Cor Pulmonale: Kiểm tra chẩn đoán

bắt buộc chẩn đoán thiết bị y tế.

  • Điện tâm đồ (Điện tâm đồ; ghi lại hoạt động điện của tim cơ) - Thay đổi điện tâm đồ thường xảy ra muộn hoặc không có ở một tỷ lệ lớn bệnh nhân. Sự thay đổi sau có thể xảy ra ở pulmonale cor:
    • Dấu hiệu phì đại tim phải (dấu hiệu phì đại tim phải):
      • Độ cao của sóng R trong đạo trình V1 và V2.
      • Tăng sóng S trong đạo trình V5 và V6 đến> 0, 7 mV.
    • Rối loạn chức năng tái phân cực thất phải:
      • ST chênh xuống và âm tính T trong đạo trình V1-V3.
    • Tiêu chí có độ đặc hiệu thấp (xác suất những người thực sự khỏe mạnh không mắc bệnh được đề cập cũng được xác định là khỏe mạnh theo quy trình):
      • Block nhánh phải với sự biến dạng của phức hợp tâm thất trong ngực tường dẫn V1, V2, và một T âm trong V1 đến V3.
      • Pulmonale P hình chóp (sóng P được mở rộng và nâng cao) ở đạo trình chi III
  • X-quang của ngực (X-ray ngực /ngực), trong hai mặt phẳng - những thay đổi cũng xuất hiện rất muộn trong trường hợp này. Những thay đổi sau đây có thể xảy ra trong cor pulmonale:
    • Đúng tim phì đại, trái tim lấp đầy không gian hậu môn trong hình bên.
    • Vòm phổi nổi bật (truncus pulmonalis).
    • Các động mạch phổi trung tâm giãn nở, tầm cỡ nhảy về phía động mạch ngoại vi → ngoại vi “sáng phổi".
  • Siêu âm tim (tiếng vang; tim siêu âm) - để đo sự trào ngược van ba lá (rò rỉ dẫn đến dòng chảy ngược của máu từ tâm thất phải vào tâm nhĩ phải) và cái gọi là TAPSE (viết tắt của: “du ngoạn tâm thu mặt phẳng hình khuyên ba lá”); điều này cho phép ước tính gián tiếp áp lực động mạch phổi tâm thu; phép đo TAPSE được thực hiện bằng chế độ M và mô tả hành trình dọc của van ba lá trong giai đoạn tâm thu / co lại của tim (<2 cm = tăng huyết áp động mạch phổi/tăng huyết áp động mạch phổi).
  • Thông tim phải; sử dụng ống thông tim phải, áp lực tâm thất phải (áp lực trong tâm thất phải) có thể được xác định ở trạng thái nghỉ và dưới căng thẳng.

Tùy chọn chẩn đoán thiết bị y tế - tùy thuộc vào kết quả của lịch sử, kiểm tra thể chất, chẩn đoán trong phòng thí nghiệm và bắt buộc chẩn đoán thiết bị y tế - để làm rõ chẩn đoán phân biệt.

  • Siêu âm bụng (siêu âm kiểm tra các cơ quan trong ổ bụng) - để chẩn đoán cơ bản.
  • Chụp cắt lớp vi tính của ngực /ngực (CT lồng ngực) - để chẩn đoán nâng cao.
  • Xạ hình tưới máu / thông khí
  • Thông tim