Đồng hành cùng cha mẹ bị ảnh hưởng
Cái chết của con mình thể hiện sự mất mát rất lớn, nặng nề đối với cha mẹ. Ngoài ra, nó có thể dẫn đến sự tự trách móc và đổ lỗi lớn khi trẻ sơ sinh đột tử xảy ra trong gia đình. Các cuộc điều tra của cảnh sát để loại trừ một kẻ giết người góp phần vào cảm giác tội lỗi của chính mình đáng kể.
Vì lý do này, điều quan trọng là phải đồng hành và thông báo cho phụ huynh. Việc cha mẹ nói chuyện với bác sĩ khám nghiệm tử thi đã được chứng minh là rất hữu ích để tìm ra nguyên nhân chính xác khiến trẻ sơ sinh tử vong. Hơn nữa, những người thân ruột thịt phải tham gia vào quá trình đưa tang.
Những cặp vợ chồng bị mất mát nặng nề thường rút lui và tự cô lập mình. Vì vậy, sự ủng hộ của gia đình là vô cùng quan trọng. Không kém phần quan trọng đối với quan hệ đối tác.
Điều này có thể bị phá vỡ bởi cái chết của đứa trẻ, nhưng cũng có những cặp vợ chồng trở nên gần nhau hơn nhờ số phận như vậy. Ngoài ra còn có các nhóm tự lực để hỗ trợ họ. Trong những cộng đồng này, mọi người nói về những gì họ đã trải qua để họ có thể đối phó với mất mát.
Hơn 6/2 số trẻ em tử vong đột ngột xảy ra trong vòng 4 tháng đầu đời. Đỉnh tần suất nằm - tùy thuộc vào nghiên cứu - giữa tháng thứ 3 và thứ 4 hoặc giữa tháng thứ XNUMX và thứ XNUMX của cuộc đời. Trẻ sơ sinh đột tử xảy ra khá hiếm ở trẻ sơ sinh và trẻ lớn hơn từ 1 tuổi.
Hầu hết các trường hợp xảy ra trong những tháng mùa đông. Tuy nhiên, hội nghị thượng đỉnh mùa đông được biết đến trước đó biến mất dần dần. Tần suất của trẻ sơ sinh đột tử đã giảm từ 1-3% xuống dưới 0.5% ở các nước châu Âu do các biện pháp phòng ngừa có mục tiêu.
Trẻ em trai thường bị ảnh hưởng thường xuyên hơn một chút so với trẻ em gái. Khoảng 2-6% trẻ em tử vong không rõ nguyên nhân xảy ra sau năm đầu đời. Tuy nhiên, Hội chứng đột tử ở trẻ sơ sinh (SIDS) theo định nghĩa là cái chết của trẻ sơ sinh do nguyên nhân tử vong không giải thích được.
Trẻ sơ sinh được định nghĩa là một đứa trẻ cho đến khi được 1 tuổi. Không. Trẻ sơ sinh tử vong theo định nghĩa là một sự kiện xảy ra sau khi đứa trẻ được sinh ra. Nó mô tả cái chết của một đứa trẻ sơ sinh không rõ nguyên nhân và thường xảy ra trong năm đầu tiên của cuộc đời.
Tất nhiên, nó cũng xảy ra không may là những đứa trẻ chưa chào đời chết trong bụng mẹ. Đây không được gọi là đột tử ở trẻ sơ sinh và có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Đối với cái chết đột ngột của trẻ sơ sinh cho đến nay vẫn chưa có nguyên nhân chắc chắn.
Do đó, giả thuyết đa nhân tố hiện được coi là có khả năng xảy ra cao nhất. Giả thuyết này nói rằng những đứa trẻ chịu rủi ro nội sinh (bên trong) và ngoại sinh (bên ngoài) có thể mất bù trong khi ngủ trong điều kiện thiếu oxy. 90% trẻ em chết trong giấc ngủ.
