Các thông số phòng thí nghiệm bậc 1-các xét nghiệm bắt buộc trong phòng thí nghiệm.
- Công thức máu nhỏ [giảm tiểu cầu (thiếu tiểu cầu); thiếu máu (thiếu máu)]
- Thông số gan - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartate aminotransferase (AST, GOT) [chỉ tăng nhẹ hoặc bình thường], glutamate dehydrogenase (GLDH), gamma-glutamyl transferase (γ-GT, gamma-GT; GGT), phosphatase kiềm , bilirubin [bilirubin ↑]
- CHE (cholinesterase) [CHE ↓, như một dấu hiệu của rối loạn tổng hợp gan]
- Các thông số đông máu - INR (Nhanh) [INR ↑], antithrombin III (các yếu tố đông máu) [AT-III ↓]
- Albumin trong huyết thanh - protein (chất đạm) quan trọng [albumin ↓, như một dấu hiệu của gan rối loạn tổng hợp].
- Xét nghiệm APRI (từ đồng nghĩa: AST (= aspartate aminotransferase) = GOT (glutamate oxaloacetate transaminase)) / chỉ số tỷ lệ tiểu cầu, chỉ số tỷ lệ AST / tiểu cầu): AST / GOT [U / l]: số lượng tiểu cầu [x 109 / l hoặc x 1,000 / µl] Đánh giá:
- Xơ hóa được coi là hầu như bị loại trừ ở các giá trị <0.5
- Ở các giá trị> 1.5 rất có thể bị xơ hóa
- Với giá trị> 2 là hiện tượng xơ gan
Độ nhạy (tỷ lệ phần trăm bệnh nhân bị bệnh được phát hiện bằng cách sử dụng xét nghiệm, tức là kết quả xét nghiệm dương tính) để phát hiện gan xơ gan được báo cáo là 38-57%, với độ đặc hiệu (xác suất những người thực sự khỏe mạnh không mắc bệnh được đề cập cũng được phát hiện là khỏe mạnh trong xét nghiệm) là 87-93%.
- MELD (= Mô hình Mayo cho giai đoạn cuối gan bệnh): Điểm MELD bao gồm: INR (Nhanh chóng), bilirubin [mg / dl], creatinin [mg / dl].
Thông số phòng thí nghiệm bậc 2 - tùy thuộc vào kết quả của lịch sử, kiểm tra thể chất, v.v. - để làm rõ chẩn đoán phân biệt.
- Amoniac - tham số của cai nghiện hiệu suất của gan [Ammonia ↑] Lưu ý: Nồng độ amoniac tăng cao không thích hợp để chẩn đoán, phân loại mức độ nghiêm trọng hoặc đánh giá tiên lượng ở bệnh nhân xơ gan bệnh não gan (Gan-não rối loạn).
- Các dấu hiệu viêm gan (các thông số phòng thí nghiệm chỉ ra tình trạng viêm gan), chẳng hạn như:
- Tự trị (kháng thể chống lại các cấu trúc trong cơ thể bệnh nhân) - chẳng hạn như AMA (kháng thể kháng tế bào) hoặc pANCA (kháng thể tế bào chất chống bạch cầu trung tính quanh nhân).
- Alpha-fetoprotein (AFP) - để sàng lọc (6 tháng một lần) hoặc nghi ngờ ung thư biểu mô tế bào gan [siêu âm gan nhạy hơn; do đó, chỉ như một phần bổ trợ cho các điều khiển siêu âm].
- huyết thanh ferritin - nếu bệnh tan máu (ủi bệnh lưu trữ) được nghi ngờ.
- Alpha-1 antitrypsin - để loại trừ sự thiếu hụt alpha-1 antitrypsin.
Ghi chú thêm
- Troponin I và BNP thường xuyên tăng cao mà không có thay đổi ECG do thiếu máu cục bộ tương ứng
