Hàm dưới
Sản phẩm hàm dưới bao gồm một xương hình chữ U, có phần đùi cong lên trên theo góc của hàm dưới và hợp nhất thành một nhánh tăng dần. Hai nhánh này mỗi nhánh mang hai phần mở rộng, một phần phía sau, tạo thành mối nối cái đầu of khớp thái dương hàm, và một cái phía trước, những phần nào của cơ nhai được gắn vào. Cơ nhai mạnh nhất của con người, cơ masseter, bắt đầu ở góc của hàm dưới, đến từ vòm zygomatic.
Ở các mặt bên trong của chữ “U”, các cơ của miệng căng sàn và kết nối hàm dưới với hầu và xương hyoid. Mép trên của hàm dưới có khía như hàm trên và mang nha chu của cung răng dưới. Khớp thái dương hàm bao gồm phần mở rộng ra sau của nhánh hàm dưới là khớp cái đầu và một rãnh giữa hai chỏm trên xương thái dương làm ổ khớp.
Giữa hai bề mặt khớp là một đĩa khớp, có tác dụng bù trừ những sai lệch về độ cong. Cấu trúc hình trụ của khớp cái đầu trên hàm dưới cho phép các chuyển động xoay, trượt và mài trong khớp thái dương hàm. Mặc dù khớp thái dương hàm được bao quanh bởi một viên nang và cũng được bao quanh bởi các cấu trúc dây chằng, nhưng nó có thể bị trật khớp do tai nạn, cú đánh và ở một số người ngay cả khi miệng đặc biệt rộng mở (ví dụ: khi ngáp).
Đầu khớp của hàm dưới trượt ra trước mỏm trước của ổ khớp - miệng không thể đóng được nữa (“khóa hàm”). Trong hầu hết các trường hợp, có thể dễ dàng đưa khớp bị trật trở lại vị trí, nhưng có những người dễ bị trật khớp thái dương hàm lặp đi lặp lại (“trật khớp theo thói quen”). Đau ở khớp thái dương hàm cũng có thể do tải trọng không đều, ví dụ, do bệnh đau răng, hỏng răng hoặc mất răng, mão răng hoặc miếng trám không khít - trong trường hợp này, việc đến gặp nha sĩ và lấy dấu vết cắn có thể cung cấp dấu hiệu về nguyên nhân gây ra cảm giác khó chịu.
Ngay cả trong trường hợp tăng nghiến răng, cũng có thể xảy ra vào ban đêm và vô thức, có đau ở cơ nhai và thái dương hàm khớp do gắng sức quá mức. Lý do nghiến răng không hoàn toàn rõ ràng, vì vậy việc điều trị nhân quả không phải lúc nào cũng dễ dàng. Như yếu tố căng thẳng bị nghi ngờ là nguyên nhân, thư giãn các kỹ thuật được xem xét, nhưng mức độ thành công khác nhau ở mỗi bệnh nhân. nghiến răng, tổn thương răng, căng cơ hàm và hoạt động quá sức của hàm khớp thường có thể được giảm bớt bằng cách điều chỉnh đặc biệt cắn nẹp.
Kết quả tốt nhất để xây dựng xương hàm đạt được bằng xương của chính cơ thể (tự thân). Ghép xương hoặc được lấy từ nhánh mọc của hàm dưới trong răng khôn hoặc, nếu cần thêm xương, từ xương hông. Tuy nhiên, các chất thay thế xương cũng có sẵn để xây dựng xương hàm.
Đây là những vật liệu có nguồn gốc chủ yếu là tổng hợp. Ở đây chủ yếu là gốm hydroxyapatite, được cung cấp ở dạng hạt và đóng gói vô trùng. Nhưng cũng có thể sử dụng các vật liệu có nguồn gốc động vật (thịt bò hoặc thịt lợn) và thực vật (tảo) để xây dựng xương hàm.
Hỗn hợp xương và chất thay thế xương cũng có thể được thực hiện. Các biến chứng có thể xảy ra là phản ứng từ chối, phản ứng dị ứng cũng như nhiễm trùng do sự xâm nhập của vi khuẩn. Khi nâng sàn xoang lên, màng nhầy bị thủng hoặc sự xâm nhập của vật liệu thay thế có thể dẫn đến viêm xoang hàm (viêm xoang). Tuy nhiên, các biến chứng rất hiếm.
