Bốn ngón tay nhăn nheo: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Bốnngón tay nhăn là một đường chỉ tay của lòng bàn tay thường xuất hiện ở những người có một số dạng tam nhiễm. Sự hiện diện của bốnngón tay tự nó không có giá trị bệnh lý, vì đường chỉ tay không ảnh hưởng đến chức năng bàn tay. Vì lý do này, bốn-ngón tay rãnh không cần điều trị cụ thể ở người khỏe mạnh hoặc bệnh nhân nhiễm trisiomy.

Nhăn bốn ngón tay là gì?

Lòng bàn tay có các đường chỉ tay khác nhau, còn được gọi là rãnh tay. Có một niềm tin rộng rãi vào y học thay thế rằng các bệnh và cơ địa có thể được đọc từ bàn tay nhăn nheo. Trên thực tế, có một kiểu đọc lòng bàn tay dựa trên cơ sở khoa học. Các đường chỉ tay thực sự tiết lộ điều gì đó về các bệnh có thể xảy ra trong một số trường hợp nhất định, chẳng hạn như nếp nhăn hiếm gặp ở bàn tay như nếp nhăn bốn ngón tay. Nếp gấp gan bàn tay ngang, như nó còn được gọi là, là một nếp gấp nằm trên lòng bàn tay với hướng vuông góc với trục dọc của các ngón tay và song song với cơ ức đòn chũm. khớp. Đường rãnh kéo dài từ ngón trỏ đến ngón út và có thể là triệu chứng của nhiều bệnh khác nhau. Tuy nhiên, bốn ngón tay nhíu lại không phải lúc nào cũng là dấu hiệu của bệnh tật. Ở dân số bình thường, rãnh quy đầu xảy ra trên ít nhất một trong 100 người. Thuật ngữ rãnh bốn ngón tay đã thay thế cho thuật ngữ rãnh khỉ hoặc đường chặn. Khỉ rãnh đề cập đến bối cảnh mà các loài linh trưởng bậc cao thường mang rãnh như vậy.

Nguyên nhân

Nếp nhăn trong lòng bàn tay là sở hữu của tất cả mọi người. Trong hầu hết các trường hợp, chúng là các rãnh tròn chạy theo các vòng cung cong riêng lẻ. Nếp nhăn ở 75 ngón tay không phổ biến trong dân số bình thường và được coi là dị thường hơn là bình thường. Nguyên nhân có thể của đường bao gồm các bộ ba khác nhau. Trong khi nếp nhăn ở bốn ngón tay chỉ xảy ra ở một trong số một trăm người khỏe mạnh, nó có ở XNUMX phần trăm tất cả những người bị trisomies. Trisomies là bộ ba của nhiễm sắc thể hoặc các đoạn nhiễm sắc thể, chẳng hạn như những phân đoạn đặc trưng Hội chứng Down, Hội chứng Pätau, hội chứng Edwards, trisomy 16, trisomy 8, cũng như hội chứng Zellweger, hội chứng Aarskog-Scott, hội chứng C-trigonocephaly, hội chứng Noonan và hội chứng Smith-Magenis. Bệnh nhân với Hội chứng Wolf-Hirschhorn, Hội chứng Smith-Lemli-Opitz, hội chứng De-Grouchy, và hội chứng Schinzel-Giedion, cũng như hội chứng bắt, cũng có rãnh thường xuyên hơn những cá thể không có các đặc điểm nhiễm sắc thể. Theo đó, một sự bất thường về nhiễm sắc thể thực sự có thể là nguyên nhân của hiện tượng này. Tuy nhiên, không có mối liên hệ bệnh lý thuyết phục nào.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Về nguyên tắc, rãnh bốn ngón tay không phải là khuyết điểm. Khả năng di chuyển và chức năng của bàn tay bị ảnh hưởng được bảo toàn hoàn toàn. Sự liên quan lâm sàng duy nhất của rãnh là do bối cảnh có thể có của bệnh nhiễm sắc thể. Nếu nếp nhăn ở bốn ngón tay thực sự xảy ra trong bối cảnh sai lệch nhiễm sắc thể, thì ngoài rãnh nhăn ở ngón tay thứ năm thường xuất hiện một nếp nhăn đơn lẻ của ngón tay thứ năm. Cả hai nhíu lại với nhau gợi ý nghi ngờ về một đặc điểm bệnh lý. Chỉ riêng nếp nhăn ở bốn ngón tay không có giá trị bệnh lý. Ngay cả sự hiện diện đồng thời của nhăn bốn ngón tay và nhăn bàn tay ở ngón thứ năm cũng không tự động xác nhận cơ sở bệnh lý. Chỉ trong trường hợp bệnh nhân có biểu hiện triệu chứng lâm sàng, tính chất đặc thù của lòng bàn tay mới cho phép suy đoán về bệnh tam nhiễm. Các triệu chứng biểu hiện trong thể ba nhiễm phụ thuộc vào chiều dài và kiểu của đoạn nhiễm sắc thể đã nhân ba. Trong hầu hết các trường hợp, bất thường nhiễm sắc thể loại này biểu hiện với các dị dạng khác nhau của các mô hoặc cơ quan có thể khác nhau đáng kể về mức độ nghiêm trọng.

