Chuyển động của cơ thể được thực hiện bởi sự co lại có mục đích hoặc không tự nguyện và sau đó thư giãn của các sợi cơ. Nếu chức năng của cá nhân dây thần kinh hoặc toàn bộ hệ thần kinh bị rối loạn trong quá trình này do bệnh tật hoặc tổn thương, các xung động để kích hoạt hoạt động của cơ không còn có thể được truyền đi đúng cách. Cái này có thể dẫn dẫn đến rối loạn chức năng của các cơ riêng lẻ, kết quả là các chi hoặc bộ phận cơ thể bị ảnh hưởng không thể cử động được nữa hoặc chỉ có thể cử động ở một mức độ hạn chế. Trong những trường hợp này, thuật ngữ tê liệt cơ được sử dụng.
Liệt cơ là gì?
Nguyên nhân của tê liệt rất đa dạng. Tuy nhiên, những nguyên nhân chính là viêm dây thần kinh, viêm cơ, nhiễm trùng và tai nạn. Về cơ bản, người ta có thể phân biệt giữa các chuyển động tự nguyện và không tự nguyện của cơ. Các chuyển động được kiểm soát bởi các cấp độ khác nhau của trung tâm hệ thần kinh. Các chuyển động tự nguyện bao gồm, ví dụ, việc cầm nắm một vật có chủ đích và có ý thức hoặc nhấc chân để leo lên cầu thang. Mặt khác, các chuyển động không chủ ý xảy ra một cách ngẫu nhiên và tự động và đảm bảo rằng cân bằng được duy trì trong các phong trào tình nguyện. Nếu hoạt động của cơ bị suy giảm do tổn thương, hậu quả có thể từ tê liệt nhẹ và tạm thời của các cơ riêng lẻ đến thất bại lớn và vĩnh viễn và tê liệt các bộ phận lớn của hệ thống cơ xương. Ví dụ, tê liệt đột ngột sau tổn thương cơ học (ví dụ: tai nạn hoặc đĩa đệm thoát vị) có thể tự giải quyết hoặc được điều trị tốt với điều trị. Tuy nhiên, cũng có những bệnh thần kinh và cơ mãn tính hoặc bẩm sinh không thể chữa khỏi và có thể dẫn đến tê liệt tiến triển (ví dụ: bệnh đa dây thần kinh hoặc loạn dưỡng cơ).
Nguyên nhân
Liệt cơ có thể do nhiều yếu tố gây ra.
- Thiệt hại cơ học: Nếu một tai nạn làm hỏng hoặc thậm chí cắt đứt cá nhân dây thần kinh hoặc các sợi cơ, có thể bị liệt. Cũng trong trường hợp của một đĩa đệm thoát vị, có một rối loạn cơ học, có thể dẫn đến những khiếm khuyết trong quá trình vận động.
- Bệnh mạch máu: Nhồi máu não nhẹ hoặc xuất huyết não do đột quỵ có thể gây ra các khu vực lớn hơn của tế bào thần kinh trong não chết. Điều này có thể được biểu hiện bằng tình trạng yếu cơ đột ngột đến tê liệt tạm thời hoặc vĩnh viễn của một bên mặt và cơ thể.
- Bệnh của trung ương hệ thần kinh: đa xơ cứng (MS) hoặc teo cơ xơ cứng cột bên (ALS) chỉ là hai ví dụ về những căn bệnh như vậy. Cả hai đều dẫn đến tổn thương tiến triển các tế bào thần kinh và làm tê liệt vĩnh viễn các vùng cơ ngày càng lớn.
- Nhiễm trùng do vi khuẩn và vi rút: Với một vết cắn, nguy hiểm mầm bệnh chẳng hạn như Borrelia có thể được truyền và gây ra viêm và tê liệt trong hệ thống thần kinh. Hơn nữa, virus có thể tấn công hệ thần kinh và gây tê liệt cơ như poliovirus trong bệnh bại liệt.
- Ung thư: Khối u trong não, cơ bắp, xương or tủy sống có thể gây tê liệt về mặt cơ học hoặc sinh học.
