Chụp cắt lớp phát xạ positron đại diện cho một quy trình chẩn đoán y học hạt nhân để đánh giá các quá trình trao đổi chất trong cơ thể người. Thủ tục này được sử dụng chủ yếu trong ung thư học, tim mạch, và thần kinh học.
Chụp cắt lớp phát xạ positron là gì?
Chụp cắt lớp phát xạ positron được sử dụng đặc biệt để chẩn đoán và phát hiện sớm bệnh khối u như là tuyến tiền liệt ung thư, ung thư biểu mô tuyến giáp và phế quản, u màng não, và các khối u tuyến tụy. Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) là một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh được sử dụng trong y học hạt nhân để hình dung các quá trình trao đổi chất trong cơ thể con người. Với mục đích này, hình ảnh mặt cắt được tạo ra với sự hỗ trợ của các phân tử sinh học được đánh dấu phóng xạ (ung thư phóng xạ hoặc dược phẩm phóng xạ) và một máy ảnh đặc biệt, được sử dụng để đánh giá các câu hỏi cụ thể. Phương pháp này được sử dụng đặc biệt trong ung thư học, tim mạch và thần kinh học. Bởi vì chụp cắt lớp phát xạ positron về mặt chức năng hình ảnh các quá trình trao đổi chất của sinh vật, trong nhiều trường hợp, nó được kết hợp với Chụp cắt lớp vi tính (PET / CT), cung cấp thêm thông tin về hình thái hoặc giải phẫu.
Chức năng, tác dụng và mục tiêu
Chụp cắt lớp phát xạ Positron đặc biệt được sử dụng để chẩn đoán và phát hiện sớm bệnh khối u như là tuyến tiền liệt ung thư, ung thư biểu mô tuyến giáp và phế quản, u màng não, và các khối u tuyến tụy. Ngoài ra, thủ tục được sử dụng để kiểm tra sự thành công của ung thư điều trị và để phát hiện có thể di căn (u con gái). Trong thần kinh học, chụp cắt lớp phát xạ positron có thể được sử dụng để chẩn đoán các não rối loạn (bao gồm Bệnh Parkinson, Múa giật Huntington, ác tính mức độ thấp u thần kinh đệm, xác định trọng tâm kích hoạt trong động kinh) và để phân biệt chúng với các bệnh khác về Chẩn đoán phân biệt. Ngoài ra, chụp cắt lớp phát xạ positron cho phép đánh giá sa sút trí tuệ-các quá trình thoái hóa liên quan. Hình dung về tưới máu cơ tim và ôxy tiêu thụ bởi tim cơ có thể được sử dụng trong tim mạch để kiểm tra chức năng tim và phát hiện, ví dụ, mạch vành rối loạn tuần hoàn or tim các khuyết tật của van. Với mục đích này, tùy thuộc vào cơ quan đích, một máy đo phóng xạ cụ thể (ví dụ, được gắn nhãn phóng xạ glucose trong trường hợp nghi ngờ bệnh khối u) được tiêm vào tĩnh mạch vào cánh tay của người có liên quan. Sau khoảng một giờ (50 đến 75 phút), cảm biến bức xạ đã được phân phối trong các tế bào đích qua dòng máu, để quá trình đo thực tế có thể diễn ra. Khi bộ cảm biến bức xạ phân rã, các positron (các hạt mang điện tích dương) được giải phóng không ổn định và giải phóng năng lượng trong quá trình phân rã của chúng, năng lượng này được ghi lại bởi các máy dò sắp xếp trong một vòng. Thông tin này được truyền đến máy tính, máy tính này sẽ xử lý dữ liệu thu được thành hình ảnh chính xác. Tùy thuộc vào sự trao đổi chất của các tế bào cụ thể, các phân tử sinh học có nhãn phóng xạ được hấp thụ ở các mức độ khác nhau. Các khu vực tế bào cho thấy sự trao đổi chất tăng lên và tăng tương ứng hấp thụ của máy đo bức xạ (bao gồm cả các tế bào khối u) nổi bật so với các vùng mô xung quanh trong hình ảnh do máy tính tạo ra nhờ sự tăng sáng, cho phép đánh giá chi tiết về biểu hiện, giai đoạn, khu trú và mức độ của bệnh cụ thể hiện tại. Trong khi khám, người bị ảnh hưởng nằm càng yên càng tốt trên ghế dài để tăng ý nghĩa của kết quả khám. Vì hoạt động cơ bắp cũng có thể dẫn tăng lên hấp thụ của bộ đo bức xạ, đặc biệt là glucose, Một thuốc an thần có thể được sử dụng nếu cần thiết để tránh căng thẳng hoặc căng thẳng. Sau khi chụp cắt lớp phát xạ positron, thuốc lợi tiểu cũng được tiêm tĩnh mạch để đảm bảo bài tiết chất phóng xạ nhanh chóng. Ngoài ra, sinh vật cần được cung cấp đủ chất lỏng. Theo quy luật, chụp cắt lớp phát xạ positron được kết hợp với Chụp cắt lớp vi tính, cho phép đánh giá chính xác và chi tiết hơn và giảm thời gian kiểm tra.
Rủi ro, tác dụng phụ và nguy hiểm
Mặc dù người ta cho rằng mức độ phơi nhiễm bức xạ từ chất đánh dấu được gắn nhãn phóng xạ là thấp (có thể so sánh với mức độ phơi nhiễm bức xạ trong Chụp cắt lớp vi tính) và rằng các hạt phóng xạ được đào thải ngay lập tức, một tiềm năng sức khỏe rủi ro không thể được loại trừ hoàn toàn. Do đó, đánh giá rủi ro-lợi ích cá nhân phải luôn được thực hiện trước khi chụp cắt lớp phát xạ positron. Chụp cắt lớp phát xạ Positron được chống chỉ định ở phụ nữ có thai do tiếp xúc với bức xạ, mà thai nhi thường nhạy cảm. Hiếm khi, một phản ứng dị ứng đối với các dược phẩm phóng xạ được sử dụng có thể được quan sát thấy, có thể tự biểu hiện dưới dạng buồn nôn, ói mửa, phát ban da, ngứa và khó thở. Trong một số trường hợp rất hiếm, các vấn đề về tuần hoàn cũng có thể được quan sát thấy. Trong additiona tụ máu có thể xảy ra ở khu vực kim tiêm. Rất hiếm khi, vết tiêm gây ra nhiễm trùng, chảy máu thứ cấp hoặc chấn thương dây thần kinh. Việc sử dụng chất lợi tiểu sau khi chụp cắt lớp phát xạ positron có thể gây giảm máu áp lực và, nếu dòng nước tiểu bị suy giảm, đau bụng (co cứng các cơn co thắt). Nếu một loại thuốc chống co thắt được sử dụng, bệnh tăng nhãn áp có thể tạm thời xấu đi và khô miệng và khó chịu khi đi tiểu có thể xảy ra. Glucose or insulin áp dụng trước chụp cắt lớp phát xạ positron có thể gây ra tăng đường huyết or hạ đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường.
