Viêm màng mạch còn được gọi là viêm màng mạch và mô tả tình trạng viêm màng mạch nằm giữa võng mạc và màng cứng. Các màng mạch có nhiệm vụ cung cấp chất dinh dưỡng và điều hòa nhiệt độ của võng mạc. Thường thì tình trạng viêm ảnh hưởng đến võng mạc cùng một lúc, vì vậy trong hầu hết các trường hợp, nó được gọi là viêm màng mạch.
Nó thường xảy ra trong bối cảnh của các bệnh khác hoặc nhiễm trùng với các tác nhân gây bệnh như bệnh toxoplasmosis, bệnh lao hoặc nấm candida. Trong quá trình kiểm tra nhãn khoa, các đốm trắng thường xuất hiện trên sau mắt. Do thiếu dây thần kinh trong màng mạch, viêm màng mạch không gây ra đau và đặc biệt đáng chú ý ở dạng suy giảm thị lực.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của viêm màng mạch rất nhiều và đa dạng và có thể có nguồn gốc rất khác nhau. Thường thì nguyên nhân chính xác không được hiểu đầy đủ. Các bệnh khác làm tăng tỷ lệ viêm màng mạch là Herpes đơn giản, thủy đậu, rubella, Bịnh giang mai, - một chứng nhiễm trùng do vi khuẩn thuộc chi Borrelia gây ra và fibromyalgia , AIDS và bệnh histoplasmosis.
Thường thì tình trạng viêm màng mạch xảy ra ở những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch. Trong hầu hết các trường hợp không có viêm màng mạch đơn lẻ mà là tình trạng viêm của toàn bộ lớp mạch máu sau (viêm màng bồ đào sau). - Viêm tuyến giáp thường xảy ra trong bối cảnh của các bệnh khác, chẳng hạn như bệnh viêm ruột (bệnh Crohn, viêm loét đại tràng).
- Chúng cũng xảy ra thường xuyên trong các bệnh thấp khớp, chẳng hạn như bệnh của Behcet or xơ cứng bì. - Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân là do nhiễm trùng do vi khuẩn, virus, ký sinh trùng hoặc nấm. - Nếu bị viêm chân răng, amidan, mầm bệnh có thể lây sang mắt qua đường máu. Các tác nhân gây bệnh quan trọng của viêm màng mạch là bệnh toxoplasmosis mầm bệnh, cytomegalovirus, bệnh lao vi khuẩn hoặc nấm candida.
Các triệu chứng liên quan
Viêm màng mạch chủ yếu được chú ý dưới dạng suy giảm thị lực. Bệnh nhân thường phàn nàn về tầm nhìn méo mó và xuất hiện những đốm đen trước mắt. Trong quá trình của bệnh, trường hợp thị giác bị hỏng có thể xảy ra ở khu vực trọng tâm của chứng viêm.
Tăng nhạy cảm với ánh sáng chói hoặc đỏ mắt cũng có thể là các triệu chứng. Thường có áp lực bên trong tăng lên trong bối cảnh viêm màng mạch. Trái ngược với các lớp khác của võng mạc, màng mạch không chứa các sợi thần kinh nhạy cảm.
Điều này có nghĩa là võng mạc không thể nhận thức được đau. Theo đó, bệnh nhân bị ảnh hưởng không cảm thấy đau khi viêm màng mạch bị cô lập. Tuy nhiên, theo quy luật, không phải chỉ một mình màng mạch bị ảnh hưởng mà nhiều lớp đồng thời. Ví dụ trong trường hợp viêm túi mật, trong đó võng mạc cũng bị ảnh hưởng, cơn đau cũng có thể xảy ra.
Chẩn đoán
Chẩn đoán viêm màng mạch được thực hiện bởi bác sĩ nhãn khoa bằng phương pháp soi đáy mắt hoặc soi đáy mắt. Với cách kiểm tra này, phân đoạn sau của mắt có thể được đánh giá. Trong quá trình soi đáy mắt này, trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ có thể phát hiện ra các đốm tròn màu trắng hoặc vàng, mờ đại diện cho tiêu điểm của tình trạng viêm trên màng mạch.
Tùy thuộc vào mức độ hoạt động của tình trạng viêm, chúng có thể có mức độ nghiêm trọng khác nhau. Để chẩn đoán thêm và loại trừ các bệnh khác, hãy kiểm tra đèn khe và đo nhãn áp (tonometry) cũng có thể được thực hiện. Trong một số trường hợp, chụp cắt lớp kết hợp quang học (OCT) cũng có thể hữu ích, cho phép chụp ảnh chi tiết các lớp võng mạc.
