Viêm màng bồ đào (Viêm da mạch máu): Nguyên nhân, triệu chứng & điều trị

Nếu thị lực giảm liên tục kèm theo chảy nước mắt cũng như đỏ một hoặc cả hai mắt, hãy bác sĩ nhãn khoa nên được tham khảo ý kiến ​​để loại trừ viêm màng bồ đào. Điều này viêm màng mạch máu có thể ảnh hưởng đến bệnh nhân bất kể tuổi tác và cần được điều trị kịp thời để ngăn ngừa tổn thương vĩnh viễn cho mắt.

Viêm màng bồ đào là gì?

Viêm màng bồ đào là một viêm của màng mạch máu của mắt. Nhãn cầu là một cấu trúc được lót bởi ba lớp mô, với lớp ở giữa được gọi là màng mạch (uvea). Viêm có thể ảnh hưởng đến các khu vực cụ thể của uvea. Điều này dẫn đến sự phân biệt giữa phần trước, phần giữa và phần sau viêm màng bồ đào, với viêm màng bồ đào trước là dạng viêm màng mạch máu phổ biến nhất và còn được gọi là viêm tiểu khung hoặc viêm mống mắt. Bệnh có thể xuất hiện một lần hoặc mãn tính. Không có giới hạn tuổi cho bệnh nhân bị ảnh hưởng. Các triệu chứng bao gồm buồn tẻ đau trong mắt, có thể tỏa ra trán. Mắt đỏ và chảy nước mắt. Thị lực thường giảm và nhạy cảm với ánh sáng. Trong viêm màng bồ đào mãn tính, thường ít khó chịu hơn. Bệnh có thể xảy ra ở một bên mắt hoặc hai bên mắt.

Nguyên nhân

Nguyên nhân của viêm màng bồ đào có thể là do trực khuẩn cũng như virus, nấm và ký sinh trùng. Virus bao gồm herpes hoặc varicella. Tình trạng viêm cũng có thể xảy ra trong bệnh lao or - một chứng nhiễm trùng do vi khuẩn thuộc chi Borrelia gây ra và fibromyalgia . Nó thường là hậu quả của một bệnh khác đã được khắc phục, chẳng hạn như bệnh tiêu chảy do vi khuẩn từ Yersinia. Đa dạng bệnh tự miễn dịch cũng thúc đẩy viêm màng bồ đào. Chúng bao gồm các bệnh đường ruột mãn tính bệnh Crohnviêm loét đại tràng cũng như các bệnh thấp khớp như vị thành niên viêm khớp, viêm cột sống dính khớpbệnh sarcoid, đa xơ cứng hoặc nhất định thận chất cháy. Tuy nhiên, thông thường, không có nguyên nhân nào có thể được tìm thấy cho sự xuất hiện của bệnh. Trong những trường hợp này, nó được cho là một phản ứng miễn dịch của cơ thể đối với một số cấu trúc protein của mắt được coi là lạ với cơ thể, do đó gây ra viêm màng bồ đào.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Viêm màng bồ đào có thể là cấp tính hoặc mãn tính. Tuy nhiên, các đợt cấp tính với khoảng thời gian không có triệu chứng có thể xảy ra ở dạng mãn tính của bệnh. Dấu hiệu quan trọng nhất là thị lực suy giảm đột ngột hoặc phát triển chậm. Tầm nhìn của những người bị ảnh hưởng ngày càng trở nên mờ nhạt. Thị lực giảm dần. Ngoài ra, nghiêm trọng đau thường xuyên xảy ra. Rất hiếm khi iris có thể có màu khác. Tùy thuộc vào vị trí màng mạch máu bị viêm, cũng có thể có biểu hiện đỏ mắt rõ rệt kèm theo chảy nước mắt nhiều và tăng nhạy cảm với ánh sáng (chói). Điều này đặc biệt đúng nếu phần trước của [viêm mắt | mắt bị viêm]]. Về cơ bản, ba dạng của viêm màng bồ đào được phân biệt. Như vậy, có viêm màng bồ đào trước, giữa và sau. Viêm màng bồ đào sau thường chỉ có đặc điểm là nhìn mờ và không rõ ràng. Đau, đỏ mắt và chảy nước mắt thường không xảy ra ở đây. Trong hầu hết các trường hợp, viêm màng bồ đào rất có thể điều trị được. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, nó có thể trở thành mãn tính. Sau đó tái phát thường xuyên hơn sau đó. Đôi khi sự kết dính của iris với ống kính hoặc góc buồng là có thể. Suy giảm thị lực do đục thủy tinh thể, đục thủy tinh thể hoặc bệnh tăng nhãn áp cũng xảy ra. Nếu võng mạc hoặc màng mạch có liên quan, võng mạc có thể bị phá hủy, dẫn đến ban đêm hoặc thậm chí mù toàn bộ.

