Các mụn nước ngứa, đau ở miệng khu vực - mọi người Đức thứ ba đã phải đấu tranh với vết loét lạnh. Các phương tiện lựa chọn chống lại điều này herpes sau đó thường là một loại kem có thành phần hoạt tính acyclovir, nhờ đó mà các triệu chứng có thể thuyên giảm. Nhưng acyclovir cũng có hiệu quả chống lại các bệnh khác do herpes virus - ví dụ, tấm lợp hoặc bộ phận sinh dục herpes. Chúng tôi giải thích những điều bạn cần lưu ý khi điều trị bằng acyclovir và những tác dụng phụ có thể xảy ra.
Phương thức hoạt động: Ức chế sự nhân lên của virus
Aciclovir là một chất tương tự nucleoside. Điều này có nghĩa là cấu trúc hóa học của nó giống như một khối xây dựng DNA của virus herpes. Khi virus nhân bản trong tế bào người bị nhiễm bệnh và nhân đôi DNA của nó cho mục đích này, phân tử aciclovir có thể được kết hợp thay vì khối xây dựng “đúng”. Điều này dẫn đến quá trình nhân lên của virus bị gián đoạn. Bằng cách này, thành phần hoạt tính có thể làm giảm bớt và rút ngắn quá trình nhiễm trùng herpes. Trong bối cảnh này, aciclovir có hiệu quả chống lại herpes simplex vi rút loại 1 và loại 2 (HSV-1 và HSV-2), cũng như chống lại vi rút varicella zoster, cũng thuộc nhóm mụn rộp virus.
Ứng dụng của aciclovir
Aciclovir được dùng cho những bệnh chứng sau do vi rút herpes:
- Herpes phòng thí nghiệm (herpes môi).
- Herpes sinh dục (mụn rộp sinh dục)
- Bệnh zona (herpes zoster)
- Viêm giác mạc của mắt
- Viêm não (viêm não)
Ngoài ra, aciclovir có thể được sử dụng cho những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch nghiêm trọng - chẳng hạn như sau khi cấy ghép nội tạng - để ngăn ngừa nhiễm trùng HSV. Hiếm hơn, thành phần hoạt tính cũng được sử dụng để điều trị thủy đậu (varicella) ở những người bị suy giảm miễn dịch.
Aciclovir dưới dạng thuốc mỡ
Thuốc mỡ aciclovir được sử dụng để làm giảm đau và ngứa của vết loét lạnh và có bán tại quầy thuốc tại các hiệu thuốc. Nên thoa kem lên vùng da bị mụn XNUMX giờ một lần cho đến khi mụn nước đóng vảy. Thời gian điều trị thường từ năm đến tối đa là mười ngày. Ngoài ra, có thể dùng thuốc mỡ chứa aciclovir để hỗ trợ điều trị mụn rộp sinh dục. Để điều trị giác mạc viêm do herpes virus, có một loại thuốc mỡ mắt đặc biệt phải được kê đơn bởi bác sĩ nhãn khoa. Trong quá trình điều trị, một dải thuốc mỡ dài khoảng một cm thường được đặt vào túi lệ bốn giờ một lần. Thời gian điều trị phụ thuộc vào quá trình của bệnh - sau khi chữa khỏi viêm, thuốc mỡ nên tiếp tục được áp dụng trong ít nhất ba ngày.
Liều lượng của aciclovir
Tùy thuộc vào bệnh cần điều trị, aciclovir có thể được sử dụng ở dạng bào chế và liều lượng khác nhau: Dưới dạng viên nén chứa 200, 400 hoặc 800 miligam thành phần hoạt tính, aciclovir được sử dụng để mụn rộp sinh dục và tấm lợp, cũng như đối với các khóa học nghiêm trọng của giác mạc viêm. Vui lòng làm theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc tờ rơi gói liên quan đến liều và ứng dụng! Trong trường hợp mụn rộp sinh dục và viêm giác mạc, 400 mg aciclovir thường được dùng ba đến bốn lần một ngày, trong khi trong trường hợp tấm lợp Thường yêu cầu liều lượng cao hơn lên đến 4,800 miligam một ngày chia thành sáu liều riêng lẻ. Thời gian điều trị thường từ bảy đến mười ngày - nhưng điều quan trọng là điều trị được bắt đầu càng sớm càng tốt sau khi bắt đầu các triệu chứng.
