Hầu hết mọi người đều đã tự mình trải nghiệm điều đó: bạn ngồi trong một cuộc họp dài hoặc tham gia một bài giảng, và dần dần đôi mắt của bạn nhắm lại và bạn gật đầu. Ngay cả một cơn buồn ngủ nào đó sau bữa trưa thịnh soạn, cái gọi là súp hôn mê, không có gì khác thường. Tuy nhiên, nếu giấc ngủ thường khiến bạn hoàn toàn không chuẩn bị và không kiểm soát được trong các hoạt động thực sự đòi hỏi sự chú ý của bạn, thì đây có thể là dấu hiệu của một căn bệnh gọi là chứng ngủ rũ (bệnh ngủ).
Chứng ngủ rũ: nguồn gốc của tên
Chứng ngủ rũ được mô tả lần đầu tiên vào năm 1880 bởi Jean Baptiste Edouard Gélineau (1859-1906), người có tên gọi “chứng ngủ rũ” từ tiếng Hy Lạp là mê man (gây tê) và lepsis (bất ngờ). Ở Đức, từ 20,000 đến 40,000 người mắc chứng ngủ rũ, mặc dù số trường hợp không được báo cáo cao hơn nhiều. Không nên nhầm lẫn chứng ngủ rũ với chứng ngủ rũ. động kinh.
Chứng ngủ rũ hoặc bệnh ngủ.
Chứng ngủ rũ là một chứng rối loạn thần kinh mãn tính được cho là do thiếu hụt dẫn truyền thần kinh hypocretin trong não. Điều này đóng một vai trò quan trọng trong việc điều chỉnh hành vi ngủ-thức. Hầu hết tất cả bệnh nhân chứng ngủ rũ thường bị cản trở bởi cơn buồn ngủ ban ngày nghiêm trọng hơn hoặc ít hơn. Trong những trường hợp nghiêm trọng, cái gọi là cơn buồn ngủ bắt buộc xảy ra, mà người bị ảnh hưởng không thể tự vệ. Điều này cũng có thể xảy ra trong các tình huống bất thường, chẳng hạn như khi ăn hoặc lái xe. Một cơn ngủ như vậy có thể kéo dài một phút hoặc thậm chí lên đến một giờ. Nếu một người ngủ mê bị đánh thức sớm sau cơn ngủ, anh ta có thể ngủ lại ngay sau đó. Nếu nhu cầu về giấc ngủ không được đáp ứng, nó sẽ tăng lên - người mắc bệnh thậm chí còn cảm thấy mệt mỏi hơn. Tuy nhiên, nếu họ nhượng bộ nhu cầu ngủ, bệnh nhân cảm thấy sảng khoái và tỉnh táo, nhưng sau một thời gian, một cơn ngủ khác có thể xảy ra.
Chứng ngủ rũ: các dấu hiệu và triệu chứng
Thông thường, các dấu hiệu đầu tiên của chứng ngủ rũ xảy ra ở độ tuổi từ 15 đến 30; tuy nhiên, những dấu hiệu đầu tiên của chứng ngủ rũ có thể xuất hiện sớm hơn hoặc muộn hơn. Thường có bốn các triệu chứng của chứng ngủ rũ (còn được gọi là tetrad gây ngủ hoặc phức hợp triệu chứng). Các triệu chứng ngủ rũ này được thảo luận chi tiết hơn ở trang tiếp theo và như sau:
- Tăng cảm giác buồn ngủ vào ban ngày đến mức khó ngủ tuyệt đối.
- Cataplexies (mất âm cảm: mất kiểm soát cơ).