Chẩn đoán và khóa học

Sản phẩm bác sĩ nhãn khoa làm cho chẩn đoán viêm màng bồ đào. Bằng cách hỏi bệnh nhân, anh ta đã nhận được những dấu hiệu đầu tiên về khả năng viêm mạch. Chẩn đoán có thể được xác nhận bằng cách kiểm tra kỹ lưỡng đáy mắt. Máu các xét nghiệm cũng có thể cần thiết để phát hiện các bệnh nhiễm trùng khác có thể làm cơ sở cho viêm mạch. Một trường hợp viêm màng bồ đào đơn lẻ thường tự lành mà không để lại hậu quả gì cho bệnh nhân. Tuy nhiên, nếu tình trạng nhiễm trùng tái phát và phát triển thành tình trạng viêm mãn tính, thì sẽ có thể dự kiến ​​sẽ bị tổn thương mắt làm hạn chế thị lực vĩnh viễn.

Các biến chứng

Tùy thuộc vào loại viêm màng bồ đào, các biến chứng khác nhau có thể xảy ra. Biến chứng điển hình của viêm màng bồ đào trước là viêm ở đoạn trước của màng mạch máu, có liên quan đến rối loạn thị giác và đôi khi có sẹo và suy giảm thị lực vĩnh viễn. Ngoài ra, iris và ống kính có thể trở nên kết dính. Do sự gia tăng nhãn áp, được gọi là bệnh tăng nhãn áp xảy ra. Trong viêm màng bồ đào vừa, chất lỏng có thể tích tụ trên võng mạc và đôi khi dẫn rách võng mạc. Đục thủy tinh thể hoặc bệnh tăng nhãn áp cũng có thể xảy ra. Trong viêm màng bồ đào sau, võng mạc cũng thường bị tổn thương - dẫn đến các vấn đề về thị lực có thể trở thành mãn tính. Các biến chứng khác có thể xảy ra bao gồm sự che phủ của thấu kính của mắt (đục thủy tinh thể) và lắng đọng canxi trong giác mạc. Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, viêm màng bồ đào thường diễn biến nặng và gây tổn thương vĩnh viễn cho mắt. Phẫu thuật có thể dẫn đến thương tích cho mắt. Ngoài ra, nhiễm trùng có thể xảy ra hoặc mắt có thể không lành lại sau khi phẫu thuật và bị viêm trở lại. Liệu pháp laser mang những rủi ro tương tự.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu các triệu chứng quanh mắt vẫn tồn tại hoặc tăng lên. Chảy nước mắt, đỏ và kích ứng cho thấy sự khác biệt cần được kiểm tra và điều trị. Nếu bị suy giảm thị lực, đau hoặc tăng nguy cơ tai nạn, cần phải đi khám để xác định nguyên nhân. Nếu người bị ảnh hưởng bị nhạy cảm với ánh sáng, mờ mắt hoặc Hoa mắt, một chuyến thăm đến bác sĩ được khuyến khích. Nếu đêm được chú ý hoặc nếu đau đầu xảy ra thường xuyên, việc nghiên cứu nguyên nhân cần được tiến hành. Những thay đổi đột ngột về thị lực thông thường được coi là đáng lo ngại. Họ nên được bác sĩ kiểm tra càng sớm càng tốt. Rối loạn ống dẫn nước mắt, sưng tấy quanh mắt hoặc ngứa cũng nên được trình bày với bác sĩ. Kể từ khi hoàn thành có thể gây ra nếu không được điều trị, nên đến gặp bác sĩ khi có dấu hiệu bất thường đầu tiên. Ngoài ra, việc đi khám bác sĩ luôn được khuyến khích nếu nhận thấy sự khác biệt về thị lực trong cuộc sống hàng ngày so với những người từ môi trường xã hội. Dáng đi không chắc chắn, hành vi bất thường hoặc tâm trạng thất thường chỉ sức khỏe những suy giảm cần được thảo luận với bác sĩ. Thông thường, những bất thường về tâm lý xảy ra song song do rối loạn chức năng của mắt, vì gánh nặng tình cảm đối với người bị ảnh hưởng là rất mạnh.