Aciclovir dự phòng
Đặc biệt, những bệnh nhân có hệ thống miễn dịch suy yếu nghiêm trọng, có nguy cơ cao bị nhiễm herpes có thể được điều trị dự phòng bằng aciclovir. Ngoài ra, có thể cân nhắc sử dụng aciclovir dự phòng ở những bệnh nhân bị mụn rộp sinh dục nặng, tái phát thường xuyên. Các liều ở đây thường là từ 400 đến 1,600 miligam mỗi ngày.
Liệu pháp truyền dịch cho bệnh nặng
Đối với các điều kiện nghiêm trọng như viêm não do vi rút herpes gây ra, aciclovir có thể được tiêm truyền. Liệu pháp truyền dịch với aciclovir cũng có thể được xem xét trong trường hợp mụn rộp sinh dục gây đau đớn nghiêm trọng hoặc khi các biến chứng nghiêm trọng như viêm phổi Xảy ra với thủy đậu dịch bệnh. Nhiễm trùng herpes ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch cũng thường được điều trị bằng aciclovir dịch truyền. So sánh với việc sử dụng dưới dạng viên nén, dịch truyền thường hiệu quả hơn nhiều - nhưng thường cần nhập viện.
Chống chỉ định và biện pháp phòng ngừa
Aciclovir không được sử dụng nếu bạn quá mẫn cảm với hoạt chất. Cần thận trọng ở bệnh nhân suy thận vì aciclovir được bài tiết qua thận. Do đó, với suy giảm chức năng thận, aciclovir có thể bị chậm bài tiết, đó là lý do tại sao những trường hợp này thường phải dùng liều thấp hơn.
Tác dụng phụ của aciclovir
Aciclovir là một hoạt chất được dung nạp tương đối tốt - các tác dụng phụ thường chỉ xảy ra ở liều cao hoặc trong thời gian liệu pháp tiêm truyền. Điều này là do các tinh thể từ thành phần hoạt tính sau đó có thể hình thành trong nước tiểu, gây hại cho thận. Vì vậy, bạn nên uống đủ trong thời gian điều trị bằng aciclovir. Ngoài ra, các tác dụng phụ sau có thể xảy ra:
- Phản ứng dị ứng như phát ban da
- Buồn nôn và ói mửa
- Nhức đầu hoặc chóng mặt
- Lú lẫn, suy giảm ý thức hoặc ảo giác
- Thay đổi trong máu đếm và gan và thận các giá trị.
- Đốt, kích ứng hoặc mẩn đỏ da or kết mạc với điều trị tại chỗ bằng thuốc mỡ hoặc kem có chứa aciclovir.
- Kích ứng các tĩnh mạch tại vị trí tiêm truyền, cũng như viêm - đặc biệt nếu dịch truyền vô tình bị rò rỉ vào mô.
Để biết danh sách chi tiết các tác dụng phụ có thể xảy ra, vui lòng tham khảo gói chèn.
Tương tác thuốc
Thuốc tương tác có thể xảy ra nếu bạn dùng thuốc ảnh hưởng đến thận hoạt động - ví dụ, probenicid (được sử dụng để điều trị bệnh gút), cimetidin (dùng để giảm dạ dày axit), hoặc theophylin (được sử dụng để điều trị các tình trạng hô hấp như hen suyễn) - trong khi điều trị bằng aciclovir. Ngoài ra, điều trị đồng thời với các thành phần hoạt tính mycophenolat mofetil và ciclosporin (được sử dụng để ngăn chặn hệ thống miễn dịch sau khi cấy ghép) có thể tương tác với aciclovir. Do đó, hãy luôn thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn cần dùng thường xuyên!
Aciclovir trong thời kỳ mang thai và cho con bú
Trong các nghiên cứu trên động vật, việc sử dụng aciclovir trong mang thai đã dẫn đến dị tật của thai nhi. Tuy nhiên, không có bằng chứng cho thấy hoạt chất cũng có tác dụng phụ trên thai nhi ở người. Vì không có nghiên cứu đầy đủ về điều này, aciclovir chỉ nên được sử dụng trong mang thai sau khi cân nhắc nghiêm ngặt giữa lợi ích và rủi ro. Tuy nhiên, người ta biết rằng aciclovir đi vào sữa mẹ. Do đó, không nên dùng aciclovir trong thời kỳ cho con bú. Nếu cần điều trị bằng aciclovir trong thời kỳ cho con bú, có thể ngừng cho con bú trong thời gian sử dụng thuốc.
