Bệnh bạch cầu có chữa được không? | Bệnh bạch cầu

Bệnh bạch cầu có chữa được không?

Về nguyên tắc, câu hỏi về khả năng xử lý của bệnh bạch cầu không dễ trả lời như vậy. Thứ nhất, có nhiều hình thức khác nhau của bệnh bạch cầu. Chúng khác nhau cả về liệu pháp và khả năng chữa khỏi, mặt khác, nhiều yếu tố cá nhân, chẳng hạn như tuổi của bệnh nhân hoặc thay đổi di truyền, quyết định sự thành công của một liệu pháp.

Tuy nhiên, về nguyên tắc, bệnh bạch cầu cấp tính có thể chữa được. Đặc biệt ở trẻ em, bạch huyết cấp tính bệnh bạch cầu, hay gọi tắt là TẤT CẢ, hiện nay có rất nhiều cơ hội được chữa khỏi. Mặt khác, bệnh bạch cầu mãn tính thường chỉ có thể được chữa khỏi bằng cách tủy xương cấy.

Hóa trị một mình là không đủ ở đây. Tuy nhiên, chúng thường ít hung hăng hơn so với các dạng cấp tính, do đó những người bị ảnh hưởng có thể sống tốt với bệnh ngay cả khi không có phương pháp chữa trị dứt điểm. Ngoài ra, các nghiên cứu hiện đại cho thấy rằng liệu pháp điều trị bệnh bạch cầu có thể thay đổi liên tục: máu hệ thống hình thành có cấu trúc phân cấp.

Từ cái gọi là tế bào gốc, một số hàng tế bào phát triển trong một số giai đoạn trung gian cho đến khi màu trắng trưởng thành máu tế bào (bạch cầu) hoặc hồng cầu trưởng thành (hồng cầu) được hình thành. Cũng giống như một khối u "bình thường", chẳng hạn như ung thư vú or đại tràng ung thưvốn dựa trên các tế bào bị thoái hóa, các tế bào này cũng có thể thoái hóa và phát triển không kiểm soát trong các giai đoạn phát triển khác nhau hoặc các giai đoạn trung gian, tức là không thích nghi với nhu cầu của cơ thể, và do đó thay thế các dòng tế bào khác. Các tế bào được sản xuất tăng lên này không hoạt động được về mặt chức năng.

Sự trưởng thành của một tế bào được gọi là sự biệt hóa. Bệnh bạch cầu được phân loại theo các đặc điểm khác biệt của chúng, cùng những thứ khác. Các tế bào bị thoái hóa có thể bắt nguồn từ cái gọi là dòng tủy hoặc cái gọi là tế bào tiền thân bạch huyết.

Dòng tế bào tủy (bắt đầu từ tủy xương) chứa ô tiền thân của màu đỏ máu ô (hồng cầu), máu tiểu cầu (tế bào huyết khối) và bạch cầu hạt, đóng một vai trò cực kỳ quan trọng trong việc bảo vệ chống lại các tác nhân gây bệnh như vi khuẩn và nợ tên của chúng vì đặc tính mà chúng có cái gọi là hạt (“hạt”) trong cơ thể tế bào, chứa các chất cần thiết để bảo vệ. Thuật ngữ bạch huyết có nghĩa là các tế bào của bệnh bạch cầu bị ảnh hưởng là các tế bào tiền thân bị thoái hóa của trưởng thành bạch huyết tế bào (tế bào lympho). Một hệ thống phân loại khác là mức độ trưởng thành của các tế bào bị ảnh hưởng, tức là cho dù các tế bào trưởng thành (giai đoạn phát triển muộn) hay chưa trưởng thành (giai đoạn phát triển sớm) đều bị thoái hóa.

Việc phân loại cũng rất quan trọng đối với việc bệnh có biểu hiện cấp tính hay không, tức là bệnh đã xuất hiện trong vòng vài tuần hoặc vài tháng rồi trở nên tồi tệ hơn, hay là một diễn biến khá mãn tính, chậm chạp. Tuy nhiên, cách phân loại sau không còn được sử dụng thường xuyên. Tuy nhiên, cách phân loại này rất hữu ích để hiểu bệnh, bởi vì bệnh bạch cầu cấp tính thường bắt nguồn từ các tế bào chưa trưởng thành, sau đó càng không thể hoạt động, trong khi bệnh bạch cầu mãn tính bắt nguồn từ tiền chất tế bào trưởng thành.

