Các triệu chứng
A hạch u nang hoặc hạch là một khối u mềm lành tính, hình tròn đến hình bầu dục, thường gặp ở cổ tay và ít phổ biến hơn ở khớp. Ganglions có kích thước từ milimét đến khoảng hai centimet. Khoảng 70% trong số chúng xảy ra ở mặt lưng của cổ tay, nghĩa là, trên mặt sau của cổ tay. Ít phổ biến hơn, chúng cũng được quan sát biến động (lòng bàn tay), tức là, ở phía bên trong của cổ tay. Bao gân không bị viêm hay tấy đỏ. Khiếu nại không nhất thiết phải xảy ra. Nếu hạch đè lên dây thần kinh, chúng có thể gây ra đau, rối loạn cảm giác (dị cảm), tê, hạn chế khả năng vận động và yếu cơ. Những rối loạn này có thể ảnh hưởng đến cánh tay, cổ tay và bàn tay. Bệnh nhân có thể lo lắng vì họ sợ rằng nó là một ung thư. SiêuChân cũng có thể gây khó chịu vì lý do thẩm mỹ.
Nguyên nhân
Ganglions phát triển gần gân và khớp. Chúng chứa đầy một chất lỏng mô dày, trong suốt bao gồm chủ yếu là axit hyaluronic. Ganglions được kết nối với viên nang khớp or Vỏ gân bằng một cái cuống. Chuyển động và hoạt động thúc đẩy sự di chuyển của chất lỏng sền sệt vào trong u nang. Trong tiếng Anh, ganglions được gọi là. Tuy nhiên, chúng không phải là u nang thực sự vì bức tường được cấu tạo bởi các lớp collagen chứ không phải là một lớp biểu mô tế bào. Thuật ngữ khối u cũng được sử dụng, nhưng theo quan điểm của chúng tôi, nó nên được tránh khi nói chuyện với bệnh nhân. Các hạch không phải là một ung thư. Có nhiều cách giải thích khác nhau cho sự phát triển của nó, ví dụ, sự căng thẳng trên các cấu trúc khớp và sự thoái hóa của mô liên kết. Mặt khác, viêm nhiễm không xuất hiện. Tăng hạch xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ trẻ và sau 20 tuổi.
Chẩn đoán
Chẩn đoán được thực hiện dưới sự chăm sóc y tế dựa trên tiền sử của bệnh nhân, kiểm tra thể chất, với sự xuyên thấu, và có thể với hình ảnh. Chọc hút có thể được sử dụng để xác định xem chất lỏng có trong hạch. Các bệnh và khối u khác phải được loại trừ.
Điều trị không dùng thuốc
Nếu hạch không gây khó chịu và không khó chịu thì có thể không cần điều trị. Ganglions thường có thể tự biến mất. Bất động tạm thời bằng nẹp có thể làm giảm kích thước và giảm các triệu chứng. Chọc hút có thể được sử dụng để loại bỏ chất lỏng, giúp giảm áp lực và giảm khó chịu. Tuy nhiên, nguy cơ tái phát cao. Với phẫu thuật, phẫu thuật cắt bỏ u nang là có thể. Tái phát ít hơn sau khi phẫu thuật. Cái gọi là “phương pháp Kinh thánh” bao gồm việc đánh vào hạch bằng một cuốn sách lớn - chẳng hạn như Kinh thánh - với hy vọng nó sẽ vỡ ra. Phương pháp tự điều trị này đang gây tranh cãi vì nguy cơ gây thương tích.
Thuốc điều trị
Điều trị bằng thuốc với một mũi tiêm glucocorticoid (ví dụ, methylprednisolone), sclerotherapeutics, hoặc hyaluronidase đang gây tranh cãi. Thuốc giảm đau ngắn hạn như acetaminophen có thể được dùng để điều trị đau. Có thể thử điều trị tại chỗ với NSAID tại chỗ hoặc các chất bôi ngoài tương tự. Thuốc chống động kinh như là pregabalin, trong số những người khác, cũng có sẵn để điều trị bệnh thần kinh đau. Chúng có thể được sử dụng tạm thời cho các triệu chứng nghiêm trọng.
