Mê sảng là trạng thái tinh thần hoang mang. Những người mắc phải chứng bệnh này sẽ mất khả năng nhận thức và tinh thần, cùng những thứ khác, và cần được điều trị ngay lập tức. Mê sảng cũng có thể được ngăn chặn.
Thần kinh là gì?
Mê sảng, thường còn được gọi là mê sảng, trong y học được hiểu là trạng thái tinh thần rối loạn. Những người bị ảnh hưởng bị rối loạn ý thức và khả năng tư duy và cũng thường bị suy giảm thể chất. Nguyên nhân của bệnh rất đa dạng và bao gồm rượu và lạm dụng ma túy đối với các bệnh tim mạch, gãy xương và suy dinh dưỡng. Các triệu chứng có thể có kèm theo mê sảng cũng đa dạng không kém. Điều trị tập trung vào việc giải quyết nguyên nhân cơ bản, chỉ với thuốc cũng giải quyết các triệu chứng cụ thể của mê sảng.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của mê sảng phụ thuộc vào một số yếu tố. Thông thường, triệu chứng là kết quả của rối loạn thần kinh trung ương, trong số các nguyên nhân khác. Chúng bao gồm chảy máu, bệnh mạch máu và khối u, cũng như động kinh, viêm màng não, viêm não, hoặc là đau nửa đầu. Thiếu ngủ cũng có thể gây ra một dạng mê sảng. Vì vậy, có thể các bệnh toàn thân, tức là nhiễm trùng cũng như sốt, thiếu hụt hoặc rối loạn điện giải. Rối loạn chuyển hóa như tăng đường huyết, suy thận or thiếu máu cũng là những nguyên nhân gây mê sảng. Điều này cũng đúng với nhiễm toan, nhiễm kiềm, thiếu vitaminvà các loại vật cản khác nhau ngủ ngưng thở. Thuốc men và chứng mê sảng, cũng như thuốc và sự rút lui của họ, cũng là những tác nhân có thể gây ra mê sảng. Cũng vậy suy dinh dưỡng, gãy xương, cái đầu chấn thương, và tình trạng thiếu oxy. Nguyên nhân phổ biến nhất là cai rượu từ nghiện rượu. Cái gọi là cơn mê sảng này còn được gọi là cai rượu mê sảng. Ngoài ra, mê sảng cũng có thể do các bệnh về tim, Chẳng hạn như rối loạn nhịp tim và suy tim, Cũng như sốc. Phổi đều tắc mạch hoặc nhồi máu cơ tim có thể dẫn đến mê sảng. Do nhiều nguyên nhân có thể xảy ra, điều quan trọng hơn là phải đi khám ngay khi có những dấu hiệu đầu tiên.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Mê sảng đi kèm với nhiều loại phàn nàn. Những người bị ảnh hưởng chủ yếu bị rối loạn ý thức và sự chú ý. Kết quả là có những rối loạn tri giác, trí nhớ bị suy giảm khả năng định hướng bản thân. Ngoài ra, rối loạn tâm thần vận động có thể xảy ra, từ cảm xúc quá mức và kém tập trung dẫn đến sự thay đổi hoàn toàn trong cấu trúc nhân cách. Những người mê sảng không còn có thể thực hiện các quá trình suy nghĩ trừu tượng và có giới hạn trong thời gian ngắn trí nhớ. Nếu tình trạng mê sảng diễn ra hoàn toàn, có thêm rối loạn giấc ngủ, ảo giác và các rối loạn tình cảm như trầm cảm, lo lắng hoặc cáu kỉnh. Điều này, đến lượt nó, gây ra kích động, tức là một sự bồn chồn bệnh lý, làm tăng thêm các triệu chứng nêu trên. Việc điều trị nhanh chóng cơn mê sảng là hoàn toàn cần thiết vì những lý do này.
