Vi khuẩn Salmonella Typhi gây ra bệnh truyền nhiễm thương hàn sốt. Nó là một vi khuẩn đường ruột gây bệnh có khả năng gây bệnh cao. Một bệnh truyền nhiễm liều từ 100 đến 1000 mầm bệnh đã đủ. Tỷ lệ bệnh tăng lên cùng với số lượng mầm bệnh. Sự lây nhiễm chủ yếu xảy ra qua con người.
Salmonella Typhi là gì?
Salmonella Typhi là một loại vi khuẩn gây bệnh. Nó có thể được truyền bởi những người đã bị bệnh hoặc những người được gọi là người mang mầm bệnh vĩnh viễn. Đây là những người bị bệnh mà vi khuẩn có thể được phát hiện trong ít nhất mười tuần. Thương hàn sốt cũng có thể do tiêu thụ thực phẩm bị ô nhiễm, chẳng hạn như trái cây và rau được bón phân, trai và hàu. Ô uế nước và phân ruồi cũng có thể là vật mang mầm bệnh. Salmonella Typhi chỉ ảnh hưởng đến con người và có thời gian ủ bệnh từ bảy đến hai mươi ngày. Nhiễm mầm bệnh này là có thể báo cáo được. Nếu nó đã được tiêu hóa cùng với thức ăn, vi khuẩn sẽ xâm nhập vào máu qua hệ thống bạch huyết. Vì vậy, thương hàn sốt có thể đi đến tất cả các cơ quan (bệnh toàn thân). Bệnh thương hàn nếu không được điều trị sẽ rất nguy hiểm và có thể gây tử vong.
Sự xuất hiện, phân bố và đặc điểm
Salmonella Typhi thuộc chi vi khuẩn hình que Salmonella và thuộc họ Enterobacteriaceae. Salmonellae được nhân lên tích cực và thường không hình thành bào tử. Của chúng phân phối là trên toàn thế giới. Nhiều loại salmonellae cũng được tìm thấy ở động vật ở nhiệt độ giống nhau hoặc khác nhau cũng như trong các môi trường sống đặc biệt xa cơ thể sống. Rất thường xuyên, nhiễm trùng xảy ra do bị ô nhiễm hoặc ứ đọng nước cũng như thực phẩm. Salmonella đặc biệt cư trú trứng và thịt gia cầm. Các bệnh do vi khuẩn salmonellae (salmonelloses) thường được chú ý ở Đức. Số lượng các trường hợp đã giảm đáng kể trong những thập kỷ gần đây. Người ta ước tính rằng cứ 16 người ở Đức là người mang vi khuẩn salmonella. Trên toàn thế giới, số ca sốt thương hàn ước tính vào khoảng 500,000 triệu ca mỗi năm. Người dân ở các nước đang phát triển hầu như chỉ bị ảnh hưởng. Trong bối cảnh này, người ta cho rằng có khoảng XNUMX người chết mỗi năm. Salmonella có thể tồn tại trong vài tuần trong điều kiện tương đối khắc nghiệt. Trong phân khô, chúng có thể được phát hiện trong hơn hai năm rưỡi. Chỉ có ánh nắng mạnh và nhiệt độ cao mới có thể làm chúng chết. Hâm nóng thức ăn đến 75 ° C trong thời gian ít nhất mười phút có thể ngăn ngừa nhiễm khuẩn Salmonella một cách tương đối đáng tin cậy. Thực phẩm đông lạnh nói chung không giết chết vi khuẩn. Thích hợp thuốc khử trùng, mặt khác, có thể phá hủy mầm bệnh trong vài phút. Salmonella Typhi phổ biến ở cả vùng ôn đới và cận nhiệt đới. Trong số những người không được điều trị, ước tính khoảng mười phần trăm vẫn là người mang mầm bệnh vĩnh viễn trong một thời gian dài. Họ đổ mầm bệnh thương hàn với phân hoặc nước tiểu của chúng trong tối đa ba tháng. Điều này thậm chí có thể xảy ra trong khoảng thời gian hơn một năm nếu vi khuẩn tồn tại trong túi mật và mật ống dẫn. Sự hiện diện của sỏi mật có thể thúc đẩy hơn nữa các bài tiết vĩnh viễn này. Nhiều trường hợp đi ngoài ra máu dai dẳng không có biểu hiện bệnh lý điển hình nhưng lại có thể lây nhiễm sang người khác rất dễ dàng.
Bệnh và triệu chứng
Trong tuần đầu tiên của bệnh sốt thương hàn, cái gọi là giai đoạn tăng dần, đau đầu, buồn nôn và sốt xảy ra. Điều này có thể tăng lên mức 41 ° C. Nhịp tim có thể giảm xuống dưới 60 nhịp mỗi phút (nhịp tim chậm). Người da trắng máu số lượng tế bào (bạch cầu) trong máu có thể giảm xuống dưới mức bình thường. Điều này thường đi kèm với táo bón. Các chuyển động của ruột ít xảy ra hơn trong thời gian này. Trong giai đoạn tiếp theo (tuần thứ 2 đến tuần thứ 3), mầm bệnh đến các cơ quan khác qua đường máu. Ví dụ, lá lách có thể to (lách to). Dạng hoa hồng đỏ có đốm nhỏ trên da, và đặc điểm, bệnh thương hàn hình thành trong ruột. Salmonella Typhi sau đó có thể được phát hiện trong phân. Sốt di chuyển ổn định ở khoảng 40 ° C trong giai đoạn này. Tần suất đi tiêu tăng lên rõ rệt, phân sệt lại. Bệnh nhân bị co giật vĩnh viễn Hoa mắt. Vào tuần thứ 4 đến tuần thứ 5, giai đoạn giảm dần sau đó, trong đó các triệu chứng của bệnh thường giảm. đường tiêu hóa và nghiêm trọng viêm của phúc mạc có thể và yêu cầu hành động y tế quyết định. Nhiễm thương hàn thường được điều trị bằng kháng sinh. Vì mục đích này, các mẫu phân và máu được đánh giá để loại trừ khả năng kháng của mầm bệnh đối với kháng sinh các tác nhân thường được sử dụng. Cách dự phòng tốt nhất chống lại Salmonella Typhi là vệ sinh chu đáo và kỹ lưỡng. Nên tuân thủ nghiêm ngặt để tránh thức ăn được chế biến nghi ngờ và vòi nước bất cứ khi nào đi du lịch đến các khu vực nhiệt đới và cận nhiệt đới. Các chương trình tiêm chủng chống lại bệnh sốt thương hàn đã được chứng minh trong nhiều thập kỷ và được thực hiện với cả loại sống và bất hoạt vắc-xin. Vắc xin sống sử dụng Salmonella typhi vi khuẩn, có tác dụng không gây bệnh và kích thích hệ thống miễn dịch để sản xuất kháng thể. Thuốc chủng này được dung nạp tốt và bảo vệ hiệu quả ở các khu vực lưu hành bệnh trong khoảng một năm. Đối với trường hợp đi du lịch nhiều lần, nên tiêm phòng nhắc lại sau một năm. Trong hầu hết các trường hợp, vắc xin bất hoạt bao gồm polysaccharide, chất này cũng kiểm soát sự hình thành kháng thể. Ở đây, việc bảo vệ chống lại bệnh sốt thương hàn thậm chí có thể được mong đợi trong ba năm.