Các bệnh bạch cầu phổ biến nhất và được biết đến nhiều nhất là ALL (Bệnh bạch cầu Lympho cấp tính), AML (Bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính), CLL (Bệnh bạch cầu Lympho mãn tính) và CML (Bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính). AML là một từ viết tắt và là viết tắt của Bệnh bạch cầu cấp dòng tủy. Đây là dạng bệnh bạch cầu phổ biến nhất ở người lớn.

Ở Đức, 3.5 ca chẩn đoán mới được thực hiện mỗi năm 100,000 dân. Điều này làm cho AML trở thành một trong những bệnh hiếm gặp. Căn bệnh này có nguồn gốc từ các tế bào tạo máu của tủy xương.

Thông thường, các tế bào máu của chúng ta được hình thành ở đó theo các bước và trình tự phức tạp. Trong AML, quá trình này không còn cân bằng và cá nhân, các tế bào "thoái hóa" nhân lên không kiểm soát. Kết quả là, máu tràn ngập các tế bào bệnh bạch cầu chưa trưởng thành, không có chức năng.

Khi các tế bào từ chuỗi tủy thoái hóa, điều này được gọi là AML. Các tế bào này bao gồm các tế bào hồng cầu (hồng cầu), máu tiểu cầu (tiểu cầu) và các bộ phận của Tế bào bạch cầu (bạch cầu). Nguyên nhân của bệnh phần lớn không được biết, nhưng tiếp xúc với bức xạ và các chất hóa học riêng lẻ đóng một vai trò quan trọng.

Ngoài việc khá không cụ thể, cúmgiống như các triệu chứng, những người bị ảnh hưởng bị tăng nhạy cảm với nhiễm trùng, mãn tính mệt mỏi, yếu ớt hoặc xanh xao. Thông thường, sự tích tụ của các vết bầm tím, chảy máu cam và có thể quan sát thấy những vết xuất huyết nhỏ trên da. Tuy nhiên, về nguyên tắc, các tế bào bệnh bạch cầu có thể tấn công tất cả các cơ quan và gây ra các triệu chứng khác nhau.

Phát hiện hàng đầu là sự hiện diện của các tế bào bệnh bạch cầu, còn được gọi là bệnh nổ, trong máu và / hoặc tủy xương. Máu tiểu cầu và hồng cầu thường giảm nghiêm trọng lúc chẩn đoán. AML, giống như tất cả các dạng cấp tính của ung thư máu, là một căn bệnh rất hung hãn.

Do đó, bắt đầu điều trị ngay lập tức là điều cần thiết! Để tiêu diệt hoàn toàn các tế bào bệnh bạch cầu, các chất hóa trị liệu khác nhau được kết hợp. Đây còn được gọi là liệu pháp đa hóa. Trong một số trường hợp, tủy xương cấy ghép có thể tăng cơ hội phục hồi.

Nhiều tác dụng phụ xảy ra theo liệu pháp. Chúng có thể bao gồm buồn nôn, ói mửa, rụng tóc, viêm miệng niêm mạc hoặc nhiễm trùng. Cơ hội chữa khỏi AML rất khác nhau và phụ thuộc vào giai đoạn bệnh, dạng và tuổi của bệnh nhân.

CLL là viết tắt của bệnh bạch cầu bạch huyết mãn tính. Ở Đức, khoảng 18,000 người mắc bệnh. Thông thường, những người lớn tuổi bị CLL.

Tuổi trung bình khi chẩn đoán là từ 70 đến 72 tuổi. Nguyên nhân của CLL là sự phát triển không kiểm soát của tế bào lympho B, một phân nhóm của Tế bào bạch cầu. Ngược lại với khỏe mạnh Tế bào bạch cầu, các tế bào lympho B bị bệnh có thời gian sống sót lâu hơn đáng kể.

Kết quả là, các tế bào bệnh bạch cầu không có chức năng "tràn ngập" hệ thống máu và xâm nhập vào các cơ quan, đặc biệt là bạch huyết điểm giao, lá lách và gan. Trong khoảng một nửa số trường hợp, CLL tiến triển không được chú ý và không có triệu chứng trong một thời gian dài. Thường thì bệnh thậm chí chỉ được phát hiện một cách tình cờ!