Chẩn đoán và diễn biến của bệnh

Sự hiện diện của bốn ngón tay nhăn nheo không nhất thiết có giá trị chẩn đoán. Bởi vì rãnh nhăn cũng có thể xảy ra ở những cá thể hoàn toàn khỏe mạnh, không nên suy ra bất thường về nhiễm sắc thể chỉ dựa trên rãnh nhăn bốn ngón tay. Trisomies thường được chẩn đoán dựa trên các triệu chứng đặc trưng, ​​chẩn đoán cụ thể từng cơ quan và phân tích di truyền phân tử. Các hình vẽ bất thường trên bàn tay như hình vẽ bốn ngón tay có thể được xác định bằng chẩn đoán hình ảnh và có thể được đưa vào mô tả trường hợp nếu đã chẩn đoán được thể ba nhiễm. Tiên lượng cho bệnh nhân bị tam nhiễm phụ thuộc vào loại và độ dài của đoạn nhiễm sắc thể tam bội. Nếu nếp nhăn ở bốn ngón tay xuất hiện độc lập với bệnh tam thể, nó không ảnh hưởng đến chức năng bàn tay hoặc bệnh nhân. sức khỏe.

Các biến chứng

Cúm bốn ngón tay không nhất thiết gây ra biến chứng hoặc khó chịu trong mọi trường hợp. Các điều kiện cũng có thể xảy ra hoàn toàn mà không gây khó chịu hoặc hạn chế, cho phép người bị ảnh hưởng di chuyển tay của họ mà không gặp khó khăn. Tuy nhiên, sự xuất hiện lặp đi lặp lại của một cái nhíu mày bốn ngón tay có thể dẫn khó chịu khi vận động và do đó hạn chế trong cuộc sống hàng ngày. Trong nhiều trường hợp, những người bị ảnh hưởng cũng bị dị tật Nội tạng, do đó, các kỳ kiểm tra khác nhau là cần thiết trong trường hợp này. Tuy nhiên, những dị tật này có thể rất khác nhau, do đó không thể dự đoán chung. Cái nhíu mày bốn ngón tay cũng có thể dẫn gây khó chịu về mặt thẩm mỹ, để những người bị ảnh hưởng cảm thấy khó chịu hoặc xấu hổ về điều đó. Ở trẻ em, điều kiện có thể cũng dẫn bắt nạt hoặc trêu chọc, gây ra trầm cảm và các triệu chứng tâm lý khác. Chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng nói chung bị giảm bởi rãnh bốn ngón tay. Việc điều trị cũng phụ thuộc vào các triệu chứng chính xác và có thể hạn chế chúng. Cũng không có biến chứng cụ thể. Trong hầu hết các trường hợp, các khiếu nại có thể được giảm bớt. Tuổi thọ của người bị ảnh hưởng bị giới hạn trong bệnh này chỉ khi dị tật nghiêm trọng của Nội tạng đã xảy ra.

