Tên của căn bệnh này xuất phát từ một cuộc họp của các cựu quân nhân chuyên nghiệp Hoa Kỳ (American Legion) ở Philadelphia vào năm 1976, nơi một số người tham gia bị ốm với một căn bệnh không điển hình. viêm phổi điều đó không thể được điều trị thành công với penicillin. Mãi đến khoảng nửa năm sau, năm 1977, người ta mới chẩn đoán được tác nhân gây ra căn bệnh bí ẩn này: Đó là vi khuẩn Legionella pneumophila.
Vi khuẩn hình que gây bệnh
Nghiêm trọng này viêm phổi, do nhiễm trùng Legionella pneumophila, có thể gây tử vong. Legionella vi khuẩn được tìm thấy ở khắp mọi nơi trong tươi nước, nhưng không phải trong đại dương. Chúng có dạng hình que vi khuẩn với các roi nhỏ mà chúng di chuyển. Để sống và sinh sôi trong nước, chúng yêu cầu nhiệt độ từ 25 đến 50 độ C; ở nhiệt độ cao hơn, chúng chết.
Legionella vi khuẩn in nước không trực tiếp gây bệnh. Tuy nhiên, nếu sử dụng nước bị nhiễm legionella, chẳng hạn như trong vòi hoa sen hoặc vùng nước xoáy, vi khuẩn có thể bị hít vào qua các giọt nước sương mù nhỏ. Sau đó bệnh có thể xảy ra.
Nguồn gốc của nguy cơ bùng phát dịch bệnh Legionnaires nằm ở hệ thống đường ống và thiết bị vệ sinh cũ và được bảo trì kém, mà còn ở tất cả các hệ thống phun và điều hòa không khí.
Các triệu chứng của bệnh Legionnaires '
Khoảng hai đến mười ngày sau khi nhiễm bệnh, bệnh bùng phát với các dấu hiệu sau:
- Mỏi mệt
- Đau ở tay chân
- Nhức đầu
- Ho khó chịu
Trong vòng vài giờ sau đó, bệnh cảnh lâm sàng có thể đã thay đổi đáng kể: sốt, ớn lạnh và tưc ngực. Đôi khi, bệnh nhân cũng phàn nàn về đau bụng với buồn nôn và ói mửa.
Các mầm bệnh thông thường không có
Hình ảnh lâm sàng tương tự như bệnh cảnh nghiêm trọng nổi bật viêm phổi, không có các mầm bệnh thông thường của bệnh viêm phổi.
Ở những bệnh nhân có hệ miễn dịch bị suy giảm, thường là người cao tuổi, bệnh nhân bị bệnh tiểu đường, ung thư, hay HIV chẳng hạn, căn bệnh này có thể nhanh chóng gây tử vong nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.
Chẩn đoán và điều trị
Việc phát hiện Legionella là cần thiết để xác định chẩn đoán. Ví dụ, có thể phát hiện kháng nguyên trong nước tiểu bằng kỹ thuật huỳnh quang.
Bệnh nhân mắc bệnh Legionella đã được xác nhận được điều trị bằng kháng sinh trong ít nhất mười đến mười hai ngày, và bệnh nhân suy giảm miễn dịch được điều trị trong ba tuần. Trường hợp nặng, bệnh nhân phải nhập viện.
Không cần thực hiện các biện pháp phòng ngừa đặc biệt khi điều trị cho bệnh nhân tại nhà, vì bệnh không lây từ người sang người và do đó không có nguy cơ lây nhiễm.
Thông báo cho sở y tế công cộng
Các trường hợp đã xác nhận mắc bệnh Legionnaires 'phải được báo cáo cho sức khỏe Phòng ban. Bản thân bệnh nghi ngờ không được báo cáo. Tương ứng sức khỏe văn phòng sau đó chuyển dữ liệu cho Viện Robert Koch (RKI) ở Berlin, trong số những người khác, nơi chúng được thu thập và đánh giá. RKI dự kiến có tới 30,000 trường hợp viêm phổi do legionella ở Đức mỗi năm.
Biện pháp phòng ngừa: Cải tạo đường ống cũ
Bạn không thể chủng ngừa Legionella. Để ngăn chặn sự bùng phát Legionella, các hệ thống vệ sinh, điều hòa không khí và hệ thống phun phải được giữ không có vi trùng. Có một số hướng dẫn và tài liệu hướng dẫn do Ủy ban Nước tắm của Cơ quan Bảo vệ Môi trường ban hành cho mục đích này.
Ví dụ, các hệ thống đường ống và nước nóng mới hoặc đã lên kế hoạch không được có nhiệt độ nước dưới 55 độ C tại bất kỳ điểm nào trong phân phối hệ thống. Không có sự phân biệt giữa bệnh viện, khách sạn hoặc các tòa nhà công cộng khác. Tuy nhiên, các yêu cầu đặc biệt áp dụng cho các đơn vị chăm sóc đặc biệt.
Các yêu cầu vệ sinh để ngăn ngừa sự xâm nhập của legionella cũng áp dụng cho các cơ sở nha khoa và thẩm mỹ viện cũng như đối với khu vực tư nhân khi sử dụng máy tạo ẩm hoặc ống hít. Các thiết bị này phải được làm sạch và làm khô thường xuyên và kỹ lưỡng. Đối với các kỳ nghỉ, bạn nên tắm nước ấm trong vài phút khi rời khỏi phòng tắm để không thể hít phải sương mù.