Điều trị và trị liệu

Điều trị viêm màng bồ đào tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Các bác sĩ nhãn khoa lựa chọn thuốc để giảm viêm và ngăn ngừa tổn thương lâu dài cho mắt. Nếu nguyên nhân là do vi khuẩn, kháng sinh được quy định; nếu nguyên nhân là do nấm, thuốc chống nấm sẽ được kê toa. Thông thường, một cortisone thuốc mỡ được kê đơn để giảm viêm. Điều quan trọng là tránh dính vào mống mắt. Với mục đích này, học sinh phải được mở rộng với thích hợp thuốc nhỏ mắt (cycloplegics hoặc mydriatics). Nếu hệ thống miễn dịch bị xáo trộn, phản ứng miễn dịch bị suy giảm với cortisone. Tùy thuộc vào loại viêm, thuốc được quản lý như thuốc nhỏ mắt, ở dạng viên nén hoặc tiêm. Ở hầu hết các bệnh nhân, quản lý of cortisone chữa viêm màng bồ đào. Nếu tình trạng viêm không thuyên giảm đủ, các loại thuốc khác có sẵn có thể can thiệp vào quá trình viêm của viêm mạch và do đó đạt được sự chữa lành của nó. Chỉ trong những trường hợp đặc biệt nặng, viêm màng bồ đào mới cần phẫu thuật lấy thể thủy tinh của mắt.

Phòng chống

Không có biện pháp phòng ngừa hiệu quả viêm màng bồ đào, vì phản ứng viêm này có thể do nhiều nguyên nhân. Tuy nhiên, cần đi khám bác sĩ chuyên khoa mắt ngay nếu thấy khó chịu ở mắt kèm theo giảm thị lực để có thể nhanh chóng chẩn đoán và điều trị bệnh viêm màng bồ đào. Điều này đặc biệt quan trọng đối với những bệnh nhân mắc các bệnh mãn tính tiềm ẩn.

Theo dõi

Để ngăn ngừa sự phát triển của các bệnh thứ phát, việc điều trị viêm màng bồ đào cần được thực hiện theo chế độ chăm sóc theo dõi toàn diện. Điều này bao gồm các cuộc kiểm tra theo dõi thường xuyên bởi bác sĩ nhãn khoa. các biện pháp thị lực, kiểm tra quỹ đạo của mắt, cũng như mắt da, màng mạch, thân tia và mống mắt đồng thời kiểm tra nhãn áp và có biện pháp đối phó kịp thời trong trường hợp bệnh thứ phát đã phát triển hoặc bệnh viêm màng bồ đào mới. Nếu thị lực bị suy giảm vĩnh viễn do viêm màng bồ đào, kính or kính áp tròng có thể cần thiết. Nếu viêm màng bồ đào dẫn đến tình trạng thủy tinh thể bị đóng cục thì cũng phải điều trị. Nếu nhãn áp tăng do viêm màng bồ đào hoặc do điều trị, thì phải hạ nhãn áp bằng thuốc. Với mục đích này, đặc biệt nước viên nén (Glaupax, Azemid) được sử dụng để làm giảm nhãn áp. Nếu nhiễm trùng với virus, vi khuẩn, nấm hoặc ký sinh trùng là tác nhân gây viêm màng bồ đào, cũng cần tăng cường vệ sinh cá nhân. Đặc biệt, nên tránh dụi mắt bằng tay không được rửa sạch hoặc chưa được khử trùng. Nếu mắc bệnh tự miễn, do viêm màng bồ đào đã phát triển, bệnh này phải được điều trị riêng để ngăn ngừa sự tái xuất hiện của viêm màng bồ đào, cũng như sự phát triển của các bệnh thứ phát về mắt.

Những gì bạn có thể tự làm

Để giảm ngứa và đỏ mắt bị ảnh hưởng, biện pháp khắc phục cũng tốt. Lạnh hoặc chườm ấm được chứng minh là một biện pháp tức thì. Vì mục đích này, một miếng vải sạch nên được thấm lạnh hoặc ấm áp nước. Sau đó, nén này nên được đặt cẩn thận trên mắt nhắm. Chườm giúp thư giãn mắt bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, nó sẽ không chống lại nhiễm trùng. Rửa mắt có thể giúp tốt hơn. Bằng cách này, mủ có thể bị trôi ra khỏi mắt. Một phương pháp rửa mắt là rửa bằng một ống tiêm không có kim, đã được rút ra bằng nước ấm. nước. Tuy nhiên, ở đây, nước nên được nhỏ từ từ vào mắt với áp lực nhẹ, để không gây tổn thương cho giác mạc. Cũng nén với hoa chamomile trà là một phương tiện đã được chứng minh để giảm triệu chứng trong viêm màng bồ đào. Vì mục đích này, nước nên được đun sôi và ngâm với hoa chamomile trà trong năm đến mười phút. Tuy nhiên, điều quan trọng là nó không hoa chamomile trà từ siêu thị, nhưng hoa cúc nguyên chất từ ​​hiệu thuốc hoặc sức khỏe cửa hàng ăn uống. Đối với lớp phủ, một miếng vải sạch nên được thấm nước ấm hoặc thậm chí lạnh ủ hoa cúc. Lớp phủ ẩm này sau đó nên được đặt trên mắt bị ảnh hưởng. Điều này cho phép nén hoa cúc phát huy tác dụng chữa bệnh và làm dịu.