Ganglion Pterygopalatinum: Cấu trúc, Chức năng & Bệnh tật

Pterygopalatine hạch là một hạch phó giao cảm. Nó nằm ở cơ sở của sọ ở Foocmon pterygopalatine.

Hạch pterygopalatine là gì?

Trong y học, pterygopalatine hạch còn được gọi là hạch hình cầu hoặc hạch vòm miệng. Điều này có nghĩa là một phó giao cảm hạch. Nó nằm gần xương vòm miệng (Os palatinum) trong hố mộng thịt và nằm trước quá trình hình cầu pterygoid osis. Hạch được hiểu là sự tích tụ của tế bào thần kinh các cơ quan thuộc ngoại vi hệ thần kinh. Vì các hạch hầu hết đều có dạng nốt dày lên, chúng còn được gọi là hạch thần kinh. Các chức năng của hạch mộng tinh bao gồm chuyển đổi các sợi phó giao cảm (tiết) cho các tuyến vòm miệng, hầu họng, mũi và tuyến lệ. Điều này cũng đúng với tàu của não và khuôn mặt.

Giải phẫu và cấu trúc

Về mặt giải phẫu, hạch pterygopalatine nằm gần foramen hình cầu, dây thần kinh hàm trên và hàm trên động mạch. Hạch được cắt ngang bởi các sợi giao cảm, phó giao cảm và cảm giác. Tuy nhiên, sự liên kết với nhau trong hạch chỉ xảy ra ở các sợi phó giao cảm. Do đó, nó chỉ đóng vai trò là lối đi cho các sợi khác. Các sợi phó giao cảm là một phần của tế bào thần kinh của nhân salivatorius cấp trên. Trong hạch giáp ranh giới, chúng tách ra khỏi dây thần kinh mặt xảy ra. Cùng với thần kinh thần kinh pterygoidei cũng như thần kinh hoàng môn thần kinh (thần kinh thạch động lớn), chúng chạy về phía hạch bạch kim. Ở đó, dây dẫn của chúng đến nơ-ron hậu tế bào xảy ra. Chủ yếu thông qua các nhánh của dây thần kinh mặt, các sợi được truyền đến các cơ quan thành công của chúng. Do đó, họ đạt được niêm mạc mũi qua mũi rami hậu huyệt siêu cấp ở phía sau khoang mũi, Các niêm mạc của các xoang hình cầu thông qua các quỹ đạo rami, cũng như các tế bào ethmoid và hầu họng ramus đến niêm mạc của hầu. Các cơ quan đích khác của sợi là mũi và vòm miệng niêm mạc, mà chúng tiếp cận thông qua thần kinh vòm họng chính, niêm mạc của vòm miệng trước thông qua thần kinh vòm họng, vòm miệng qua nervi palatini minores, và tuyến lệ (routeula lacrimalis) qua nervus lacrimalis và nervus zygomaticus. Các sợi cảm giác bắt nguồn từ dây thần kinh hàm trên được cung cấp cho hạch bạch kim thông qua hạch gai. Họ đi qua tinh hạch mà không được kết nối và có những mối quan hệ từ niêm mạc của yết hầu, mũi, và vòm miệng. Chúng cũng tiếp cận hạch pterygopalatine qua hạch rami. Các sợi giao cảm sau biểu mô của hạch pterygopalatinum bắt nguồn từ hạch cổ tử cung trên. Chúng đến nút thần kinh qua đám rối động mạch cảnh trong, thần kinh mỏm sâu và thần kinh ống mộng. Khi làm như vậy, chúng đi qua hạch không kết nối theo hướng của tuyến lệ.

Chức năng và Nhiệm vụ

Chức năng của hạch mộng thịt là chuyển đổi các sợi phó giao cảm cho não và mặt. tàu cũng như cho tuyến mũi, tuyến hầu, tuyến vòm miệng và tuyến lệ. Các nhánh mọc ra từ hạch cánh dẫn về phía quỹ đạo, khoang mũi, yết hầu và vòm họng. Các quỹ đạo rami, rami Naseriores posteriores mediales, rami Naseriores posteriores laterales, dây thần kinh hầu, và dây thần kinh vòm miệng cung cấp độ trong cho niêm mạc của thịt trên cơ thể và dây thần kinh thịt trên, các phần trên của vách ngăn mũi (vách ngăn nasi), hầu, ống eustachian (ống eustachian), và niêm mạc vòm miệng trước. Một điều cũng quan trọng là các palatal dây thần kinh (nervi palatini), cung cấp niêm mạc vòm miệng, amiđan vòm miệng, hàm trên răng giả, Các xoang hàm (xoang hàm trên), và nasi thịt dưới. Trong hạch pterygopalatine, các sợi phó giao cảm chuyển sang nơron thứ hai. Quá trình này cho phép bài tiết bên trong các tuyến của vòm miệng và mũi.

Bệnh

Các bệnh có thể có của hạch pterygopalatine bao gồm Sluder đau thần kinh, còn được gọi là hội chứng hình cầu. Đau thần kinh được coi là một mô hình được sử dụng để giải thích khuôn mặt đau thần kinhTrong trường hợp này, những người bị ảnh hưởng bị đau trong tối đa 20 phút, điều này cũng có thể liên quan đến các cơn hắt hơi. Mặt đau thần kinh bao gồm các phần của hàm trên, vòm miệng và góc bên trong của mí mắt bao gồm cả gốc của mũi và nhãn cầu. Trong một số trường hợp, đau tỏa ra cổ hoặc vai. Trong một số trường hợp, thậm chí liệt nửa người của vòm miệng có khả năng. Chứng đau dây thần kinh của Sluder được đặt theo tên của bác sĩ tai mũi họng người Mỹ Greenfield Sluder (1865-1928), người đã giới thiệu mô hình này vào năm 1908. Ngoài ra, bác sĩ thanh quản đã điều trị điều kiện bằng cách tiêm rượu vào hạch pterygopalatine. Ở thời hiện đại, chứng đau dây thần kinh của Sluder được coi là biểu hiện của đau đầu cụm. Sluder cho rằng ở một số dây thần kinh mặt có phản xạ kích thích dây thần kinh mặt sợi của dây thần kinh sinh ba (dây thần kinh sinh ba). Tuy nhiên, mô hình giải thích hiện đang gây tranh cãi giữa các chuyên gia y tế. Tuy nhiên, việc điều trị vẫn được thực hiện bằng cách áp dụng thuốc gây tê cục bộ đến niêm mạc mũi. Các hạch pterygopalatine cũng đóng một vai trò quan trọng trong điều trị đau nửa đầu. Để điều trị đau đầu, một loại thuốc gây mê chẳng hạn như lidocaine được đưa vào hạch mộng thịt thông qua một đầu dò mũi. Từ lâu, các bác sĩ đã nghi ngờ rằng nút thần kinh đóng một vai trò trong sự phát triển của đau nửa đầu. Các nghiên cứu đã cho thấy kết quả tích cực của phương pháp điều trị này, dẫn đến giảm đáng kể đau. Khoảng 88% bệnh nhân được điều trị ít cần dùng thuốc giảm đau hơn sau khi cắt hạch pterygopalatine điều trị bởi vì quản lý lidocaine có tác dụng của một công tắc đặt lại trên đau nửa đầu mạch.