Các yếu tố nguy cơ sau đây được quan sát thấy ở trẻ em chết vì SIDS thường xuyên hơn so với trẻ em đối chứng. Các yếu tố nguy cơ riêng lẻ có thể có mức độ ảnh hưởng khác nhau đến đột tử ở trẻ sơ sinh. Trong khi các yếu tố rủi ro nội sinh khó có thể bị ảnh hưởng, các yếu tố rủi ro ngoại sinh một phần có thể được phòng ngừa rất tốt.
Điều quan trọng cần biết là các yếu tố riêng lẻ chưa thể hiện rủi ro, nhưng chỉ một số điểm sau đây phải xảy ra. Tuy nhiên, ngay cả khi đó, điều này không có nghĩa là trẻ sơ sinh đột tử chắc chắn có thể xảy ra. Vì nguyên nhân vẫn chưa được giải thích chi tiết, đây là tóm tắt của tất cả các yếu tố có liên quan đến SIDS.
Trong số các yếu tố nguy cơ nội sinh là trẻ sinh non hoặc trẻ bị thiếu chất, đặc biệt nếu phổi bị dị tật. Cũng như trẻ sơ sinh bị một dạng hô hấp nghiêm trọng trầm cảm và yếu tuần hoàn sau khi sinh. Anh / chị / em của những ca tử vong do SIDS và trẻ sơ sinh đã bị tấn công tử vong và được điều trị kịp thời sẽ có nguy cơ gia tăng.
Hơn nữa, con của những bà mẹ nghiện ma túy hoặc những đứa trẻ bị suy hô hấp đã được chứng minh trong khi ngủ được coi là có nguy cơ. Ngoài ra, những điểm yếu về quy định tự quản sau đây cũng có nguy cơ: những thay đổi trong timdẫn điện, tăng tiết mồ hôi, trào ngược bệnh tật, suy giảm phối hợp bú và nuốt, thiếu cử động dễ thấy và tiếng kêu chói tai. Ngay cả những trẻ khó đánh thức cũng có thể tăng nguy cơ mắc bệnh.
Các yếu tố ngoại sinh có thể kiểm soát tốt hơn nhiều, và theo đó quan trọng đối với cha mẹ. Đáng chú ý là phần lớn trẻ em được phát hiện ở tư thế nằm sấp. Ngoài ra, quá nóng trong khi ngủ và bộ đồ giường mềm cũng như tiếp xúc Niktoin trong và sau mang thai có thể có vấn đề.
Thường xuyên bị nhiễm trùng ở trẻ em, cả virus và vi khuẩn, cũng có thể dẫn đến ngừng hô hấp hoặc căng thẳng nhiệt. Tình hình ngủ nghỉ cũng rất quan trọng. Ví dụ, xoắn vào ga trải giường, bị mắc kẹt hoặc che đậy có thể là một mối nguy hiểm.
Việc ngủ của trẻ khi tiếp xúc gần gũi với cha mẹ nghiện rượu cũng có thể nguy hiểm. Các yếu tố tâm lý xã hội như sự gia tăng căng thẳng của trẻ, thiếu sự chú ý, bị bỏ bê chăm sóc và tình trạng kinh tế xã hội kém có thể ảnh hưởng đến cái chết đột ngột của trẻ sơ sinh. Người ta vẫn chưa rõ liệu việc thiếu bú có ảnh hưởng gì không.
Ngoài những nguyên nhân khá mơ hồ này, cũng có một số nguyên nhân bệnh lý khiến trẻ sơ sinh đột tử. Chúng bao gồm các bệnh về não như chảy máu, khối u và dị tật. Các bệnh đường hô hấp, chẳng hạn như viêm phổi hoặc dị tật, cũng như các bệnh tim hoặc nhiễm trùng huyết cũng có thể dẫn đến đột tử.
