Đái tháo đường thai kỳ: Xét nghiệm và chẩn đoán

Các thông số phòng thí nghiệm của bậc 1 - các xét nghiệm bắt buộc trong phòng thí nghiệm.

  • Thông thường máu glucose phép đo - nếu mức này là ≥ 200 mg / dl (> 11.1 mmol / l), thì nên thực hiện đo đường huyết lúc đói
  • Nhịn ăn máu glucose phép đo - nếu giá trị này là ≥ 92 mg / dl (> 5.1 mmol / l), thì phép đo thứ hai nên được thực hiện và sau đó, nếu cần, làm rõ thêm
  • 50 g glucose kiểm tra sàng lọc * (Kiểm tra Thử thách Glucose, GCT) - được thực hiện theo tiêu chuẩn vào tuần thứ 24-28 của mang thai [vàng tiêu chuẩn như phương pháp sàng lọc] Lưu ý: Xét nghiệm sàng lọc 50 g glucose với giới hạn 135 mg / dl được coi là dễ bị nhiễu (thời gian trong ngày, bữa ăn cuối cùng), không đủ độ nhạy và đặc hiệu.

Thông số phòng thí nghiệm bậc 2 - tùy thuộc vào kết quả của lịch sử, kiểm tra thể chất và các thông số phòng thí nghiệm bắt buộc - để làm rõ chẩn đoán phân biệt.

  • 75 g-oGTT (xét nghiệm dung nạp glucose qua đường uống; oGTT) * - Xét nghiệm sàng lọc 50 g-glucose * sau đó là xét nghiệm dung nạp glucose thông thường nếu cần thiết.
  • hbaxnumxc (dài hạn máu đo đường huyết) - mức HbA1c tăng cao có thể cho thấy thai kỳ sắp xảy ra bệnh tiểu đường đã ở trong mang thai sớm: cứ tăng 0.1 điểm phần trăm trong HBA1c, nguy cơ mang thai bệnh tiểu đường tăng 23% (tỷ lệ chênh lệch 1.23; khoảng tin cậy 95% 1.10-1.38); độ nhạy tương đối thấp tùy thuộc vào điểm cắt (hbaxnumxc giá trị 5.7% hoặc 5.1%) tương đối thấp, với giá trị dao động từ 21 đến 47%; tuy nhiên, độ đặc hiệu (xác suất những người thực sự khỏe mạnh không mắc bệnh được đề cập cũng được phát hiện là khỏe mạnh trong xét nghiệm) là rất cao 98%.
  • đường trong nước tiểu

* Vui lòng xem “Xét nghiệm dung nạp glucose qua đường miệng (oGTT) trong bệnh tiểu đường thai kỳ”Để biết các biện pháp được quan sát trước khi thực hiện oGTT.

Ghi chú thêm

  • Trong năm tiếp theo, phụ nữ mang thai bệnh tiểu đường (GDM) có nguy cơ tăng gấp bảy lần đái tháo đường.
  • Các ông bố có tỷ lệ mắc bệnh tăng 18% (tần suất các trường hợp mắc mới) đái tháo đường, có tính đến tuổi tác, các bệnh đi kèm (các bệnh đồng thời), kiểu sắp xếp cuộc sống, nền tảng dân tộc và địa vị xã hội.