- Ngộ độc: Một số chất độc thần kinh nhất định cũng có thể ức chế sự truyền xung động giữa dây thần kinh và cơ bắp. Những chất độc này xuất hiện trong tự nhiên, ví dụ như batrachotoxin trong loài ếch phi tiêu độc khủng khiếp hoặc như độc tố botulinum trong đồ hộp hư hỏng.
- CÓ CỒN phụ thuộc: 'Uống nhiều rượu kéo dài có thể dẫn đến tổn thương thần kinh và cơ do độc tố gây ra và gây tê liệt liên quan.
- Các nguyên nhân khác: Các yếu tố tâm lý hoặc chứng đau nửa đầu chẳng hạn cũng có thể gây ra các triệu chứng tê liệt.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Liệt cơ thường xảy ra ở tay và chân (liệt), nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến các cơ xương cá nhân, ví dụ, cơ mặt, nhất định Nội tạng hoặc cơ mạch. Dấu hiệu liệt cơ có thể xảy ra đột ngột mà không rõ nguyên nhân hoặc ngấm ngầm, tiến triển hoặc cả từng đợt. Tình trạng tê liệt ban đầu thường được thông báo hoặc kèm theo ngứa ran, cảm giác tê hoặc rối loạn tri giác ở các bộ phận bị ảnh hưởng của cơ thể.
Các biến chứng
Tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của liệt, các biến chứng nghiêm trọng có thể phát sinh cần điều trị thứ cấp. Ví dụ, liệt hai chi dưới thường đi kèm với thiếu bàng quang và kiểm soát ruột ở người bị ảnh hưởng, điều này cần được hỗ trợ. Rối loạn tri giác ở tứ chi bị liệt có thể gây ra các chấn thương hoặc nhiễm trùng không được chú ý và trở nên trầm trọng hơn. Trong số các biến chứng nghiêm trọng nhất có thể xảy ra do liệt là rối loạn phản xạ hô hấp và nuốt, chẳng hạn như những biến chứng có thể xảy ra trong bệnh ALS tiến triển hoặc thậm chí bịnh liệt. Những người bị ảnh hưởng trong những trường hợp nghiêm trọng như vậy chỉ có thể được thông gió và cho ăn bên ngoài.
Khi nào thì nên đi khám?
Các chấn thương cơ học như đụng dập, đứt tay hoặc bong gân có thể gây tê liệt cơ tạm thời. Những vết này thường sẽ tự biến mất khi chấn thương thuyên giảm và không cần thiết phải đến bác sĩ thăm khám. Tuy nhiên, nếu nghi ngờ, cần phải luôn tham khảo ý kiến bác sĩ trong trường hợp các triệu chứng tê liệt không rõ ràng. Ví dụ, liệt cơ tự phát có thể là dấu hiệu đầu tiên của một căn bệnh nghiêm trọng. Đặc biệt nếu có những bất thường khác trong hệ tim mạch, nói hoặc suy giảm ý thức, cần được thầy thuốc làm rõ. Nếu các dấu hiệu chỉ đến một đột quỵ, bác sĩ cấp cứu phải được thông báo trong mọi trường hợp. Ngay cả khi các triệu chứng tê liệt chỉ xảy ra tạm thời, nhưng lặp đi lặp lại, nên tham khảo ý kiến bác sĩ.
Chẩn đoán
Để đưa ra một chẩn đoán đáng tin cậy, trước tiên những người bị ảnh hưởng thường được hỏi kỹ lưỡng về các triệu chứng, quá trình, tiền sử gia đình và các triệu chứng cấp tính. Tiếp theo là kiểm tra thể chất và thần kinh, trong đó đánh giá hạn chế vận động xảy ra. Thông thường, một người đi kèm máu thử nghiệm cũng được thực hiện. Tùy thuộc vào kết quả, các phương pháp kiểm tra hình ảnh sâu hơn có thể cần thiết, chẳng hạn như chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cộng hưởng từ của khu vực bị ảnh hưởng. Các phương pháp kiểm tra xâm lấn như chọc dịch não tủy, cơ sinh thiết hoặc các xét nghiệm di truyền đặc biệt cũng có thể được sử dụng để làm rõ. Kết quả sau đó dẫn đến chẩn đoán liệt cơ và phân loại nó thành các dạng liệt nặng khác nhau (mất sức mạnh hoặc liệt một phần), liệt màng phổi, hoặc liệt (liệt hoàn toàn).