Chẩn đoán và khóa học
Chẩn đoán thường có thể được thực hiện bởi một bác sĩ đã có trên cơ sở các triệu chứng. Ngoài ra, một số quy trình kiểm tra nhất định như CAM được thực hiện, có thể được sử dụng để đo mức độ nghiêm trọng của mê sảng. Nguyên nhân thực tế rất khó xác định do số lượng lớn các yếu tố và bệnh tật có thể xảy ra. Vì lý do này, chẩn đoán ban đầu tập trung vào việc ghi chép cẩn thận bệnh nhân. tiền sử bệnh. Trong quá trình tiền sử, người ta đã làm rõ xem có bệnh nào trước đây hay không, liệu rượu hoặc lạm dụng ma túy tồn tại và tình hình cuộc sống chung của bệnh nhân trông như thế nào. Điều này cho phép vẽ ra một bức tranh toàn cảnh, điều này cũng hữu ích trong việc tìm kiếm nguyên nhân cũng như trong quá trình điều trị tiếp theo. Điều trị sớm, cơ hội khỏi hoàn toàn là tương đối cao. Tuy nhiên, quá trình mê sảng có thể gây tử vong, tùy thuộc vào nguyên nhân.
Các biến chứng
Vì mê sảng kết hợp nhiều triệu chứng khác nhau, nên nó thường dẫn đến nhiều biến chứng khác nhau. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân bị mất phương hướng và rối loạn tri giác nghiêm trọng. Điều này có thể ảnh hưởng rất nhiều đến sinh hoạt, cuộc sống hàng ngày và làm giảm chất lượng cuộc sống. Mê sảng cũng gây ra rối loạn giấc ngủ, đau đầu và không thường xuyên Hoa mắtNgười bệnh cảm thấy mệt mỏi, kiệt sức và không còn khả năng thực hiện các hoạt động thể chất nặng. Sự chú ý cũng bị giảm do mê sảng, do đó có những xáo trộn trong tập trung. Trong hầu hết các trường hợp, triệu chứng ảnh hưởng tiêu cực đến các liên hệ xã hội và môi trường cá nhân. Do sự che đậy của ý thức, hôn mê thậm chí có thể xảy ra. Tuy nhiên, trường hợp này thường chỉ xảy ra với những trường hợp lạm dụng thuốc và có thể giải quyết bằng cách cắt cơn. Nếu mê sảng do nhiễm trùng hoặc nặng viêm, điều trị y tế là cần thiết và thường dẫn đến thành công. Nhiều trường hợp mê sảng được thầy thuốc chẩn đoán muộn khiến việc điều trị trở nên khó khăn hơn. Đặc biệt trong quá trình rút tiền, mê sảng có thể dẫn đến các tình huống đe dọa tính mạng cần đến y tế giám sát.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Các trạng thái rối loạn tâm thần bất thường nói chung cần được bác sĩ đánh giá và điều trị. Trong nhiều trường hợp, những người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào sự giúp đỡ từ những người trong môi trường gần gũi của họ. Một phần của hình ảnh lâm sàng của mê sảng là những người bị bệnh thường không hiểu đầy đủ những gì đang xảy ra xung quanh họ hoặc họ đang ở đâu vào lúc này. Ngay khi mất định hướng trong vài phút hoặc có những xáo trộn bất thường về trí nhớ, một bác sĩ là cần thiết. Nếu rối loạn giấc ngủ xảy ra trong vài ngày hoặc vài tuần vì những lý do không thể hiểu được, hoặc nếu có sự gián đoạn trong hoạt động tâm thần vận động, thì nên bắt đầu kiểm tra y tế. Những người bị động kinh được khuyến cáo nên đi khám phòng ngừa định kỳ. Nếu sốt tồn tại trong vài ngày, điều này được coi là di truyền và cũng phải được điều tra. Trong trường hợp giảm cân mạnh cũng như sinh vật không được cung cấp đầy đủ thì cần phải kiểm tra sức khỏe. Nếu người bị ảnh hưởng ở rượu or cai thuốc, anh ta phải được quan sát y tế vĩnh viễn và hoàn toàn. Khi có dấu hiệu biến chứng đầu tiên, phải can thiệp kịp thời để tránh nguy hiểm đến tính mạng. Trong trường hợp rối loạn ý thức, phải gọi bác sĩ cấp cứu. Đây là một mối nguy hiểm đến tính mạng điều kiện điều đó đòi hỏi sự can thiệp ngay lập tức.
