Vitamin D (còn gọi là calciferol) là một thành phần quan trọng trong chế độ ăn uống. Một số hình thức vitamin D có thể được phân biệt, chủ yếu là vitamin D2 (ergocalciferol) và D3 (cholecalciferol). Đến từ lượng thức ăn, cholecalciferol được chuyển hóa trong gan đến 25-OH vitamin D (từ đồng nghĩa: canxifediol, 25-OH-D3, 25-OH vitamin D). bên trong thận, nó tiếp tục được chuyển đổi thành 1,25-dihydroxy-vitamin D (từ đồng nghĩa: canxitriol, 1α-25-OH-D3), dạng hoạt động sinh học của vitamin D. Nội sinh, 1,25-di-OH-cholecalciferol (vitamin D3) được hình thành từ 7-dehydroxycholesterol dưới tác động của tia UV (ánh sáng mặt trời). Chất khởi đầu cho quá trình tổng hợp nội sinh vitamin D3 là 7-dehydrocholesterol. Tiền vitamin này được hấp thụ qua thức ăn và sau đó được chuyển đổi thành vitamin D3 hoạt động dưới tác động của ánh sáng UV-B (quang đồng phân hóa) và tiếp xúc đồng thời với nhiệt (nhiệt phân hóa).
Quá trình
Vật liệu cần thiết
- Huyết thanh
Chuẩn bị của bệnh nhân
- Không cần thiết
Các yếu tố gây rối
- Không biết
Giá trị tiêu chuẩn
| Giá trị (người lớn) * | Giá trị (trẻ em) | |
| Phạm vi bình thường tính bằng ng / l | 16-70 | 20-84 |
* 20-29 ng / ml được coi là đủ; giá trị trên 30 ng / ml là tối ưu.
Chỉ định
- Nghi ngờ thiếu vitamin D
Sự giải thích
Giải thích các giá trị gia tăng
- Nước bổ sung (dinh dưỡng)
- ôn hòa Thiếu hụt vitamin D (bù trừ).
- Thay thế bằng nguồn cung cấp ngoại sinh canxitriol (ví dụ: Rocatrol).
- Sau khi bắt đầu điều trị
- Trong trường hợp quá liều
- Maldigestion (rối loạn tiêu hóa).
- Do bệnh đường ruột mãn tính
- Bệnh
- Acromegaly (tăng trưởng khổng lồ)
- Bệnh cường cận giáp, nguyên phát (cường tuyến cận giáp).
- Hypothyroidism (suy giáp)
- U lympho - khối u ác tính có nguồn gốc từ hệ thống bạch huyết.
- bệnh còi xương (loại 2; khiếm khuyết thụ thể vitamin D) - hình thức làm mềm xương xảy ra ở thời thơ ấu.
- Sarcoidosis - bệnh hệ thống viêm ảnh hưởng chủ yếu đến phổi, bạch huyết các nút và da.
- Bệnh lao (tiêu thụ)
- Tình trạng sau khi ghép thận
- Thay thế bằng nguồn cung cấp ngoại sinh canxitriol (ví dụ: rocatrol).
- Sau khi bắt đầu điều trị
- Trong trường hợp quá liều
- Tăng nhu cầu
- Tăng trưởng / trẻ em
- Giai đoạn mang thai / cho con bú
- Phụ nữ lớn tuổi hơn nam giới (≥ 65 tuổi)
- Tiếp xúc với tia UV-B không đủ (những tháng mùa đông, những người nằm liệt giường trong thời gian dài hoặc ít ở ngoài trời hoặc thiếu ánh sáng mặt trời hoặc sử dụng nhiều kem chống nắng).
- màu
- Cực quang - mở rộng bàn tay, bàn chân, mũi và tai sau khi hoàn thành tăng trưởng do sản xuất tăng trưởng quá mức kích thích tố.
Giải thích các giá trị bị hạ thấp
- Nước bổ sung (dinh dưỡng)
- Thiếu vitamin D nghiêm trọng
- Cadmium nhiễm độc (ngộ độc với cadmium).
- Tăng calci huyết (dư thừa canxi) do dihydrotachsterol (thành phần hoạt tính từ nhóm chất tương tự vitamin D được sử dụng để điều trị suy tuyến cận giáp (bệnh cận giáp) và bệnh cận giáp giả).
- Cường giáp (cường giáp).
- Suy tuyến cận giáp (suy giảm chức năng tuyến cận giáp).
- Giảm phosphate huyết (phốt phát sự thiếu hụt) (ưu thế NST thường cũng như liên kết X (= kháng vitamin D bệnh còi xương).
- Suy thận (thận yếu đuối).
- Suy tuyến cận giáp giả
- bệnh còi xương (loại 1; thiếu hụt 1α-hydroxylase) - thời thơ ấu-xây dựng hình thức làm mềm xương.
Ghi chú khác
- Nhu cầu bình thường đối với vitamin D ở trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn là 20 µg / d (= 800 IU).
Lưu ý! Lưu ý về tình trạng cung cấp (Nghiên cứu Tiêu thụ Quốc gia II 2008) 100% trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn không đạt được lượng vitamin D khuyến nghị hàng ngày.