Các triệu chứng có thể xảy ra, khá không cụ thể có thể là mệt mỏi, sốt, giảm cân hoặc đổ mồ hôi ban đêm. Sưng không đau của bạch huyết các nốt, ngứa mãn tính hoặc nổi mề đay có thể được quan sát thấy ở nhiều bệnh nhân. Điều nghiêm trọng nhất trong số này có thể là hạn chế liên quan đến bệnh tật của hệ thống miễn dịch.

Kết quả là nhiễm trùng nặng do vi khuẩn hoặc vi rút gây ra. Bước đột phá về mặt chẩn đoán là sự gia tăng liên tục của các tế bào lympho, cũng như sự xuất hiện điển hình của các tế bào bệnh bạch cầu dưới kính hiển vi. Kiểm tra thêm, chẳng hạn như siêu âm hình ảnh của bụng hoặc một sinh thiết của hạch bạch huyết, có thể chứng minh chẩn đoán.

Theo hiểu biết hiện nay, CLL không thể chữa khỏi nếu không ghép tủy. Các tế bào khối u chỉ phân chia rất chậm, đó là lý do tại sao bệnh tiến triển rất chậm. Vì vậy, việc kiểm tra sức khỏe thường xuyên là đủ trong thời gian đầu.

Trong giai đoạn tiên tiến, điều trị bằng thuốc được sử dụng. Nó bao gồm sự kết hợp của hóa trị và kháng thể. Về nguyên tắc, tuổi và tổng quát của bệnh nhân điều kiện là những yếu tố chính quyết định loại liệu pháp.

Do đó, CLL có triệu chứng luôn được điều trị. Nếu chẩn đoán là tình cờ và bệnh nhân không có triệu chứng, điều trị là không cần thiết. Bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính, hay gọi tắt là CML, là một dạng hiếm gặp của ung thư máu.

Chỉ có 1-2 người được chẩn đoán mỗi năm, 100,000 dân. Về nguyên tắc, mọi người ở mọi lứa tuổi đều có thể bị ốm. Tuy nhiên, có thể quan sát thấy sự tích lũy trong độ tuổi từ 50 đến 60 tuổi.

Điều thú vị là CML dựa trên một sự thay đổi di truyền điển hình. Điều này là do cái gọi là "nhiễm sắc thể Philadelphia" có thể được phát hiện ở hầu hết các bệnh nhân CML. CML, giống như tất cả các dạng bệnh bạch cầu, bắt nguồn từ các tế bào tạo máu của tủy xương.

Thông thường, căn bệnh này dẫn đến sự tăng sinh không bị ngăn cản của bạch cầu hạt, một loại tế bào bạch cầu phụ. Trái ngược với bệnh bạch cầu cấp tính, CML tiến triển chậm và bắt đầu với các triệu chứng ngấm ngầm. Nhìn chung, quá trình có thể được chia thành 3 giai đoạn: Trước hết, số lượng bạch cầu hạt tăng lên ồ ạt dẫn đến các triệu chứng của CML.

Do đó, trong quá trình điều trị, mục đích giảm các tế bào máu này. Các tác nhân hóa trị liệu cũng như hiện đại kháng thể được sử dụng. Thường thì các thuốc kìm tế bào nhẹ là đủ sau khi chẩn đoán, do đó bệnh nhân hiếm khi phải mong đợi các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Để giám sát chặt chẽ công thức máu thay đổi, bệnh nhân CML phải được theo dõi chặt chẽ. Trong trường hợp bệnh tiến triển nặng, tủy xương cấy ghép có thể được xem xét.

• Giai đoạn mãn tính: Chẩn đoán thường được thực hiện trong giai đoạn này.

  Nó thường “im lặng” và có thể kéo dài đến 10 năm. Các triệu chứng điển hình có thể mãn tính mệt mỏi, giảm cân hoặc đổ mồ hôi ban đêm. Bệnh nhân thường phàn nàn về đau ở bụng trên, có thể được giải thích là do sự to ra nghiêm trọng của gan và lá lách.

• Giai đoạn tăng tốc: Đây là khi công thức máu xấu đi. Những người bị ảnh hưởng có thể bị thiếu máu, xu hướng chảy máu và nhồi máu.
• Khủng hoảng đạo ôn: Khủng hoảng đạo ôn là giai đoạn cuối của CML và giống với các triệu chứng nghiêm trọng của bệnh bạch cầu cấp tính.