Điều trị và trị liệu
Điều trị mê sảng hoàn toàn phụ thuộc vào nguyên nhân và tiến triển của các triệu chứng được đề cập. Nói chung, điều quan trọng là phải phản ứng nhanh chóng vì mê sảng có thể đe dọa tính mạng. Đặc biệt ở bệnh nhân cao tuổi, cần loại trừ các nguyên nhân có thể xảy ra như bệnh xuất tiết hoặc viêm phổi sớm và bắt đầu điều trị. Thực tế điều trị có thể được thực hiện với nhiều thuốc như là clonidin or dexmedetomidine. Thuốc an thần kinh cũng như benzodiazepines cũng được sử dụng và thường giúp cải thiện các triệu chứng. Ngoài ra, điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân. Một cơn mê sảng được điều trị bằng thuốc, một cơn mê sảng, phát triển do kết quả của một gãy, chỉ có thể được khắc phục sau khi điều trị chấn thương. Trạng thái kích động do sốc hoặc chấn thương có thể được điều trị bằng haloperidol và tương tự thuốc an thần kinh. Trong trường hợp mê sảng do suy dinh dưỡng, điều trị lâm sàng là chủ yếu. Trong trường hợp mê sảng do rượu, cũng cần điều trị tại phòng khám cho bệnh nhân. Các dấu hiệu quan trọng phải được theo dõi liên tục vì tác dụng ức chế hô hấp của một số loại thuốc.
Triển vọng và tiên lượng
Mê sảng được coi là thoáng qua điều kiện trong hầu hết các trường hợp và do đó có tiên lượng thuận lợi. Khi nguyên nhân đã được điều trị và giảm bớt, các triệu chứng sẽ biến mất. Điều này không phải lúc nào cũng cần điều trị y tế. Nếu trạng thái rối loạn tâm thần xảy ra do ảnh hưởng của rượu, khả năng nhận thức sẽ trở lại với sự phân hủy tự nhiên của rượu trong máu. Trong vòng một ngày, bệnh nhân lấy lại năng lực của mình. Nếu nguyên nhân nghiêm trọng, cần được chăm sóc y tế nếu không có thể dẫn đến tình trạng đe dọa tính mạng. Rối loạn thường hồi phục thường là một tín hiệu cảnh báo của cơ thể con người. Do đó, tiên lượng tình trạng mê sảng bình thường là tốt. Trong vòng một vài ngày, bản chất toàn diện của bệnh sẽ giảm. Trung bình, cơn mê sảng kéo dài khoảng một tuần. Tiên lượng sẽ cải thiện khi được điều trị kịp thời. Mặt khác, bệnh cơ bản có thể chỉ ra các rối loạn phức tạp và có thể không thể chữa khỏi. Trong trường hợp nghiêm trọng, bệnh nhân bị thoái hóa não dịch bệnh. Trong bệnh này, mê sảng có thể kéo dài trong vài tuần và trong trường hợp xấu nhất, dẫn cho đến chết. Trong trường hợp bệnh tiềm ẩn nặng, tinh thần lú lẫn có thể là dấu hiệu của giai đoạn cuối của bệnh. Ở những người bị ảnh hưởng này, đó là một sức khỏe điều kiện.
Phòng chống
Mê sảng có thể được ngăn chặn bằng cách xác định và giảm thiểu Các yếu tố rủi ro. Vì lạm dụng thuốc, rượu hoặc ma túy thường dẫn đến mê sảng nên cần hạn chế sử dụng những tác nhân này. Thuốc như thuốc chống trầm cảm or tim Thuốc cũng chỉ nên được thực hiện sau khi tham khảo ý kiến của bác sĩ. Ngoài ra, bất kỳ rượu hoặc cai thuốc phải luôn có sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ để giảm thiểu nguy cơ mê sảng. Ngoài ra, người cao tuổi có thể ngăn ngừa chứng mê sảng bằng cách đảm bảo rằng họ ăn uống cân bằng và phong phú chế độ ăn uống. Người cao tuổi không phải là những người duy nhất nên đi khám bác sĩ thường xuyên để phát hiện bất kỳ căn bệnh nào có thể gây mê sảng ở giai đoạn đầu.