Rối loạn chuyển hóa bẩm sinh và các bệnh đường tiêu hóa cũng có thể là những nguyên nhân có thể giải thích được. Hơn nữa, tai nạn trong khi ngủ, ví dụ như siết cổ và ngạt thở hoặc cố ý làm chết người do ngạt thở hoặc đầu độc cũng có thể xảy ra. Để giảm khối lượng các nguyên nhân có thể xảy ra đối với một chẩn đoán riêng lẻ, cần phải khám nghiệm tử thi.
Bên cạnh đó hút thuốc lá, tư thế nằm sấp của trẻ là một trong những yếu tố nguy cơ chính dẫn đến đột tử ở trẻ sơ sinh. Ngủ trong tư thế nằm sấp sẽ làm tăng nguy cơ lên hệ số từ 9 đến 13. Nhưng tư thế nằm nghiêng cũng có nghĩa là, ngược lại với tư thế nằm ngửa, rủi ro cao gấp 2 đến 3 lần.
Rất có thể là do trẻ có thể lăn từ vị trí bên khá không ổn định xuống bụng tương đối nhanh trong khi ngủ. Trước đây, ngủ ở tư thế nằm ngửa được coi là nguy cơ phát triển dị tật sọ não. Tuy nhiên, điều này hiện đã bị bác bỏ.
Ngoài ra, cha mẹ có thể cho trẻ nằm sấp trong giờ thức để tránh tình trạng trẻ nằm ngửa liên tục. Điều này là do tư thế nằm sấp chỉ nguy hiểm trong giai đoạn ngủ. Việc sử dụng gối trẻ em, được gọi là dụng cụ định vị giấc ngủ, để tránh nằm sấp không được khuyến khích, chúng được coi là khá nguy hiểm.
Hiện tượng đột tử ở trẻ sơ sinh vẫn là chủ đề của các nghiên cứu và vẫn chưa rõ nguyên nhân gây ra cái chết đột ngột của những đứa trẻ có vẻ khỏe mạnh là gì. Tuy nhiên, có một số yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng đột tử ở trẻ sơ sinh. Trong số những thứ khác, việc tiêu thụ thuốc lá của hạt / mẹ trong mang thai đếm với nó.
Theo các nghiên cứu hiện tại, nguy cơ đột tử ở trẻ sơ sinh tăng lên rõ ràng bắt đầu từ việc tiêu thụ 10 điếu thuốc mỗi ngày. Bắt đầu từ 10 điếu thuốc mỗi ngày, nguy cơ đột tử ở trẻ sơ sinh sẽ tăng lên từ 8 lần đến 10 lần. 10 năm trước hầu như phụ nữ mang thai thứ 5 đều hút thuốc.
Điều này cho thấy yếu tố rủi ro này có ảnh hưởng đáng kể như thế nào. Một nghiên cứu từ năm 2007 đã phát hiện ra rằng hút thuốc lá là một trong những yếu tố rủi ro quan trọng nhất. Không có nicotine Theo nghiên cứu này, 60% các trường hợp đột tử ở trẻ sơ sinh có thể được ngăn chặn.
Cũng là người bị động hít phải khói thuốc lá, còn được gọi là thụ động hút thuốc lá, làm tăng nguy cơ đột tử ở trẻ sơ sinh. Con số này cao hơn khoảng 2 đến 3 lần. Dữ liệu hiện tại về các yếu tố có thể thúc đẩy sự xuất hiện đột tử ở trẻ sơ sinh bao gồm khói thuốc lá, nhưng không phải khói ống khói.
Theo tình hình nghiên cứu hiện nay, có sự thống nhất rằng thuốc lá (cả ở dạng thụ động với em bé và ở dạng chủ động do hút thuốc của bà mẹ / bà mẹ mang thai) là một trong những yếu tố nguy cơ chính gây đột tử ở trẻ sơ sinh và do đó cần tránh chắc chắn rồi. Không có dữ liệu về ảnh hưởng của khói ống khói cho đến nay. Với một ống khói - như mọi nơi thông thường - được kiểm tra và loại bỏ bằng cách quét ống khói, khói phát triển khi chiếu sáng nên kéo lên phía trên theo bản nháp và do đó không gây nguy hiểm.