Khi nào thì nên đi khám?

Râu bốn ngón tay là sự thay đổi hình ảnh của lòng bàn tay con người. Điều này có thể được nhận biết ngay sau khi sinh qua tiếp xúc trực quan. Về cơ bản, đường chỉ tay không đại diện cho một giá trị bệnh tật. Nó hoàn toàn không phải là một căn bệnh theo đúng nghĩa của nó. Đúng hơn, bốn ngón tay nhăn lại là một triệu chứng của một sức khỏe rối loạn và có thể chỉ ra một thể tam nhiễm. Do đó, nhận thức về sự bất thường về thị giác nên được thảo luận ngay với bác sĩ. Bản thân người bị ảnh hưởng không thể phản ứng một cách tự nhiên, vì vậy cha mẹ cần lập tức hỏi ý kiến ​​bác sĩ ngay khi nhận thấy sự đặc biệt của đường chỉ tay. Trong hầu hết các trường hợp, việc sinh nở diễn ra trong điều kiện nội trú hoặc có sự hiện diện của nữ hộ sinh. Kể từ khi toàn diện sức khỏe Việc kiểm tra trẻ sơ sinh diễn ra ngay sau khi sinh, trong điều kiện tối ưu, nhân viên được đào tạo về y tế sẽ nhận thấy rãnh ở bốn ngón tay trong quá trình kiểm tra này. Các bước tiếp theo được quyết định với sự tham vấn của cha mẹ và các xét nghiệm y tế được thực hiện. Do đó, trong một số lượng lớn các trường hợp, chỉ cần hành động nếu sự thay đổi quang học trong lòng bàn tay không được chú ý trong những lần khám đầu tiên sau khi sinh. Nếu trong quá trình phát triển hơn nữa của trẻ có những biểu hiện bất thường hoặc đặc biệt về hành vi cũng như ngoại hình thì nên nhờ bác sĩ tư vấn.

Điều trị và trị liệu

Một cái nhíu mày chỉ bằng bốn ngón tay không phải là dấu hiệu cho điều trị. Ngay cả trong trường hợp mắc chứng tam thể, tật bốn ngón tay cũng không được điều trị thêm vì việc vẽ tay bất thường không gây suy giảm khả năng vận động. Tuy nhiên, trong bối cảnh lớn hơn của trisomies, nhiều triệu chứng khác xảy ra bắt buộc phải điều trị. Trong trường hợp này, điều trị dựa trên loại trisomy và các triệu chứng biểu hiện. Các phương pháp điều trị nhân quả vẫn chưa có sẵn cho bệnh nhân mắc bệnh tam thất. Vì nguyên nhân của các căn bệnh nằm trong sự nhân lên của vật liệu di truyền, nên hầu hết các tiến bộ trong gen điều trị có thể mở ra các lựa chọn điều trị nhân quả trong những thập kỷ tới. Từ trước đến nay, liệu pháp điều trị bệnh tam thất hoàn toàn là điều trị triệu chứng. Trọng tâm ban đầu là điều chỉnh chứng loạn sản hữu cơ, đây là một bước điều trị quan trọng trong bối cảnh các chứng trisomies khác nhau trên một mức độ nghiêm trọng nhất định. Ngoài xâm lấn các biện pháp, thuốc bảo tồn và hơn hết là các bước điều trị hỗ trợ có sẵn để điều trị triệu chứng một số triệu chứng tam nhiễm. Chỉ có một phương pháp chữa trị là không thể đạt được vì thiếu liệu pháp nhân quả cho đến nay.