Điều trị và trị liệu
Tương tự như các nguyên nhân khác nhau của tê liệt cơ, cũng có nhiều phương pháp điều trị và phương pháp điều trị khác nhau. Tùy thuộc vào loại tê liệt, chúng được sử dụng theo cách có mục tiêu. Cơ nhẹ và chỉ liệt một phần do nguyên nhân cơ học thường tự lành. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, tiểu phẫu có thể cần thiết để phục hồi các kết nối dây thần kinh và cơ bị cắt đứt. Trong trường hợp yếu cơ và tê liệt do đột quỵ, điều trị theo dõi với mục tiêu vật lý trị liệu được cung cấp để tăng cường và tiếp thêm sinh lực cho nửa cơ thể bị liệt. Bất kỳ sự tê liệt nào kèm theo của cơ mặt thường tự giảm sau vài tuần. Mặt khác, nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc vi rút thường được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Trong trường hợp - một chứng nhiễm trùng do vi khuẩn thuộc chi Borrelia gây ra và fibromyalgia , ví dụ, sự kết hợp của các thành phần hoạt tính phải được thực hiện vào những thời điểm cố định trong vài tuần. Thời gian điều trị tương đối dài là cần thiết vì vi khuẩn chỉ trả lời kháng sinh tác dụng của thuốc trong các giai đoạn phân chia của chúng. Nếu ngừng điều trị quá sớm, bệnh có thể tái phát. Trong trường hợp khối u, phẫu thuật, điều trị bức xạ hoặc hóa trị có thể dẫn đến chữa bệnh thành công. Việc điều trị các bệnh thần kinh khó hơn rất nhiều, vì tình trạng bại liệt thường tiến triển nặng và không thể hồi phục. Ở đây, thường chỉ có thể điều trị các triệu chứng kèm theo và làm chậm tiến triển của bệnh càng nhiều càng tốt.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng và triển vọng hồi phục hoàn toàn phải được xem xét một cách phân biệt với liệt cơ vì nhiều nguyên nhân của nó. Do đó, một tỷ lệ lớn các trường hợp liệt có thể tự thoái lui, được điều trị thành công bằng cách thích hợp điều trịhoặc kê khai vĩnh viễn. Điều kiện tiên quyết cho điều này là sự tư vấn kịp thời của một bác sĩ có kiến thức trong trường hợp nghi ngờ, người sẽ kê đơn phù hợp điều trị Bệnh nhân bị liệt cơ cấp tính hoặc vĩnh viễn trong giai đoạn khó khăn, vì chất lượng cuộc sống có thể bị suy giảm ít nhiều tùy thuộc vào mức độ hạn chế vận động. Trong những trường hợp nghiêm trọng, liệt cơ có thể dẫn đến bất động hoặc thậm chí mất khả năng lao động vĩnh viễn, khiến bệnh nhân phải đối mặt với những khó khăn về tâm lý cũng có thể gây ra các bệnh thứ phát như trầm cảm hoặc phàn nàn về tâm lý. Trong các trường hợp riêng lẻ, tiên lượng chỉ có thể được xác định khi thảo luận với bác sĩ chăm sóc. Thật không may, khi bệnh tiến triển, nó thường xảy ra rằng các triệu chứng liệt hoặc chỉ các bệnh thứ phát chỉ có thể được giảm bớt về mặt triệu chứng và sự trầm trọng thêm của các triệu chứng chỉ có thể được làm chậm lại. Trong các biểu hiện nghiêm trọng, đặc biệt là liệt thần kinh, thuốc giảm nhẹ thường là lựa chọn duy nhất còn lại để giảm bớt sự đau khổ của bệnh nhân và hỗ trợ chất lượng cuộc sống của họ càng nhiều càng tốt trong bối cảnh tuổi thọ bị hạn chế nghiêm trọng.
