Chọc dò cổ trướng bậc 1 (chọc hút dịch ổ bụng) - trong trường hợp giảm tiểu cầu mức độ cao (thiếu tiểu cầu (huyết khối): <20. 000 / μl), truyền tiểu cầu dự phòng được thực hiện trước khi chọc dò; chống đông máu (chống đông máu) với axit acetylsalicylic có thể được tiếp tục - mặt khác, phải nghỉ ngơi trong trường hợp điều trị bằng thienopyridines hoặc… Co rút gan (Xơ gan): Liệu pháp phẫu thuật
Để ngăn ngừa xơ gan (gan co lại), cần phải chú ý đến việc giảm các yếu tố nguy cơ riêng lẻ. Các yếu tố nguy cơ về hành vi Tiêu thụ chất kích thích Rượu - (phụ nữ:> 40 g / ngày; đàn ông:> 60 g / ngày). Thuốc lá (hút thuốc lá, hút thuốc lá thụ động) - hút thuốc lá thúc đẩy quá trình xơ hóa gan khi bị xơ gan. Sử dụng ma túy Ecstasy (cũng như XTC và những loại khác) -… Co rút gan (Xơ gan): Phòng ngừa
Xơ gan thường không có triệu chứng (không có triệu chứng) trong giai đoạn đầu: xơ gan tiềm ẩn (khoảng 15-25%). Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể cho thấy biểu hiện xơ gan (gan co lại): Khả năng vận hành hạn chế và mệt mỏi nhanh chóng (60-80%). Bụng chướng (50-60%) Thiếu máu (thiếu máu) Cổ trướng (tụ dịch trong ổ bụng) và phù nề (giữ nước) ở chân. Bệnh co cứng của Dupuytren (từ đồng nghĩa: bệnh co cứng của Dupuytren, bệnh của Dupuytren) -… Co rút gan (Xơ gan): Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu
Cơ chế bệnh sinh (phát triển bệnh) Mô bệnh học của xơ gan cổ trướng gồm các dấu hiệu sau: Hoại tử tế bào gan (tế bào gan chết). Tăng sinh mô liên kết Những thay đổi trên dẫn đến: Tái tạo mô liên kết không thể đảo ngược do sự kích hoạt các tế bào sợi (tế bào mô liên kết) bởi tế bào Ito (chứa vitamin A và dùng để lưu trữ chất béo; chúng cũng được coi là… Co rút gan (Xơ gan): Nguyên nhân
Các biện pháp chung Kiêng rượu (kiêng hoàn toàn rượu). Hạn chế nicotin (không sử dụng thuốc lá) bao gồm hút thuốc lá thụ động - hút thuốc lá sẽ thúc đẩy quá trình xơ hóa gan. Xem xét thuốc vĩnh viễn do tác dụng có thể xảy ra đối với bệnh hiện có. Tránh căng thẳng về môi trường: Asen Formaldehyde Carbon tetrachloride Tiêm chủng Các loại vắc xin sau đây được khuyến cáo, vì nhiễm trùng thường có thể dẫn đến… Co rút gan (Xơ gan): Liệu pháp
Các thông số phòng thí nghiệm bậc 1-các xét nghiệm bắt buộc trong phòng thí nghiệm. Công thức máu nhỏ [giảm tiểu cầu (thiếu tiểu cầu); thiếu máu (thiếu máu)] Các thông số gan - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartate aminotransferase (AST, GOT) [chỉ tăng nhẹ hoặc bình thường], glutamate dehydrogenase (GLDH), gamma-glutamyl transferase (γ-GT, gamma-GT; GGT), phosphatase kiềm, bilirubin [bilirubin ↑] CHE (cholinesterase) [CHE ↓, như một dấu hiệu của rối loạn tổng hợp gan] Đông máu… Co rút gan (Xơ gan): Kiểm tra và chẩn đoán
Mục tiêu điều trị Để trì hoãn sự tiến triển (tiến triển) của xơ gan bằng cách điều trị bệnh cơ bản. Khuyến nghị về liệu pháp Không có liệu pháp điều trị bằng thuốc cho bệnh xơ gan. Tuy nhiên, điều trị bằng thuốc cho các biến chứng (xem bên dưới) có thể xảy ra ở một mức độ nào đó: Cổ trướng (cổ chướng bụng): thuốc lợi tiểu (thuốc làm mất nước): đối với cổ trướng trung bình: spironolactone tiết kiệm kali (ban đầu 100 mg / ngày); nếu bệnh nhân… Co rút gan (Xơ gan): Điều trị bằng thuốc
Chẩn đoán thiết bị y tế bắt buộc. Siêu âm bụng (siêu âm các cơ quan trong ổ bụng). Đối với chẩn đoán chính [những thay đổi trong kết cấu gan cho thấy gan nhiễm mỡ (gan nhiễm mỡ) hoặc gan bị xơ hóa; xem siêu âm gan dưới đây]. Thứ cấp (trong chẩn đoán trong khóa học) 6 tháng một lần để tầm soát ung thư biểu mô tế bào gan (HCC; ung thư biểu mô tế bào gan (xơ gan được coi là tiền ung thư (tiền căn có thể có của ung thư)!) Màu sắc… Co rút gan (Xơ gan): Các xét nghiệm chẩn đoán
Một nhóm nguy cơ chỉ ra khả năng bệnh có thể liên quan đến nguy cơ thiếu hụt chất quan trọng (vi chất dinh dưỡng). Khiếu nại về xơ gan do rượu cho thấy sự thiếu hụt chất quan trọng (vi chất dinh dưỡng) đối với: Vitamin A Vitamin B6 Canxi Kẽm Một nhóm nguy cơ cho thấy khả năng bệnh có thể liên quan đến nguy cơ chất quan trọng… Co rút gan (Xơ gan): Liệu pháp vi chất dinh dưỡng
Tiền sử bệnh tật (tiền sử bệnh tật) là một thành phần quan trọng trong chẩn đoán xơ gan (gan co rút). Tiền sử gia đình Có tiền sử bệnh chuyển hóa / bệnh gan thường xuyên trong gia đình bạn không? Tiền sử xã hội Bệnh sử hiện tại / tiền sử toàn thân (than phiền về tâm lý và soma). Bạn đã nhận thấy những triệu chứng nào? Những thay đổi này đã xuất hiện trong bao lâu? Bạn có thường … Co rút gan (Xơ gan): Bệnh sử
Gan, túi mật và đường mật-tụy (tụy) (K70-K77; K80-K87). Viêm gan (viêm gan), không xác định. Viêm đường mật nguyên phát (PBC, từ đồng nghĩa: viêm đường mật phá hủy không sinh mủ; trước đây là xơ gan mật nguyên phát) - bệnh tự miễn tương đối hiếm của gan (ảnh hưởng đến phụ nữ trong khoảng 90% trường hợp); bắt đầu chủ yếu về mật, tức là ở trong gan và ngoài gan (“trong và ngoài gan”)… Co rút gan (Xơ gan): Hay bệnh gì khác? Chẩn đoán phân biệt
Để đồng điều trị xơ gan, nên tuân thủ một số nguyên tắc dinh dưỡng Chế độ ăn cân bằng với 1.2 (-1.5) g protein / kg thể trọng. Hạn chế ăn mặn Phải tránh hoàn toàn rượu Việc tăng lượng protein dùng để duy trì khối lượng tế bào cơ thể. Chỉ trong những trường hợp đặc biệt, ví dụ, ở những bệnh nhân ở giai đoạn… Co rút gan (Xơ gan): Liệu pháp dinh dưỡng