Phòng chống

Không thể ngăn chặn được một vết nhăn ở bốn ngón tay, về nguyên tắc, phòng ngừa cũng không cần thiết, vì hiện tượng dị thường như một hiện tượng kỳ dị không có giá trị bệnh tật. Để ngăn ngừa trisomies, tư vấn di truyền có thể hữu ích trong giai đoạn kế hoạch hóa gia đình.

Theo dõi

Nói chung, rãnh bốn ngón tay không cần điều trị. Theo đó, việc chăm sóc theo dõi là không cần thiết. Ở những bệnh nhân mắc các bệnh di truyền như hội chứng Zellweger hoặc hội chứng Aarskog, can thiệp phẫu thuật có thể là một lựa chọn. Điều này phụ thuộc vào mức độ của rãnh bốn ngón tay và bất kỳ dị tật nào khác. Bản thân vết nhăn ở XNUMX ngón tay không được ưu tiên điều trị và theo dõi. Biện pháp theo dõi quan trọng nhất là theo dõi các triệu chứng khác của bệnh cơ bản và cung cấp thêm cho bệnh nhân hoặc cha mẹ các biện pháp để đối phó tốt hơn với bệnh cảnh lâm sàng. Bác sĩ đa khoa sẽ cung cấp dịch vụ chăm sóc theo dõi đối với vết nhăn ở bốn ngón tay. Anh ta chẩn đoán chứng nhăn XNUMX ngón tay và có thể giới thiệu bệnh nhân đến bác sĩ chuyên khoa thích hợp. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh di truyền có thể được nhận biết bằng các triệu chứng khác, rõ ràng hơn. Bốn ngón tay nhíu lại là dấu hiệu điển hình cần phải có trong chẩn đoán. Sau khi bệnh nguyên nhân đã được chẩn đoán, điều trị thêm các biện pháp có thể được thảo luận. Do nhiều tình trạng có thể xảy ra có thể liên quan đến chứng nhăn bốn ngón tay, việc chăm sóc theo dõi phải luôn được lựa chọn trên cơ sở cá nhân. Việc chăm sóc theo dõi do bác sĩ phụ trách quyết định. Nếu bốn ngón tay nhăn lại mà không có bệnh nguyên nhân thì không cần chăm sóc theo dõi.

Đây là những gì bạn có thể tự làm

Núm bốn ngón tay không phải là một khiếm khuyết về thể chất. Việc điều trị các đặc điểm bên ngoài là không cần thiết trừ khi rãnh nhăn rõ rệt bất thường và do đó hạn chế khả năng vận động của bàn tay. Các bậc cha mẹ nhận thấy con mình có 21 ngón tay nhăn nheo thì tốt nhất nên nói chuyện với bác sĩ nhi khoa của họ. Các xét nghiệm sâu hơn có thể xác định xem XNUMX ngón tay nhăn lại có phải do thay đổi gen như thể tam nhiễm không XNUMX. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, các dấu hiệu bên ngoài là đủ để xác định hoặc loại trừ trường hợp đó. điều kiện của riêng họ. Nếu lông bốn ngón tay xuất hiện không phụ thuộc vào bệnh, thì không cần thực hiện thêm biện pháp nào. Sau này đứa trẻ có thể được giáo dục về nguyên nhân của việc bốn ngón tay nhăn lại. Nếu bốn ngón tay phát ra bệnh cảnh, thì bệnh đó phải được điều trị trước. Khỉ tự mày mò không cần điều trị. Nó xảy ra ở tối đa bốn phần trăm dân số châu Âu và không liên quan thêm đến sức khỏe của trẻ. Tuy nhiên, cần quan sát bất kỳ bất thường nào và hỏi ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa nếu cần thiết. Nghiên cứu đang được tiến hành, đặc biệt là trong lĩnh vực rối loạn di truyền, và không thể loại trừ những phát hiện mới về mối liên hệ giữa chứng nhăn nheo bốn ngón tay với các bệnh thực thể.