bệnh nhân: Trong bài kiểm tra Schellong, bệnh nhân đầu tiên nằm yên lặng trên một chiếc ghế dài. Cứ sau 2 phút, mạch và máu áp suất được đo và ghi lại. Điều này được thực hiện trong 10 phút.

Sau đó bệnh nhân được yêu cầu nhanh chóng đứng lên. Bây giờ cả xung và máu áp suất được đo mỗi phút. Thông thường, tâm thu máu áp suất nên giữ nguyên và tâm trương huyết áp cũng như xung chỉ nên tăng lên một chút và sau đó ổn định ở mức mới.

Sự sai lệch so với mẫu chuẩn này thường có nguyên nhân. Điều này sau đó phải được tìm thấy trong quy trình chẩn đoán tiếp theo. Trong một phòng khám ngoại trú chóng mặt, được cung cấp bởi một số phòng khám và thực hành, nhiều cuộc kiểm tra và xét nghiệm khác nhau có thể được thực hiện để tìm ra nguyên nhân của chóng mặt.

Những bệnh nhân chỉ cảm thấy chóng mặt ở một số nơi nhất định hoặc trong những tình huống đặc biệt (cầu, đông người qua lại…) có khả năng bị chóng mặt do ám ảnh. Bất kể nghi ngờ rằng bác sĩ sẽ có sau tất cả những câu hỏi này, a kiểm tra thể chất sẽ làm theo. Cả hai huyết áp và mạch sẽ được đo một lần ở tư thế nằm và đứng.

Điều này nên được thực hiện trên cả hai bên so sánh. Sau đó, tim và phổi được kiểm tra để loại trừ các bệnh nghiêm trọng. Khi nghe tim, người ta chú ý đến các dấu hiệu có thể cho thấy sự thu hẹp của động mạch chủ or suy tim.

Ngoài ra, các động mạch cảnh được kiểm tra. Trong quá trình kiểm tra, cần chú ý thêm suy tĩnh mạch or sưng chân (phù nề), có thể là dấu hiệu của bệnh tim. Nếu ngay cả một cuộc kiểm tra thần kinh ngắn gọn không thấy rõ và nghi ngờ có rối loạn hệ thống tiền đình, xét nghiệm Romberg có thể được thực hiện.

Đối với trường hợp này, bệnh nhân đứng khép chân ở giữa phòng. Anh ta được yêu cầu nhắm mắt lại. Nếu bệnh nhân không dừng lại thành công vì anh ta trở nên không vững hoặc thậm chí có nguy cơ ngã, đây được gọi là dấu hiệu Romberg dương tính, cho thấy rối loạn cơ quan của trạng thái cân bằng.

Tuy nhiên, nếu bài kiểm tra Romberg không dễ thấy, bài kiểm tra độ bám đường của Unterberg có thể theo sau. Bệnh nhân nên đi bộ với mắt nhắm tại chỗ. Điều quan trọng là bàn chân phải được nâng lên khỏi mặt đất một cách rõ ràng.

Một người kiểm tra sức khỏe vẫn thẳng tiến về phía trước. Các bệnh liên quan đến cảm giác cân bằng, bệnh nhân tự xoay trục khi quá trình kiểm tra tiến triển. Các cuộc kiểm tra tiếp theo sẽ được thực hiện tùy thuộc vào nghi ngờ hiện có.