Nhiều người phản đối việc tiêm chủng thảo luận về việc tiêm chủng như một yếu tố kích hoạt hoặc nguy cơ có thể gây đột tử ở trẻ sơ sinh. Đặc biệt, việc tiêm chủng sáu lần có thể được thực hiện bắt đầu từ tháng thứ hai và nên được lặp lại hai lần, là tiêu điểm ở đây. Tuy nhiên, không có nghiên cứu nào chỉ ra rằng tiêm phòng có thể làm tăng nguy cơ đột tử ở trẻ sơ sinh.
Ngược lại: Các nghiên cứu chỉ ra rằng trẻ em đối chứng (không chết) được tiêm chủng thường xuyên hơn đáng kể so với trẻ em bị đột tử ở trẻ sơ sinh. Theo ý kiến của các chuyên gia, ý kiến cho rằng việc tiêm vắc xin có thể làm tăng nguy cơ tử vong do cũi chỉ xuất hiện vì cao điểm của dịch bệnh trùng với thời điểm hầu hết trẻ em được tiêm vắc xin đầu tiên. Năm 2002, 334 trẻ em ở Đức chết vì đột tử ở trẻ sơ sinh.
Chẩn đoán này là nguyên nhân của gần 22% trường hợp tử vong ở trẻ em trong khoảng thời gian từ ngày thứ 8 của cuộc đời đến năm đầu đời hoàn thành. Năm 2008 vẫn còn 215 trường hợp. Năm 2014, 119 trẻ em chết vì đột tử ở trẻ sơ sinh.
Khoảng 80% số ca tử vong không rõ nguyên nhân này xảy ra trước tháng thứ 6 của cuộc đời. Trẻ sơ sinh đột tử thường xảy ra nhất trong khoảng từ tháng thứ 2 đến tháng thứ 4 của cuộc đời. Số bé trai bị ảnh hưởng nhiều gấp rưỡi so với bé gái.
Trẻ sơ sinh đột tử vẫn là nguyên nhân tử vong phổ biến nhất trong năm đầu đời. Trẻ sơ sinh đột tử là một trường hợp hiếm gặp nhưng lại là sự kiện tàn khốc hơn khi nó xảy ra. Cha mẹ có thể tránh được nhiều nguy cơ tiềm ẩn cho đứa trẻ bằng cách thực hiện các biện pháp phòng ngừa, chẳng hạn như sắp xếp chỗ ngủ hợp lý, và do đó giảm đáng kể nguy cơ cho chính con mình.
Điều đặc biệt quan trọng là tránh nằm sấp cho trẻ khi ngủ. Nếu trẻ sơ sinh đột tử, hồi sức các biện pháp phải được bắt đầu ngay lập tức nếu đứa trẻ không thể được đánh thức. Tùy thuộc vào thời gian ngừng hô hấp cho đến lần thử đầu tiên hồi sức, việc hồi sức thành công có thể rất khó xảy ra.
Nếu cái chết đã xảy ra, một cuộc điều tra của cảnh sát luôn được theo dõi trong những trường hợp như vậy, vì tội phạm tự nguyện phải bị loại trừ. Điều này cũng có nghĩa là khám nghiệm tử thi, trong đó các nguyên nhân khác của cái chết được tìm kiếm. Nếu không thể tìm thấy những điều này, nhưng có dấu hiệu thiếu oxy, chẩn đoán trẻ sơ sinh đột tử được đưa ra. Sau mất mát to lớn như vậy, phía trước cần phải có sự xử lý đau buồn của các bậc cha mẹ với sự đồng hành của y tế và tâm lý.