- Nhịp điệu ngủ-thức bất thường
- Chứng tê liệt khi ngủ (tê liệt khi ngủ) với ảo giác hypnagogic (liên quan đến giấc ngủ)
Ngoài ra, các hành động tự động điển hình thường được tính. Ví dụ, bệnh nhân chứng ngủ rũ có thể ngủ gật khi đang đi bộ và do đó chạy trước ô tô. Do đó, bệnh nhân chứng ngủ rũ phải luôn thực hiện các biện pháp phòng ngừa an toàn đặc biệt - người lái xe bị chứng ngủ rũ phải tấp vào lề ngay lập tức nếu sắp xảy ra cơn ngủ để tránh tai nạn. Người bị chứng ngủ rũ cũng nên tránh làm việc thể lực nếu có thể. Những người tiếp tục vận hành máy móc nguy hiểm khi đang ngủ cũng có thể gây ra tai nạn nghiêm trọng. Ngay cả trong hộ gia đình, cần phải có chế độ chăm sóc đặc biệt. Không có gì lạ khi những người bị ảnh hưởng đi vào giấc ngủ trong khi nấu ăn - nếu bạn chỉ sử dụng các loại gia vị sai, vấn đề vẫn sẽ kết thúc một cách thân thiện.
Chứng ngủ rũ: chẩn đoán và khóa học
Thậm chí nhiều bác sĩ không phải lúc nào cũng có thể phân loại chính xác các triệu chứng của chứng ngủ rũ. Do nhầm lẫn, chúng thường bị nhầm lẫn với động kinh or trầm cảm, hoặc tệ hơn, bị hiểu sai là sự lười biếng có chủ đích. Kết quả là, đôi khi phải mất nhiều năm để có được chẩn đoán chính xác. Tác động đến môi trường xã hội thực sự có thể thường xuyên dẫn đến trầm cảm, vì chứng ngủ rũ không chỉ không được chẩn đoán trong một thời gian dài, mà còn thường được coi là suy giảm tâm thần. Tuy nhiên, đây không phải là trường hợp; chứng ngủ rũ là một bệnh hoàn toàn hữu cơ. Việc chẩn đoán chứng ngủ rũ rất phức tạp do diễn biến của bệnh thường tiến triển một cách ngấm ngầm. Thông thường, trong nhiều năm, ban đầu chỉ tăng cảm giác buồn ngủ vào ban ngày, sau đó là các cơn buồn ngủ. Đôi khi người ta báo cáo rằng cataplexy có thể được kích hoạt bởi căng thẳng, đòi hỏi quá mức hoặc bệnh tật. Nói chung, hình thức của các triệu chứng của chứng ngủ rũ có thể thay đổi rất nhiều từ cá nhân này sang cá nhân khác.
Chứng ngủ rũ: liệu pháp và điều trị
Mặc dù chứng ngủ rũ không thể ngăn ngừa và cũng không thể chữa khỏi theo hiểu biết hiện nay, nhưng điều trị các triệu chứng được khuyến khích vì nó có thể giúp người bị ảnh hưởng đối phó với bệnh của mình tốt hơn trong cuộc sống hàng ngày và trong công việc. Thuốc được lựa chọn để điều trị chứng buồn ngủ ban ngày quá mức trong chứng ngủ rũ là modafinil. modafinil tăng mức độ tỉnh táo vào ban ngày bằng cách tác động lên các trung tâm đánh thức giấc ngủ trong não. Song song đó, giấc ngủ ban đêm của người gây ngủ cũng được điều chỉnh bằng thuốc. Nhờ đó, bệnh nhân có thể trở lại cuộc sống gần như bình thường, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chứng ngủ rũ. Nếu một người nghi ngờ rằng một người đang mắc chứng ngủ rũ, do đó, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ ngay từ đầu. Sau khi chẩn đoán chứng ngủ rũ đã được xác định, bạn cũng nên thông báo cho người thân, đồng nghiệp và người sử dụng lao động về việc này để tránh những hiểu lầm có thể xảy ra hoặc để yêu cầu trợ giúp xã hội. Chứng ngủ rũ có tình trạng khuyết tật nặng, cũng có thể dẫn đến hoàn toàn không có khả năng làm việc. Điều quan trọng nữa là điều trị chứng ngủ rũ ở giai đoạn đầu để tránh người bị ảnh hưởng rút lui khỏi xã hội.
