Viêm mủ xương gót

Định nghĩa

Apophysitis calcanei là một loại bệnh thuộc giống calcaneus, còn được gọi là Os calcaneus. Nó xảy ra chủ yếu ở trẻ em trong độ tuổi từ 8 đến 16, lúc này đang trong giai đoạn tăng trưởng. Sự căng thẳng cơ học tăng lên có thể dẫn đến sự mềm đi của apophysis (điểm bám của gân và các dây chằng đến xương) của calcaneus.

Điều này cũng có thể dẫn đến tình trạng viêm Gân Achilles, nằm ở calcaneus. Bệnh thường xảy ra ở cả hai bên cùng một lúc và biểu hiện ở gót chân đau. Trẻ em trai thường bị ảnh hưởng nhiều hơn trẻ em gái.

Độ dài khóa học

Apophysitis calcanei xảy ra chủ yếu ở trẻ em và thanh thiếu niên, vì sự tăng trưởng trong giai đoạn này làm giảm khả năng phục hồi của các cấu trúc bị ảnh hưởng. Bằng cách tiết kiệm gót chân, đau thường thuyên giảm nhanh chóng, khi đó chỉ cần lưu ý không kết thúc quá sớm để tránh tái phát nhanh chóng. Do đó, nên nghỉ từ 4-6 tuần.

Theo quy luật, apophysitis calcanei lành mà không có bất kỳ hậu quả nào và muộn nhất là vào cuối giai đoạn tăng trưởng không có thêm khiếu nại. Trong một số trường hợp hiếm hoi, tiếp tục căng thẳng trên gót chân có thể dẫn đến sự thay đổi của gân bám vào xương gót chân. Điều này có thể dẫn đến sự hình thành xương mới ở vùng gân (bệnh gân) và phải được điều trị bằng phẫu thuật nếu đau cố chấp. Tuy nhiên, khóa học này là một trường hợp ngoại lệ.

Nguyên nhân

Apophysitis calcanei là do sự mất cân bằng giữa khả năng chịu tải của xương đang phát triển và áp lực cơ học thực sự tác động lên nó thông qua hoạt động thể thao / trọng lượng cơ thể. Apophysitis calcanei đặc biệt phổ biến ở trẻ em hiếu động, di chuyển nhiều và xương gót chân tiếp xúc với căng thẳng cao do hoạt động thể thao. Thừa cân trẻ em cũng thường xuất hiện các triệu chứng của bệnh viêm màng não mủ, vì trọng lượng cơ thể cao cũng dẫn đến tình trạng quá tải của cơ bắp.

Các yếu tố ảnh hưởng khác bao gồm đi giày kém chất lượng hoặc giày mòn, có xu hướng gây căng thẳng thêm cho chuyển động của bàn chân khi đi bộ hoặc thậm chí cọ xát. Các biến thể cấu tạo chân đặc biệt, chẳng hạn như chân phẳng, cũng có thể dẫn đến căng quá mức trên xương gót chân. Các tổn thương bổ sung cho bàn chân, chẳng hạn như nhiễm trùng và chấn thương vi mô, gây ra bởi cú sốc, ma sát hoặc trẹo bàn chân, cũng có thể góp phần vào sự phát triển của bệnh.

Các triệu chứng liên quan

Triệu chứng điển hình của Apophysitis calcanei là gót chân đau, phát triển ngấm ngầm và không xảy ra đột ngột: để giảm cơn đau, nhiều trẻ bắt đầu đi khập khiễng sau khi căng quá mức để giảm áp lực lên xương gót chân tương ứng. Ngoài các đau, đỏ và sưng có thể xảy ra ở gót chân, cũng có thể nhạy cảm với áp lực, nhưng không nhất thiết phải chỉ ra bệnh viêm bao quy đầu calcanei. Thường có một phạm vi chuyển động hạn chế ở phía trên mắt cá khớp, khi kéo bàn chân với mũi bàn chân hướng lên trên (phần mở rộng lưng) đã bị đau.

• Lúc đầu, cơn đau chỉ biểu hiện khi bắt đầu cử động, ví dụ như sau khi ngủ dậy, sau đó sẽ đỡ dần khi tiếp tục ấn nhẹ. - Trong quá trình bệnh, cơn đau vẫn liên tục khi cử động và nặng hơn khi có bất kỳ tải trọng nào lên bàn chân, chẳng hạn như chạy hoặc đi bộ. - Cuối cùng, các triệu chứng thậm chí xảy ra khi nghỉ ngơi, do đó cơn đau cũng xảy ra khi Gân Achilles hoặc cơ bắp chân bị kéo căng hoặc khi áp lực vào xương gót chân từ bên ngoài.