Viêm túi mật và bệnh sỏi mật
Túi mật với mật ống dẫn nằm ở khu vực của bụng trên bên phải, rất thường xuyên, phía trên bên phải đau bụng là do sỏi mật, nằm trong túi mật hoặc đã lỏng và trôi qua các ống dẫn. Nếu một viên sỏi mật bị tách ra và trôi qua chỗ hẹp mật ống dẫn, nó có thể bị kẹt ở một chỗ hẹp, có thể dẫn đến đau bụng và rất nặng. đau. Hơn nữa, viêm túi mật, cho dù mãn tính hay cấp tính, đều có thể dẫn đến đau ở bụng trên.
Viêm túi mật đôi khi xảy ra do sỏi mật nằm trong túi mật. Đau bụng ở khu vực của bụng trên bên phải, thường đau quặn (xen kẽ và ngày càng tăng) Các yếu tố nguy cơ cho sự phát triển của sỏi mật: giới tính nữ, màu da sáng, thừa cân, trên 40 tuổi, ở độ tuổi sinh đẻ, đã có con cái Chẩn đoán bằng siêu âm kiểm tra bụng, các thông số phòng thí nghiệm nhất định và có thể được bảo vệ bằng ERCP (= hình dung về mật ống dẫn trong bối cảnh của đường tiêu hóa nội soi) Trị liệu: Trong giai đoạn cấp tính, thuốc giảm đau và kháng sinh nên được đưa ra. Trong quá trình tiếp theo, phẫu thuật cắt bỏ túi mật (cắt túi mật) được khuyến khích.
- Viêm túi mật, thường do tích tụ mật trong túi mật do sỏi mật.
- Đau bụng vùng hạ vị bên phải, thường đau quặn từng cơn (đau xen kẽ và tăng dần).
- Các yếu tố nguy cơ phát triển sỏi mật: giới tính nữ, màu da sáng, thừa cân, trên 40 tuổi, đang trong độ tuổi sinh đẻ, đã có con riêng
- Chẩn đoán bằng cách kiểm tra siêu âm vùng bụng, các thông số phòng thí nghiệm nhất định và có thể được bảo đảm bằng ERCP (= hình dung đường mật trong phạm vi nội soi tiêu hóa)
- Trị liệu: Trong giai đoạn cấp tính thuốc giảm đau và kháng sinh nên được đưa ra. Trong quá trình tiếp theo, phẫu thuật cắt bỏ túi mật (cắt túi mật) được khuyến khích.
- Biến chứng: Tích tụ mủ trong túi mật, rách túi mật với việc đẩy mật vào khoang bụng.
Để làm rõ nguyên nhân của một viêm túi mật, phỏng vấn bệnh nhân và kiểm tra thể chất thì rất quan trọng. Ví dụ, bác sĩ sẽ hỏi bệnh nhân về thói quen ăn uống và phân, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và lần xuất hiện đầu tiên cũng như được biết sỏi mật.
Nếu trên đau bụng chủ yếu xảy ra sau khi ăn thức ăn béo, điều này đã cho thấy một túi mật bàng quang hoặc vấn đề sỏi mật. Tiếp theo là một kiểm tra thể chất, trong đó bụng của bệnh nhân nằm trước tiên được nghe để đánh giá âm ruột và sau đó sờ nắn để xác định. đau điểm kích hoạt. Cái gọi là xét nghiệm Murphy, trong đó bệnh nhân được yêu cầu đầu tiên thở ra hoàn toàn và sau đó hít thở sâu, cũng thích hợp để chẩn đoán viêm túi mật.
Trong thời gian này hít phải cơ động, người khám ấn vào vùng dưới cung bên phải. Nếu bệnh nhân bị đau dữ dội vào thời điểm này trong hít phải, điều này cho thấy mật bị viêm bàng quang. An siêu âm sau đó kiểm tra được sử dụng để đưa ra chẩn đoán kết luận.
Sỏi mật nào có thể có màu trắng, cũng có thể thấy túi mật bị viêm với cấu trúc XNUMX lớp của thành túi mật. Nếu có bất kỳ nghi ngờ nào trong quá trình siêu âm kiểm tra và kiểm tra thể chất, Một máu xét nghiệm cũng có thể phát hiện ra tình trạng viêm ở vùng túi mật bàng quang. Ở đây, các giá trị viêm như CRP hoặc bạch cầu sẽ tăng lên đáng kể.
Sỏi mật, đôi khi chỉ gây khó chịu, không thể điều trị được. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng sỏi mật trong túi mật có triệu chứng đến một lúc nào đó có thể dẫn đến cơn đau quặn thắt. Viêm túi mật hoặc các triệu chứng đau do sỏi mật gây ra vĩnh viễn phải được điều trị trong mọi trường hợp. Trước đây, mọi người cố gắng làm tan sỏi bằng thuốc, nhưng ngày nay phương pháp điều trị được lựa chọn là loại bỏ túi mật. Hoạt động được thực hiện nội soi, tức là sử dụng kỹ thuật lỗ khóa nhẹ nhàng.
