Vì đột tử do tim xảy ra khoảng 150,000 lần mỗi năm ở Đức, đây là một trong những nguyên nhân tử vong phổ biến nhất. Đặc biệt là ở những người trẻ tuổi, đột tử do tim là một bi kịch và cũng ảnh hưởng đến những người khỏe mạnh, chẳng hạn như vận động viên. Sau đây, đột tử do tim được mô tả chi tiết hơn, nguyên nhân gây ra, cách chẩn đoán và cách điều trị và phòng ngừa.
Đột tử do tim là gì?
Đột tử do tim được định nghĩa là một cái chết xảy ra bất ngờ và gây ra bởi tim. Nó thường được kết hợp với tim bệnh và kèm theo mất ý thức. Đột tử do tim xảy ra trong 80% trường hợp sau khi vận động mạnh căng thẳng. Theo thống kê, đột tử do tim đang ở trước ung thư và đột quỵ xét về các nguyên nhân tử vong phổ biến nhất. Tuy nhiên, nguyên nhân cái chết này bị dư luận đánh giá quá thấp. Đột tử do tim xảy ra thường xuyên hơn khi tuổi tác ngày càng cao, nam giới bị ảnh hưởng nhiều hơn nữ giới. Trong hầu hết các trường hợp, rối loạn tim mạch hoặc rối loạn nhịp tim đã xuất hiện trước khi đột tử do tim. Các tim không còn có thể nhận được các xung động thường xuyên và có thể tăng lên đến số nhịp cao bất thường mỗi phút (lên đến 500). Điều này dẫn đến rung tâm thất, từ đó gây ra suy tim. Nếu không điều trị, lưu thông gục xuống sau vài giây và bất tỉnh sau khoảng một phút. Sau khoảng 10 phút, bệnh nhân có thể được khai báo não đã chết.
Nguyên nhân
Đột tử do tim có rất nhiều nguyên nhân. Thông thường nhất, nguyên nhân là rối loạn nhịp tim. Yếu tố nguy cơ có thể thúc đẩy đột tử do tim, ví dụ, bệnh tim mạch vành, nhồi máu cơ tim trong quá khứ, cung lượng tim suy yếu theo căng thẳng hoặc ngay cả khi nghỉ ngơi, bị ngừng tim mạch trước đó, (ngoài ra) tuổi lớn hơn, cao huyết áp, bệnh tiểu đường bệnh đái tháo đường, hút thuốc lá và nặng rượu tiêu thụ và tập thể dục không đủ. Tuy nhiên, ở những người trưởng thành trẻ tuổi, các nguyên nhân khác có xu hướng nổi bật hơn, ví dụ như các yếu tố di truyền hoặc Viêm cơ tim. Nếu đã nói ở trên Các yếu tố rủi ro đã tồn tại, quá nhiều căng thẳng cũng có thể gây ra đột tử do tim, mặc dù người đó đã hoạt động thể chất đầy đủ. Những trường hợp như vậy đều được các phương tiện truyền thông biết đến. Các cầu thủ bóng đá nổi tiếng hoặc các cầu thủ khúc côn cầu trên băng ngã xuống giữa trận đấu và không thể hồi sức. Lý do thường là nghỉ ngơi trên giường không đủ hoặc phục hồi sau các cơn cảm lạnh đơn giản với sốt, kết hợp với căng thẳng thể chất bổ sung (ví dụ: đào tạo mặc dù cúm) có thể dẫn đến Viêm cơ tim. Nếu bệnh tim này không được phát hiện hoặc không được coi trọng, bệnh tim đột tử có thể xảy ra sớm hay muộn.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Trong trường hợp đột tử do tim, người bị ảnh hưởng bất tỉnh và chết trong vài phút. Tuy nhiên, trước khi điều này xảy ra, các dấu hiệu cảnh báo xuất hiện cho thấy một sự điều kiện. Trong một nửa số người bị ảnh hưởng, ngừng tim được báo trước bởi tưc ngực. Khó thở, đánh trống ngực nghiêm trọng và cúm-các triệu chứng giống như cũng là những dấu hiệu có thể xảy ra. Những người đã phải chịu đựng một đau tim thường bị đánh trống ngực mạnh trong vài giờ và vài phút trước ngừng tim. Nhiều bệnh nhân nhận thấy cảm giác căng tức bất thường ở ngực, kèm theo khó thở và suy nhược chung. Hoa mắt và ngất xỉu làm tròn triệu chứng của đột tử do tim. Các triệu chứng thường trở nên rõ ràng vài giờ đến vài ngày trước khi đột tử do tim. Trong hầu hết các trường hợp, các dấu hiệu xảy ra nhiều lần, tăng dần về cường độ và thời gian. Nếu các dấu hiệu cảnh báo này bị bỏ qua, ngừng tim cuối cùng xảy ra. Tại thời điểm này, mạch không còn được cảm nhận và người bị ảnh hưởng không còn phản ứng với các kích thích bên ngoài. Đồng tử được giãn ra và da trên màng nhầy và móng tay có màu xám đen. Ngừng hô hấp và cuối cùng là tử vong thứ phát xảy ra chỉ sau 30 đến 60 giây.
