Chọn lọc đề cập đến một không khí phổi khăn giấy. Đây không phải là một căn bệnh theo đúng nghĩa của nó, mà là một điều kiện là kết quả của một bệnh lý có từ trước khác. Khiếu nại có thể ảnh hưởng đến toàn bộ phổi, mặc dù trong hầu hết các trường hợp, nó ảnh hưởng đến các phần được bao quanh của phổi.
Xẹp phổi là gì?
In xẹp phổi, một trong hai phần của phổi hoặc toàn bộ phổi bị xì hơi. Được dịch từ tiếng Hy Lạp, thuật ngữ này có nghĩa là "sự mở rộng không hoàn toàn." Điều này điều kiện đặc biệt ảnh hưởng đến các phế nang (túi khí). Chúng có một chức năng rất quan trọng, vì đây là nơi ôxy trao đổi diễn ra. Khi các phế nang xẹp xuống, khu vực tương ứng không còn cho ôxy đổi. Vì thế, xẹp phổi là một điều kiện điều đó phải được thực hiện một cách nghiêm túc. Các bác sĩ phân biệt giữa xẹp phổi nguyên phát và bẩm sinh. Dạng mắc phải là kết quả của một bệnh khác, trong khi dạng bẩm sinh chỉ ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh và trẻ sinh non, tương ứng.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của xẹp phổi bẩm sinh bao gồm rối loạn chức năng thần kinh trung ương, dị tật hoặc thiếu chất hoạt động bề mặt, có thể xảy ra ở trẻ sinh non. Chất hoạt động bề mặt là hỗn hợp của nước, protein, và chất béo do phổi tạo ra để làm giảm sức căng bề mặt của lớp chất lỏng trong phế nang để cho phép triển khai. Có một số dạng xẹp phổi:
- Trong xẹp phổi do nén, vùng xẹp phổi bị ép lại, ngăn không cho nó mở ra. Điều này có thể do nhiều nguyên nhân, chẳng hạn như khối u, chấn thương phổi hoặc ngực Tường, mủ, nước or máu tích tụ, hoặc sưng lên bạch huyết điểm giao.
- Trong bệnh xẹp phổi do co thắt, nguyên nhân gây ra sự thiếu hụt thông gió sẹo phổi là hậu quả của bệnh phổi, chẳng hạn như bệnh lao.
- Trong trường hợp vi điện tử, mô phổi tại vị trí tương ứng nhận được quá ít máu cung cấp, có thể xảy ra, ví dụ, trong một sốc tình hình. Kết quả là, nó không thể tạo đủ chất hoạt động bề mặt. Sức căng bề mặt của chất lỏng do đó kéo phổi trong các phế nang lại với nhau tại thời điểm này.
- Xẹp phổi tắc nghẽn (dạng phụ của xẹp phổi do biến đổi) xảy ra khi một nhánh phổi bị chèn ép và không khí bị mắc kẹt phía sau nó được hấp thụ vào máu, ví dụ, bởi một khối u, một vật ăn vào hoặc sưng lên bạch huyết điểm giao.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Trong bệnh xẹp phổi, chức năng phổi bị giảm do quá trình trao đổi khí không còn diễn ra được nữa. Do đó, mức độ ôxy trong máu giảm. Cơ thể lúc này cố gắng bù đắp cho tình trạng này. Nó tăng tốc thở và tăng tim tỷ lệ. Do mức oxy thấp hơn, da đôi khi chuyển sang hơi xanh. Các triệu chứng do xẹp phổi phụ thuộc vào mức độ lớn của phần phổi bị ảnh hưởng tương ứng. Một yếu tố khác là liệu xẹp phổi phát triển cấp tính hay dần dần. Hơn nữa, các nguyên nhân gây ra định hình các triệu chứng. Nếu xẹp phổi xảy ra đột ngột, ví dụ do tắc nghẽn đường thở, có thể gây khó thở dữ dội và trong một số trường hợp như bị đâm. đau trong ngực. Xẹp phổi phát triển chậm, chỉ ảnh hưởng đến các vùng nhỏ của phổi, chỉ gây ra các triệu chứng nhẹ. Chúng bao gồm khó thở và thở ra nhanh hơn, đặc biệt là khi gắng sức. Mặt khác, các vùng phổi bị xẹp lớn có thể dẫn tuần hoàn sốc, trong đó huyết áp giảm mạnh và tim nhịp đập rất nhanh. Các triệu chứng của xẹp phổi bẩm sinh thường xuất hiện ngay sau khi sinh hoặc trong những giờ đầu sau sinh. Các da chuyển sang hơi xanh ở trẻ sinh non bị ảnh hưởng. Họ cũng thở nhanh chóng, với các khu vực giữa xương sườn và trên xương ức bị hút vào khi họ hít vào và tăng chuyển động của lỗ mũi.