Phòng chống
Đặc biệt là trong trường hợp của ung thư hoặc các yếu tố thần kinh, tâm lý có lợi cho bệnh liệt cơ, việc phòng ngừa gặp nhiều khó khăn. Những gì thường được khuyến khích là một lối sống lành mạnh với tập thể dục đầy đủ, rượu và khác chất kích thích điều độ và lành mạnh chế độ ăn uống. Kiểm tra phòng ngừa được cung cấp bởi sức khỏe các công ty bảo hiểm, thường bao gồm một máu thử nghiệm, nên được tận dụng. Theo cách này, những thay đổi trong thành phần của máu hoặc nước tiểu thường có thể được chẩn đoán và điều trị ở giai đoạn đầu. Trong cuộc sống hàng ngày và khi tập luyện thể thao, cần chú ý đảm bảo các động tác được thực hiện cẩn thận, vừa sức, tránh để xảy ra tai nạn, tránh gây tổn thương cơ học cho hệ cơ xương khớp. Mức độ vệ sinh đặc biệt cao có thể hữu ích chống lại tình trạng tê liệt do nhiễm trùng do vi khuẩn. Ví dụ, rửa tay thường xuyên và kỹ lưỡng thường ngăn ngừa sự lây lan của vi khuẩn và virus. Để ngăn ngừa nhiễm trùng Borrelia, nên mặc quần áo bảo hộ thích hợp trong thời gian ở trong tự nhiên, đặc biệt là ở những khu vực có nguy cơ và thường nên kiểm tra bọ ve sau đó.
Chăm sóc sau
Trong hầu hết các trường hợp liệt cơ, bệnh nhân chỉ được chăm sóc sau đó rất ít và cũng rất hạn chế. các biện pháp theo ý của mình. Trong trường hợp này, người bị ảnh hưởng chủ yếu phụ thuộc vào việc nhanh chóng và trên hết là chẩn đoán sớm để giảm bớt và hạn chế các triệu chứng. Bác sĩ càng sớm được tư vấn, thì tiến trình tiếp tục của bệnh thường là tốt hơn. Do đó, những người bị ảnh hưởng nên đến gặp bác sĩ khi có các dấu hiệu và triệu chứng đầu tiên. Hầu hết những người bị ảnh hưởng đều phụ thuộc vào các bài tập khác nhau và các biện pháp of vật lý trị liệu hoặc vật lý trị liệu. Các bài tập này cũng có thể được lặp lại tại nhà của bệnh nhân để làm giảm vĩnh viễn các triệu chứng. Nói chung, người bị ảnh hưởng nên tránh gắng sức nặng hoặc các hoạt động căng thẳng để không làm căng cơ thể một cách không cần thiết. Sự quan tâm và hỗ trợ từ chính gia đình cũng rất quan trọng để hạn chế các triệu chứng và tránh những xáo trộn về tâm lý. Khi dùng thuốc, hãy luôn đảm bảo uống đúng liều lượng và uống đều đặn. Trong trường hợp mơ hồ hoặc có tác dụng phụ, nên hỏi ý kiến bác sĩ.
Những gì bạn có thể tự làm
Nếu nghi ngờ hoặc lo lắng, luôn phải hỏi ý kiến bác sĩ khi bị liệt cơ. Mặc dù điều trị có thể kéo dài trong một số trường hợp, điều quan trọng là phải theo đuổi liệu pháp để tăng cơ hội điều trị thành công. Trong trường hợp tiên lượng xấu về bệnh tiến triển có tính chất thần kinh, không nên đánh mất lòng dũng cảm. Mặc dù chưa có liệu pháp loại trừ nguyên nhân nào cho các triệu chứng tê liệt này, nhưng nghiên cứu khoa học trong các lĩnh vực này liên tục đưa ra các phương pháp điều trị mới và trên hết là hỗ trợ. các biện pháp cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống. Ví dụ, vật lý trị liệu, mát-xa và lao động trị liệu các biện pháp giúp rèn luyện cơ bắp, ngăn ngừa đau Việc tham gia vào các nhóm tự lực hoặc tư vấn tâm lý cũng có thể góp phần tăng cường hạnh phúc cũng như sự chấp nhận và chấp nhận hoàn cảnh đã thay đổi giữa các cá nhân bị ảnh hưởng.