Chẩn đoán và khóa học
Bởi vì đột tử do tim có liên quan đến ngừng hệ tim mạch, chẩn đoán có thể được thực hiện trên cơ sở bất tỉnh và không có mạch. Do đó, một trường hợp khẩn cấp hiện diện trong đó ngay lập tức hồi sức Nếu đột tử do tim xảy ra, rất hiếm khi máy điện tim ở gần đó phát hiện ra rối loạn nhịp tim. Theo thống kê, đột tử do tim cho thấy một diễn biến khá bất lợi. Tỷ lệ sống sót khoảng 3 đến 8%. Khóa học phụ thuộc trên tất cả vào mức độ nhanh chóng tức thì các biện pháp có thể được thực hiện để cứu sống. Ví dụ, vì có máy khử rung tim ở nhiều cơ sở công cộng ở Mỹ, nên tỷ lệ sống sót ở đó cao hơn nhiều.
Các biến chứng
Theo quy luật, đột tử do tim tự nó là một biến chứng và thường dẫn đến cái chết của người bị ảnh hưởng nếu không có biện pháp điều trị nhanh chóng và ngay lập tức cho bệnh nhân. Trong trường hợp này, người bị ảnh hưởng bị tan nát con tim và cả cảm giác lo lắng. Không có gì lạ khi trải nghiệm Hoa mắt hoặc thở gấp. Rối loạn ý thức cũng có thể đi kèm với tử vong do tim, do đó người bị ảnh hưởng hoàn toàn mất ý thức và có thể bị thương khi ngã. Tương tự, tử vong do tim mà không được điều trị dẫn đến ngừng hô hấp. Nếu người bị ảnh hưởng tiếp tục không được điều trị, cái chết thường xảy ra hoặc Nội tạng và não bị hư hỏng không thể phục hồi. Của bệnh nhân da xuất hiện nhợt nhạt và người bị ảnh hưởng không còn di chuyển. Trong trường hợp chết tim, bắt buộc phải sử dụng Máy khử rung tim để cứu sống bệnh nhân. Hơn nữa, điều trị ngoại trú diễn ra, thường kết thúc bằng can thiệp phẫu thuật. Thông thường không thể dự đoán được liệu điều này có dẫn đến một quá trình tích cực của bệnh hay không.
Khi nào thì nên đi khám?
Đột tử do tim là một sự kiện cấp tính nghiêm trọng thuộc về tay bác sĩ ngay lập tức. Tuy nhiên, ngay cả sau khi thành công hồi sức, có nhiều lý do để đến gặp bác sĩ. Đầu tiên Máy khử rung tim được sử dụng trong nhiều trường hợp sau khi đột tử do tim được kiểm tra chức năng thường xuyên. Ngoài ra, việc thăm khám bác sĩ cũng luôn quan trọng nếu cảm thấy các triệu chứng bất thường, đặc biệt là nếu chúng mới xuất hiện hoặc ồ ạt. Trong bối cảnh này, những người tiếp xúc là bác sĩ gia đình, nhưng cũng là bác sĩ nội khoa điều trị hoặc bác sĩ tim mạch. Trong trường hợp cấp tính, nên đến phòng cấp cứu của bệnh viện gần nhất. Trong nhiều trường hợp, việc sống sót sau cơn đột tử do tim cũng là gánh nặng tâm lý lớn cho người bệnh. Vì vậy, hỗ trợ tâm lý là cần thiết trong nhiều trường hợp để khôi phục chất lượng cuộc sống của những người bị ảnh hưởng. Nói chuyện với bác sĩ gia đình có thể hữu ích giống như giới thiệu đến một nhà trị liệu tâm lý. Nó cũng có thể giúp lấy lại sự tự tin vào hiệu suất của cơ thể của chính mình với việc đào tạo theo liều lượng. Điều này có thể được thực hiện với các chuyên gia thể thao và vật lý trị liệu hoặc trong một nhóm phục hồi chức năng đặc biệt. Trái tim bị bệnh về cấu trúc đặc biệt dễ bị nhiễm trùng. Do đó, cúm hoặc nhiễm trùng nặng tương tự cũng là một lý do để gặp bác sĩ để phát hiện hoặc tránh liên quan đến tim.
