Tùy thuộc vào vị trí của chứng phình ra, các tác dụng phụ không mong muốn sau đây của chứng phình động mạch chủ được biết đến: Các biến chứng có thể được giải thích do áp lực cơ học lên các cấu trúc xung quanh, chẳng hạn như khàn tiếng do tổn thương thanh quản dây thần kinh, khó nuốt và thở gấp. Tuy nhiên, ngày càng phát triển phình động mạch cũng có thể làm suy giảm nghiêm trọng máu chảy đến các cơ quan khác hoặc đến cánh tay và chân. Nếu máu cục máu đông hình thành trong căng phồng phình động mạch túi, chúng cũng có thể là điểm khởi đầu cho tắc nghẽn, ví dụ như vào não, và do đó đối với đột quỵ. Biến chứng nghiêm trọng nhất trong tất cả phình động mạch hình thức chắc chắn là khi túi phình vỡ. Tình huống khẩn cấp này bệnh nhân sống sót trong rất ít trường hợp.
Điều trị chứng phình động mạch chủ
Các lựa chọn điều trị sau đây có sẵn cho chứng phình động mạch chủ:
- Điều trị bằng thuốc cho bệnh tăng huyết áp
- Mổ hở
- Chèn một bộ phận giả mạch máu từ háng (phẫu thuật nội mạch).
Điều trị bằng thuốc cho chứng phình động mạch chủ.
If Các yếu tố rủi ro như là cao huyết áp, rối loạn lipid máu hoặc béo phì có thể được kiểm soát bằng thuốc hoặc khác các biện pháp, Các chứng phình động mạch chủ không thể chữa khỏi, nhưng diễn biến của bệnh có thể ảnh hưởng thuận lợi trong hầu hết các trường hợp. Việc điều trị ở đây chủ yếu nhằm mục đích ngăn chặn sự phình to quan trọng của túi phình lên đường kính hơn 5 đến 6 cm và do đó làm giảm khả năng túi phình bị vỡ.
Phẫu thuật mở cho chứng phình động mạch chủ
Hai thủ tục phẫu thuật có sẵn để điều trị chứng phình động mạch chủ. Trong cái gọi là phẫu thuật mạch máu mở, động mạch chủ bụng được tiếp xúc và phần với chứng phình động mạch chủ được thay thế bằng một bộ phận giả mạch máu - bao gồm một ống nhựa. Mặc dù thao tác này rất căng thẳng đối với bệnh nhân, nhưng nó mang lại khả năng điều trị an toàn, do đó không cần thiết phải kiểm soát thêm. Vì phẫu thuật cấp cứu cho chứng phình động mạch chủ bị vỡ thành công trong một số ít trường hợp, nhiệm vụ chính của bác sĩ sau khi chẩn đoán phình động mạch chủ là theo dõi sự phát triển của chứng phình động mạch thông qua tái khám thường xuyên và xác định thời điểm phẫu thuật thích hợp. Trong mỗi trường hợp riêng lẻ, rủi ro của cuộc phẫu thuật phải được cân nhắc với nguy cơ không thể phẫu thuật và do đó chấp nhận khả năng vỡ của phình động mạch chủ - đặc biệt là ở những bệnh nhân lớn tuổi có thêm tim or phổi bệnh tật.
Phẫu thuật nội mạch cho chứng phình động mạch chủ.
Một phương pháp điều trị thay thế, không cần mở thành bụng và do đó giảm gánh nặng cho bệnh nhân hơn nhiều, đã được thành lập trong vài năm qua. Trong quy trình này, một bộ phận giả mạch máu (ống đỡ động mạch bộ phận giả) được đưa vào hệ thống mạch máu qua bẹn động mạch trong khi bệnh nhân tỉnh táo, từ đó lót và ổn định vùng bị phình từ bên trong. Tuy nhiên, một nhược điểm của hình thức điều trị này là sự cần thiết phải thường xuyên suốt đời giám sát. Ngoài ra, một số can thiệp tiếp theo có thể cần thiết, vì các stent không tồn tại vô thời hạn và có thể bị rò rỉ theo thời gian. Không phải mọi bệnh nhân và không phải mọi chứng phình động mạch đều là ứng cử viên cho thủ thuật này. Tuy nhiên, ở những bệnh nhân không thể phẫu thuật vì tuổi tác hoặc các điều kiện khác, chèn mạch máu giả thường là lựa chọn điều trị duy nhất hiện có.
Biện pháp phòng ngừa
Để phòng ngừa chứng phình động mạch chủ, về cơ bản là tất cả các biện pháp theo đó bệnh mạch máu có thể được ngăn ngừa hoặc ít nhất có ảnh hưởng thuận lợi trong quá trình của nó là phù hợp. Chúng bao gồm quản lý cân nặng cho béo phì, hút thuốc lá cai thuốc, điều trị hiệu quả tăng huyết áp or bệnh tiểu đường, ăn kiêng các biện pháp rối loạn lipid máu hoặc bệnh gút, giảm tâm lý yếu tố căng thẳng, và tập thể dục thường xuyên. Thật không may, các yếu tố di truyền là nguyên nhân gây ra chứng phình động mạch chủ ngày nay không thể bị ảnh hưởng bởi các biện pháp điều trị y tế hoặc các quy tắc hành vi cá nhân. Kể từ tháng 2018 năm 65, nam giới từ XNUMX tuổi trở lên theo luật định sức khỏe đã được bảo hiểm khám tầm soát một lần để phát hiện sớm bệnh lý phình động mạch chủ bụng. Điều này là do nhóm này có nguy cơ bị phình động mạch chủ đặc biệt cao. siêu âm của bụng, cho phép anh ta đo độ dày của động mạch chủ bụng và do đó phát hiện bất kỳ thay đổi nào có thể xảy ra trong động mạch chủ.