Chẩn đoán và khóa học
Bác sĩ thường nghi ngờ bệnh xẹp phổi trên cơ sở các triệu chứng điển hình cho thấy nó. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh cơ bản cũng dẫn đến giả định rằng rối loạn chức năng phổi. Thở những vấn đề luôn được mong đợi ở trẻ sinh non. thở, da màu sắc, tim tỷ lệ, trương lực cơ và phản xạ được theo dõi chặt chẽ ngay sau khi sinh. Phổi chưa trưởng thành là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của các biến chứng. X-quang kiểm tra đảm bảo chẩn đoán. Nó cũng có thể xác định mức độ chưa trưởng thành của phổi. Trong trường hợp xẹp phổi mắc phải, điều quan trọng là xác định bệnh cơ bản. Điều này được thực hiện bằng cách tham gia một cuộc trò chuyện chi tiết (trò chuyện chi tiết với người bị ảnh hưởng) để hỏi anh ta về các khiếu nại và các bệnh đã biết. Sau đó, phổi sẽ được lắng nghe. Nếu có xẹp phổi, âm thanh hơi thở sẽ bị suy giảm. Một âm thanh bị bóp nghẹt được phát hiện khi ngực được gõ bằng các ngón tay. Phần bổ sung X-quang kiểm tra lại đảm bảo chẩn đoán cuối cùng. Tùy thuộc vào nguyên nhân, ví dụ, một khối u phổi, chất lỏng hoặc vết bầm tím ở ngực, các cuộc kiểm tra tiếp theo sẽ được thực hiện, chẳng hạn như kiểm tra máu, máy tính hoặc chụp cộng hưởng từ.
Các biến chứng
Xẹp phổi có một số nguyên nhân và có thể dẫn đến các biến chứng khác nhau. Đầu tiên, xẹp phổi có thể dẫn đến viêm của phổi (viêm phổi). Trong trường hợp xấu nhất, điều này viêm có thể lây lan khắp cơ thể, dẫn đến nhiễm trùng huyết or máu bị độc. Nhiễm nấm có thể thoái hóa thành tự hoại sốc. Trong trường hợp này, có một sự giảm mạnh trong huyết áp, dẫn đến thiếu hụt nguồn cung cấp máu đến các cơ quan khác nhau. Điều này có thể dẫn đến hỏng các cơ quan này. Phổi và thận đặc biệt nhạy cảm. Hơn nữa, nguy cơ phát triển phù nề được tăng lên. Những tích lũy này của nước trong phổi có thể trở thành mãn tính và có thể xảy ra sẹo (xơ hóa) mô phổi. Kết quả là phổi không còn có thể giãn nở đúng cách, người bị ảnh hưởng khó thở và thở gấp. Việc cung cấp oxy cho cơ thể không còn được đảm bảo đúng cách, và cái gọi là trung tâm tím tái xảy ra. Ngoài ra, xẹp phổi làm co thắt phổi tàu, điều này có thể dẫn đến căng cơ ở tim phải, do đó có thể bị suy yếu. Khi bệnh tiến triển, tim bên phải to ra (tim phải phì đại) và cuối cùng có thể thất bại (đúng suy tim). Các cá nhân bị ảnh hưởng bị hạn chế nghiêm trọng về chất lượng cuộc sống và bị suy giảm hiệu suất.