Đau dây thần kinh sinh ba
Khi dây thần kinh sinh ba bị viêm, đau thần kinh có thể xảy ra. Điều này có thể được chia thành hai hình thức. Nếu nguyên nhân của đau thần kinh không rõ, nó được gọi là vô căn đau thần kinh.
Nếu nguyên nhân được biết, người ta nói về một triệu chứng đau thần kinh. Trong đau dây thần kinh sinh ba, các nhánh của dây thần kinh hàm thường bị ảnh hưởng nhất, nhưng trường hợp này thường chỉ ở một bên. Nhánh mắt bị ảnh hưởng trong chứng đau dây thần kinh có triệu chứng, chẳng hạn như do khối lượng không gian gây ra.
Đau dây thần kinh sinh ba được mô tả là nhanh như chớp, điện hóa, đốt cháy, cực kỳ mạnh mẽ, đâm đau trong khu vực cung cấp của một hoặc nhiều dây thần kinh sinh ba cành cây. Các đau được coi là đau thần kinh. Các đau các cuộc tấn công có thể xảy ra một cách tự phát.
Tuy nhiên, chúng cũng có thể được kích hoạt bởi một số tác nhân như nhai, nói, nuốt, đánh răng hoặc tương tự. Trong cổ điển đau dây thần kinh sinh ba, nguyên nhân thường không rõ. Nó còn được gọi là đau dây thần kinh sinh ba vô căn.
Tuy nhiên, cơ chế cơ bản, cái gọi là cơ chế bệnh sinh, đã được nghiên cứu một phần. Nghiên cứu vẫn chưa hoàn thành. Người ta nghi ngờ rằng cơ chế bệnh sinh có liên quan đến một “xung đột thần kinh-mạch máu”.
Điều này có nghĩa là một mạch nén một hoặc nhiều nhánh thần kinh của dây thần kinh mặt. Đây có lẽ là loài A. cerebelli siêu đẳng. Điều này thường là do sự thay đổi thoái hóa trong mạch.
Điều này sau đó có thể dẫn đến kích ứng vĩnh viễn dây thần kinh mặt. Nhánh mạch đập mạnh có thể chèn ép dây thần kinh. Về lâu dài, khả năng cách nhiệt của dây thần kinh sinh ba có thể bị hư hỏng.
Sự cô lập này còn được gọi là vỏ myelin. Nếu nó bị hư hỏng hoặc bị thiếu, có thể xảy ra tiếp xúc trực tiếp giữa các sợi nhạy cảm truyền cảm giác đau. Điều này có thể gây ra các cơn đau đặc trưng của đau dây thần kinh sinh ba.
Các cuộc tấn công được lặp lại nhiều lần trong ngày (lên đến 100 lần hoặc hơn). Những người bị ảnh hưởng thường bị ảnh hưởng nặng nề bởi nỗi đau của họ đến mức suy giảm tâm lý đáng kể cho đến trầm cảm hoặc ý nghĩ tự tử có thể được quan sát thấy. Trong đau dây thần kinh sinh ba cổ điển, các cơn đau bắt đầu tự phát ngay từ đầu, không có kích ứng bên ngoài.
Theo thời gian, các kích thích bên ngoài có thể gây ra các cơn đau. Trong chứng đau dây thần kinh sinh ba tiến triển có những yếu tố khởi phát khác nhau. Đó có thể là nhai, nói, nuốt, uống, đánh răng, gió lùa lạnh, bắt chước chuyển động hoặc chạm vào.
Điều này có thể hạn chế nghiêm trọng chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng và gây ra rất nhiều căng thẳng về tinh thần cho họ. Đây là lý do tại sao nhiều người bị ảnh hưởng không còn rời khỏi căn hộ hoặc nhà của họ. Một số bệnh nhân cũng tránh rửa và cạo vùng tương ứng của khuôn mặt, vì những hoạt động này có thể gây kích ứng dây thần kinh mặt.
Mức độ chịu đựng trong đau dây thần kinh sinh ba cổ điển là rất cao. Trong quá trình bệnh, tâm trạng có thể thay đổi theo. Thật không may, những phản ứng, dẫn đến lo lắng và tâm trạng trầm cảm này thường bị coi là "nguyên nhân" của căn bệnh này một cách sai lầm.
Các cơn đau của chứng đau dây thần kinh sinh ba cổ điển thường có thời gian ngắn. Chúng hiếm khi vượt quá 2 phút. Thường thì các triệu chứng chỉ xảy ra lẻ tẻ.
Trong nhiều tuần hoặc nhiều tháng, có thể không có triệu chứng. Các cuộc tấn công này cũng có thể xảy ra lên đến 100 lần một ngày. Đau vĩnh viễn không thường xảy ra.
Giữa các cơn đau có sự tự do tương đối khỏi các triệu chứng. Vì cơn đau thường được mô tả là "tàn phá", người bị ảnh hưởng cũng phải chịu đựng giữa các cuộc tấn công. Nỗi sợ hãi về cơn đau tiếp theo có thể phát sinh.
Tùy thuộc vào nguyên nhân, các cơn đau có thể xảy ra không được điều trị trong vài ngày đến nhiều tháng hoặc thậm chí kéo dài trong nhiều năm. Trong một số trường hợp, cơn đau mặt không điển hình xảy ra không tương ứng với đặc điểm và thời gian đau được mô tả. Liệt tạm thời có thể xảy ra khi các sợi thần kinh vận động tương ứng của mặt bị kích thích hoặc tổn thương nghiêm trọng.
Điều này có thể xảy ra, ví dụ, trong quá trình đau nửa đầu tấn công. Do đó, trong số những thứ khác, đau nửa đầu có thể dẫn đến liệt mặt trong thời gian ngắn. Vì liệt thường chỉ ảnh hưởng đến một nửa của khuôn mặt, liệt mặt tạm thời thường bị nhầm lẫn với đột quỵ.
Điều này là do một đột quỵ cũng có thể dẫn đến liệt nửa người một bên mặt. Như một quy luật, một đột quỵ xảy ra, nhưng không xảy ra với cơn đau được mô tả. Tuy nhiên, ngay cả khi có chút nghi ngờ về đột quỵ, bạn nên nhanh chóng hành động để đề phòng.
Cần thông báo cho bác sĩ cấp cứu càng sớm càng tốt. Viêm các nhánh thần kinh mặt cũng có thể dẫn đến liệt dai dẳng trong một số trường hợp. Việc liệt là tạm thời hay vĩnh viễn tốt nhất là do bác sĩ thần kinh xác định.
Ngoài ra, bác sĩ chuyên khoa thần kinh có thể tìm ra nguyên nhân và tiến hành điều trị thích hợp. Nếu tình trạng tê liệt của khuôn mặt kéo dài, thường được khuyến khích sử dụng liệu pháp logopaedic và / hoặc vận động. Tùy thuộc vào tình trạng suy nhánh thần kinh vận động ở mặt, việc nói và / hoặc nuốt cũng có thể khó khăn.
Trong bối cảnh của một cơn đau dây thần kinh sinh ba cổ điển, thường không kiểm soát được co giật của cơ mặt ở khu vực bị ảnh hưởng giữa cơn đau. Đây được gọi là chuyển động tăng trương lực của hệ cơ. Sau cơn đau, khu vực bị ảnh hưởng không còn bị kích thích trong vài giây đến vài phút. Điều này có nghĩa là ngay sau một cơn đau, một cơn đau khác không thể được kích hoạt trực tiếp trở lại bởi những kích thích nhạy cảm.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
