Một vết rách (đứt) của gân giữa cực dưới của xương bánh chè (xương bánh chè) và ống xương chày (Tuberositas tibiae) được gọi là gân bánh chè vỡ ra. Gân có thể bị đứt do các tác động lực khác nhau. Đứt gân bánh chè là một chấn thương hiếm gặp, nhưng việc điều trị sai hoặc không đúng cách có thể dẫn đến tổn thương vĩnh viễn hoặc rách thêm. Những người trẻ tuổi thường bị ảnh hưởng nhất bởi sự phá vỡ của gân bánh chè, những người mong đợi một mức độ di chuyển và hoạt động cao trong cuộc sống hàng ngày, đó là lý do tại sao vỡ luôn phải được điều trị bởi bác sĩ. Với điều trị thích hợp, tiên lượng cho đứt gân sao nói chung là rất tốt.
Giải Phẫu
Sản phẩm cơ tứ đầu cơ đùi ở phía trước của đùi kéo dài Chân trong đầu gối. Bốn cơ kết thúc tại đó xương bánh chè được nhúng và kéo dài đến ống chân. Dưới xương bánh chè, gân này còn được gọi là dây chằng sụn chêm (Ligamentum patellae).
Gân cố định xương bánh chè và đóng vai trò như một điểm xoay trung tâm (hypomochlion) trong quá trình uốn ở đầu gối. Phần lớn các sợi gân bắt nguồn từ gân cuối của cơ đùi trực tràng, một trong bốn đùi cơ bắp. Các sợi này cũng tỏa ra xương bánh chè và cắt ngang nó một phần. Ở phía bên của xương bánh chè, các sợi của ba cơ khác (musculus growus medialis, musculus growus lateralis, musculus growus trung gian) được đặt, có xu hướng đi qua xương bánh chè. Các gân bánh chè là hoàn toàn cần thiết cho một phần mở rộng mạnh mẽ trong đầu gối.
Đứt gân bánh chè
Đứt gân bánh chè có thể do các lực tác động gián tiếp hoặc trực tiếp. Đứt gân cơ nhị đầu thường do chấn thương căng quá sức chống lại sức cản hoặc lực duỗi mạnh ở vị trí gấp của khớp gối. Cơ chế tai nạn như vậy đặc biệt phổ biến trong các môn thể thao như quần vợt hoặc trượt tuyết.
Do đòn bẩy tương đối nhỏ giữa điểm xoay của khớp gối và xương bánh chè nên gân bánh chè có tải trọng tiết diện rất lớn, lên đến hơn 1000 kg / cm2 ở người nặng. Trong một số ít trường hợp, cortisone thuốc tiêm vào khớp gối có thể dẫn đến đứt gân bánh chè. Người ta cho rằng một sợi gân chưa bị tổn thương trước sẽ chỉ bị đứt trong một số trường hợp hiếm hoi nhất.
Xác suất đứt gân bánh chè tăng lên khi có tổn thương trước đó. Tổn thương thoái hóa được tìm thấy, ví dụ, ở những người có Hội chứng Ehlers-Danlos, bướm địa y (Bệnh ban đỏ), mãn tính suy thận, bệnh tiểu đường bệnh đái tháo đường, bệnh tắc động mạch hoặc sau phẫu thuật. Ở tuổi trưởng thành, đứt gân xương bánh chè thường thấy nhất ở đoạn chuyển từ cực dưới của xương bánh chè sang gân bánh chè, vì đây dường như là một điểm yếu về giải phẫu.
Thường thì đứt gân bánh chè được kết hợp thêm với đứt gân bánh chè, nghĩa là một mảnh xương của xương bánh chè bị đứt ra tại gân do lực kéo quá mức. Ở trẻ em và thanh thiếu niên, đứt gân bánh chè thường xảy ra xa hơn gần điểm bám của gân với xương chày (gần xương chày). Bạo lực trực tiếp, chẳng hạn như vết cắt hoặc vết rách, cũng có thể gây đứt gân ở giữa. Đôi khi cũng có thể bị rách do kích ứng của gân xương bánh chè.