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nghi ngờ bị xẹp phổi là một lý do để đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Một số dấu hiệu cảnh báo có thể được sử dụng để xác định xem có hội chứng hay không. Các triệu chứng điển hình bao gồm khó thở, đâm đau trong lồng ngực, và nhịp mạch tăng nhanh. Mỗi triệu chứng này cần được chuyên gia y tế làm rõ để loại trừ nguyên nhân nghiêm trọng hoặc để chẩn đoán hội chứng. Cần được tư vấn y tế muộn nhất khi có các triệu chứng điển hình (các vấn đề về tuần hoàn, cảm giác căng tức ở ngực, tăng xung, v.v.) xuất hiện. Bệnh nhân bị xẹp phổi bẩm sinh nên hỏi ý kiến bác sĩ gia đình thường xuyên. Một lần nữa, hãy liên hệ với bác sĩ cấp cứu khi có các triệu chứng đầu tiên của hội chứng cấp tính. Nếu xẹp phổi được phát hiện và điều trị sớm, có thể tránh được những hậu quả nghiêm trọng. Nếu tổn thương phổi đã xảy ra và bệnh nhân suy sụp, bước thang đầu các biện pháp phải được thực hiện. Điều trị bằng các dịch vụ y tế khẩn cấp phải được cung cấp ngay lập tức để tránh những hậu quả nghiêm trọng như bệnh phổi or viêm phổi của phổi.
Điều trị và trị liệu
Điều trị xẹp phổi chủ yếu dựa vào các nguyên nhân. Mục đích là phục hồi chức năng phổi và đảm bảo cung cấp đủ oxy cho cơ thể. Trong trường hợp khối u phổi, phẫu thuật thường được thực hiện để loại bỏ khối u phát triển. Trong trường hợp của một tràn khí màng phổi, trong đó không khí đã đi vào khoang liên sườn, làm xẹp một phần phổi, đôi khi cần phải phẫu thuật. Mặt khác, các dạng nhẹ thường không cần điều trị. Nếu dị vật nằm trong đường thở thì phải lấy ra. Nếu có một nút nhầy, hút thai được thực hiện. Trong bệnh xẹp phổi bẩm sinh, thường dựa trên sự trưởng thành không đủ của phổi, sự thiếu hụt chất hoạt động bề mặt phải được bù đắp bằng cách cho trẻ sinh non dùng chất này như một loại thuốc. Trong trường hợp có vấn đề về hô hấp rất rõ rệt, em bé được thông khí nhân tạo.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng của xẹp phổi phụ thuộc vào bệnh cơ bản hiện tại. Nếu có dị vật trong phổi hoặc đường thở, hầu hết các trường hợp đều có cơ hội hồi phục tốt. Trong một lần phẫu thuật, dị vật có thể được lấy ra và có thể thở trở lại mà không bị tổn thương. Điều này phụ thuộc vào kích thước của dị vật và mô mà nó bị tổn thương. Con đường chữa bệnh của viêm phổi, mặt khác, rộng hơn. Ngoài việc điều trị bằng thuốc hoặc nhập viện, nó có thể gây tử vong. Nếu sinh vật không được cung cấp đủ oxy cũng có nguy cơ bị các biến chứng nặng hơn, có tác động tiêu cực đến tiên lượng chung. Các vấn đề về tim có thể xảy ra, có thể dẫn đến cấp tính sức khỏe tình hình. Trong trường hợp của một đau tim or đột quỵ, người bệnh có nguy cơ bị suy giảm chức năng suốt đời do liệt hoặc rối loạn chức năng. Ngoài ra, còn có nguy cơ tử vong sớm. Trong trường hợp rối loạn chức năng phổi dai dẳng, hô hấp nhân tạo có thể được yêu cầu. Nếu chức năng phổi không thể phục hồi ở mức độ cần thiết, bệnh nhân chỉ có thể được chữa khỏi bằng cách cấy ghép nội tạng. Điều này đặt ra nhiều thách thức và liên quan đến một con đường dài để phục hồi. Nếu nó thành công, phải diễn ra sự thích nghi của cuộc sống hàng ngày với các điều kiện đã thay đổi. Tuy nhiên, có thể phần lớn không có triệu chứng trong nhiều năm cuộc đời.