Điều trị và trị liệu
Đột tử do tim cần được cứu sống ngay lập tức điều trị. Đây là cách duy nhất để ngăn chặn cái chết sau đó. Các Máy khử rung tim đặt nạn nhân trong một thời gian ngắn dưới một luồng điện mạnh sốc, làm cho tim "khởi động lại" và hoạt động điện bình thường của tim có thể diễn ra trở lại. Một lựa chọn khác là ngực nén, mà mọi người nên thực hiện trong trường hợp khẩn cấp. Nếu đột tử do tim có thể được ngăn chặn bằng cách này, những điều sau điều trị phụ thuộc vào bệnh cơ bản. Thường thì một ống đỡ động mạch hoặc hoạt động bỏ qua được thực hiện, điều này sẽ mở rộng tàu một lần nữa.
Phòng chống
Đột tử do tim có thể được ngăn ngừa bằng cách đặc biệt chú ý đến các triệu chứng ban đầu và nhận biết Các yếu tố rủi ro, ngay cả khi không có bệnh tim được biết đến. Rốt cuộc, những người ăn uống lành mạnh chế độ ăn uống và tập thể dục đầy đủ và thích hợp sẽ ít bị đột tử do tim. Do đó, những người đã bị bệnh tim nên chú ý nhiều hơn đến các yếu tố nguy cơ như hút thuốc lá hoặc một người không lành mạnh chế độ ăn uống. Ngoài ra còn có các lựa chọn điều trị như máy khử rung tim cấy ghép, có thể được xem xét trong trường hợp rối loạn nhịp tim. Tuy nhiên, một phương pháp như vậy cũng có thể bảo vệ tương đối tốt khỏi kết quả tử vong cho những bệnh nhân đã bị ngừng tim mạch.
Chăm sóc sau
Nếu sự trợ giúp y tế kịp thời tiếp cận một bệnh nhân tử vong do tim và hồi sức thành công, sau đó chăm sóc theo dõi phải được cung cấp. Có nguy cơ đe dọa tính mạng rối loạn nhịp tim sẽ lại gây đột tử. Bác sĩ yêu cầu đo điện tâm đồ và sử dụng tia X để tìm kiếm những thay đổi trong tim và phổi. Câu hỏi về chỉnh sửa phẫu thuật phát sinh. Bệnh tim cần tái khám định kỳ để ngăn ngừa các biến chứng có thể xảy ra ở giai đoạn đầu. Bác sĩ và bệnh nhân xác định một nhịp điệu riêng mà theo đó ECG khi nghỉ ngơi và căng thẳng được thực hiện. Về nguyên tắc, bệnh nhân có trách nhiệm cá nhân cao trong việc ngăn chặn tình huống đe dọa tính mạng mới. Người thầy thuốc thông báo cho người bệnh biết họ phải thay đổi cuộc sống của mình ở mức độ nào. Có thể tưởng tượng các biện pháp bao gồm một sự thay đổi trong chế độ ăn uống và giảm trọng lượng dư thừa. Nhưng cũng có thể từ bỏ hoặc giảm tiêu thụ thuốc lá và rượu góp phần phục hồi. Đôi khi ngay cả một sự thay đổi nghề nghiệp cũng được chỉ định.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Đột tử do tim là một sự kiện mà người bệnh khó có thể lường trước được hoặc ảnh hưởng. Ngay cả sau khi sống sót sau đột tử do tim, các lựa chọn tự trợ giúp rất hạn chế vì tác dụng bảo vệ thường được cung cấp bởi máy khử rung tim được cấy ghép. Tuy nhiên, có một số lựa chọn tự lực mà bệnh nhân có thể thực hiện. Họ phải luôn được thảo luận với bác sĩ tim mạch điều trị trong trường hợp nghiêm trọng điều kiện chẳng hạn như PHT. Tự giúp đỡ về bệnh tim liên quan nhiều đến lối sống lành mạnh. Điều này bao gồm tập thể dục, cường độ được xác định bởi bác sĩ tim mạch. Nên ngừng ngay các môn thể thao và căng thẳng nếu bị sốt. Điều này có thể làm tổn thương tim và bệnh tim cấu trúc có thể dẫn đến đột tử do tim. Nhiễm trùng cũng phải được chữa khỏi phòng tập thể dục cho công việc. Sau khi sống sót sau PHT, chức năng của máy khử rung tim, được đưa vào bệnh nhân ngực, phải được kiểm tra thường xuyên. Ngoài ra, việc khám tim mạch của bác sĩ chuyên khoa tim mạch cần được thực hiện một cách tận tâm. Phục hồi tâm lý sau PHT cũng quan trọng như thành phần thể chất. Nhận thức về việc sống sót sau một cái chết do tim có thể gây căng thẳng. Phép chửa tâm lý có thể giúp xử lý. Ngoài ra, thư giãn kỹ thuật hay yoga có thể đồng hành hiệu quả với hoạt động tự lực trong cuộc sống hàng ngày. Tập thể dục không chỉ tăng cường sức mạnh cho cơ thể. Nó cũng giúp xây dựng lại sự tự tin vào cơ thể của chính mình.