Theo dõi
Chăm sóc sau cơn mê sảng bao gồm các cuộc thảo luận với người bị ảnh hưởng cũng như những người đi cùng các biện pháp. Hiệu quả nhất là sự quan tâm của người thân và thầy thuốc, những người mang lại cảm giác an toàn. Ngoài ra, bất kỳ khó khăn nào trong việc đi vào giấc ngủ hoặc ngủ suốt đêm phải được điều trị bằng cách dạy cho bệnh nhân phù hợp thư giãn kỹ thuật. Các kỹ thuật như đào tạo tự sinh, yoga hoặc cổ điển vật lý trị liệu đã được chứng minh hiệu quả. Nếu các triệu chứng vẫn tiếp tục, bạn nên dùng thuốc hỗ trợ giấc ngủ tự nhiên từ lĩnh vực bệnh lý tự nhiên. Các biện pháp khắc phục hiệu quả, chẳng hạn như gaba, St. John's wort hoặc dầu đỏ. Để tránh sự phát triển của rối loạn lo âu, người bị ảnh hưởng phải cẩn thận thông báo cho mình về tình trạng mê sảng. Trong trường hợp có nhầm lẫn sau mổ, người ta thường đưa ra các phiếu thông tin để hướng dẫn cho bệnh nhân và người thân của họ. Chăm sóc theo dõi cũng bao gồm nghiên cứu tình trạng nguyên nhân. Mê sảng do nghiện rượu, ví dụ, chỉ có thể được điều trị kết hợp với điều trị. Những người bị ảnh hưởng cần được chăm sóc toàn diện để thích nghi với hoàn cảnh của cơn mê sảng. Trong hầu hết các trường hợp, hỗ trợ tâm lý trị liệu có thể làm giảm đáng kể gánh nặng tâm lý và góp phần mang lại sức khỏe tốt hơn cho bệnh nhân. Vượt qua cơn mê sảng là một thành phần thiết yếu của sự tự lực.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Liệu một người có thể tự làm gì trong trường hợp mê sảng hay không phụ thuộc chủ yếu vào nguyên nhân của nó. Tình trạng mê sảng lan rộng là do lạm dụng rượu và các loại thuốc làm thay đổi tâm trí khác. Do đó, bất kỳ ai nghiện ma túy hoặc lo sợ rằng họ bị nghiện ma túy, nên tìm kiếm sự trợ giúp chuyên nghiệp ngay lập tức. Đầu mối liên hệ là bác sĩ gia đình. Nếu tình trạng nghiện ma túy do các vấn đề tâm lý gây ra, tâm lý trị liệu thường được chỉ định. Các nhóm tự lực, chẳng hạn như Người nghiện rượu Ẩn danh, hỗ trợ những người bị ảnh hưởng trong quá trình cai nghiện. Các triệu chứng kèm theo của mê sảng, đặc biệt là rối loạn tri giác và ảo giác, thường dẫn đối với sự cô lập xã hội của người bị ảnh hưởng, hậu quả tâm lý của nó có thể làm trầm trọng thêm căn bệnh tiềm ẩn. Do đó, bệnh nhân nên tâm sự với môi trường xã hội và thảo luận cởi mở về bệnh tình của họ. Các triệu chứng như rối loạn giấc ngủ, đau đầu or buồn nôn có thể được chống lại với thuốc không kê đơn từ hiệu thuốc, nhưng điều này chỉ nên được thực hiện sau khi tham khảo ý kiến của bác sĩ chăm sóc. Bệnh nhân bị rối loạn cảm giác cân bằng có thể giảm thiểu rủi ro do tai nạn bằng cách sử dụng xe lăn hoặc dụng cụ hỗ trợ đi bộ. Nếu mê sảng do suy dinh dưỡng liên tục hoặc cấp tính thiếu vitamin, điều chỉnh chế độ ăn uống và sử dụng dinh dưỡng bổ sung được chỉ ra. Nếu lý do của tình trạng suy dinh dưỡng là do tâm lý thì nên tìm đến sự trợ giúp của bác sĩ trị liệu.