Phòng chống
Xẹp phổi mắc phải không thể được ngăn chặn, nhưng chỉ một phần chống lại. Phụ nữ mang thai nghi ngờ sinh non được sử dụng một loại thuốc giúp phổi của thai nhi trưởng thành. Ức chế lao động thuốc cũng được sử dụng để cố gắng trì hoãn việc sinh nở.
Chăm sóc sau
Mức độ cần thiết của việc chăm sóc theo dõi tùy thuộc vào bệnh lý có từ trước. Tuy nhiên, về nguyên tắc, khả năng miễn dịch không hình thành ngay cả sau khi chữa khỏi bệnh. Sự phức tạp của các nguyên nhân cho phép tái nhiễm. Nếu các triệu chứng điển hình xảy ra, bác sĩ sẽ yêu cầu X-quang để chẩn đoán. Chạm vào ngực đôi khi cũng có thể mang lại sự rõ ràng. Nếu bệnh ban đầu gây ra dị vật trong phổi hoặc đường thở và không có mô nào bị tổn thương trong quá trình điều trị, thì không cần chăm sóc theo dõi. Bệnh nhân được xuất viện và không cần lo sợ về những hậu quả khác. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp khác, việc chăm sóc theo dõi là rất quan trọng. Trong những trường hợp này, phổi thường bị tổn thương nghiêm trọng đến mức không thể thực hiện được cuộc sống bình thường hàng ngày. Những người bị ảnh hưởng khó có thể đối phó với những căng thẳng dù chỉ là nhỏ. Vì chỉ có thể đạt được phương pháp chữa trị cuối cùng thông qua việc cấy ghép phổi, nên cần có sự trợ giúp trong cuộc sống riêng tư và nghề nghiệp hàng ngày. Chăm sóc sau nhằm mục đích ngăn ngừa các biến chứng bằng mọi cách cần thiết. Vì xẹp phổi có thể mắc phải và bẩm sinh, nên các phương pháp điều trị phải được điều chỉnh. Những bệnh nhân chưa loại bỏ được nguyên nhân cần được điều trị vĩnh viễn. Thường thì các triệu chứng có thể chấm dứt với sự trợ giúp của thuốc. Việc thăm khám bác sĩ thường xuyên sau đó trở nên cần thiết.
Những gì bạn có thể tự làm
Những người bị xẹp phổi cần được điều trị y tế toàn diện. Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật là cần thiết, có thể được hỗ trợ bởi những người bị ảnh hưởng bằng cách thoải mái và tuân theo các hướng dẫn y tế khác. Ngoài ra, nó phải được đảm bảo rằng thuốc được điều chỉnh một cách tối ưu. Đặc biệt là khi thuốc giảm đau được sử dụng, một loại thuốc được điều chỉnh tốt là rất quan trọng để giảm bớt sự khó chịu của bệnh nhân và do đó cũng ảnh hưởng tích cực đến quá trình chữa bệnh. Nếu các triệu chứng bất thường xảy ra, bác sĩ phải được thông báo. Các dạng nhẹ của bệnh trĩ thường không cần điều trị rộng rãi. Trong hầu hết các trường hợp, chỉ cần loại bỏ dị vật ra khỏi đường thở là đủ và không làm căng phổi trong vài ngày đến vài tuần. Dị vật bẩm sinh phải được đánh giá bởi bác sĩ nhi khoa. Cha mẹ nên theo dõi sát sao trẻ bị bệnh và đảm bảo trẻ được hít thở đủ không khí. Trong trường hợp khó thở nghiêm trọng, cần phải điều trị y tế tích cực trong mọi trường hợp. Vì đây cũng là gánh nặng đáng kể cho cha mẹ nên cần tìm kiếm sự hỗ trợ điều trị. Bác sĩ phụ trách thường cũng có thể cho trẻ liên hệ với một nhóm tự lực. Ở đó, cha mẹ có thể trao đổi thông tin với những người mắc bệnh khác.
