Hai tuyến giáp kích thích tố T3 (cũng là triiodothyronine) và L4 (cũng L-thyroxin or levothyroxin) được tạo ra trong các tế bào biểu mô của tuyến giáp. Sự kiểm soát của chúng phụ thuộc vào hormone điều tiết TSH cơ bản (hormone kích thích tuyến giáp hoặc thyrotropin), được sản xuất trong tuyến yên. Các bệnh tuyến giáp cổ điển liên quan đến kích thích tố đang cường giáp, suy giáp và bệnh tự miễn dịch.
Hormone tuyến giáp là gì?
Về kích thích tố ảnh hưởng đến chức năng tuyến giáp, điều quan trọng là phải phân biệt T3 và T4, được tạo ra trong tuyến giáp chính nó, và TSH, được sản xuất trong tuyến yên. Hormone tuyến giáp T3 còn được gọi là triiodothyronine. Một số nó được hình thành trực tiếp trong tuyến giáp, trong khi những loại khác liên tục được cung cấp cho cơ thể thông qua việc chuyển đổi hormone tuyến giáp T4 thành T3. Một sự khác biệt được thực hiện trong máu giữa biểu mẫu ràng buộc, được gọi là tổng T3 và biểu mẫu tự do. FT3 xảy ra với một tỷ lệ nhỏ hơn, nhưng đặc biệt thích hợp để có ý nghĩa máu các bài kiểm tra. Hormone tuyến giáp T4 cũng tồn tại ở dạng tự do, sau đó được gọi là fT4. T4 giống như L-thyroxin or levothyroxin. Quy định trung tâm của hormone tuyến giáp được thực hiện bởi tuyến yên, tiết ra hormone kiểm soát TSH (hormone kích thích tuyến giáp hoặc thyrotropin). Trong các tế bào C của tuyến giáp, hormone calcitonin được hình thành, do chức năng của nó, không phải là một trong những hormone tuyến giáp.
Giải phẫu và cấu trúc
Cổ điển hormone tuyến giáp được gọi là T3 và T4 vì cấu trúc phân tử của chúng: Số 3 trong triiodothyronine xuất phát từ thực tế là hormone có ba i-ốt nguyên tử trong cấu trúc của nó. Trong trường hợp L-thyroxin or levothyroxin, có bốn i-ốt nguyên tử, do đó có tên viết tắt là T4. Sự hình thành hai hormone tuyến giáp cổ điển này diễn ra trong cái gọi là tế bào giáp, các tế bào biểu mô nang của cơ quan, nằm trong một bướm hình dạng ở phía trước của cổ dưới thanh quản. Mặt khác, TSH được tiết ra bởi tuyến yên - một tuyến nội tiết tố nằm ở hố sọ giữa. Tuyến yên được kết nối với tuyến giáp thông qua một mạch điều hòa phức tạp. Nó còn được gọi là mạch điều khiển thyrotropic và điều chỉnh việc cung cấp các hormone tuyến giáp theo yêu cầu tập trung qua đường máu.
Chức năng và nhiệm vụ
Các chức năng của hormone tuyến giáp rất quan trọng, vì vậy chúng phải được bù đắp suốt đời nếu cơ quan này không hoạt động tốt hoặc phẫu thuật cắt bỏ. T3 và T4 có một loạt các chức năng ảnh hưởng đến một loạt các hệ cơ quan. Chúng tham gia đáng kể vào nhiều chức năng trao đổi chất và phục vụ để duy trì một cơ thể hoạt động bình thường. Trong số những thứ khác, chúng đảm bảo rằng cơ thể nhận được năng lượng cần thiết cho hiệu suất không bị hạn chế. Điều này xảy ra, trong số những điều khác, bởi vì các hormone tuyến giáp đóng vai trò của chúng trong việc cho phép cơ thể phát triển và các tế bào của nó để trưởng thành mà không bị cản trở - ngay cả trong thai nhi, nhân tiện. Vì lý do này, việc cung cấp các hormone tối ưu là đặc biệt quan trọng ở trẻ em và thanh thiếu niên. Việc sử dụng các chất dinh dưỡng từ thực phẩm cũng được cải thiện với sự trợ giúp của các hormone tuyến giáp. Các kích thích tố ảnh hưởng đến nhiệt độ cơ thể và hệ tim mạch, kiểm soát tâm trạng và tập trung và có ảnh hưởng đáng kể đến khả năng sinh sản. Trong trường hợp của cả T3 và T4, chỉ phần tự do là có hiệu quả, không bị ràng buộc vận chuyển protein trong cơ thể. Hơn nữa, hiệu quả sinh học của fT3 (triiodothyronine tự do) cao hơn nhiều lần so với T4 tự do. TSH đóng một vai trò quan trọng nhất trong việc điều chỉnh các quá trình sau khi giải phóng khỏi tuyến yên. Thông qua một cơ chế kiểm soát nhạy cảm, hormone kích thích tuyến giáp di chuyển từ tuyến yên đến tuyến giáp và kích hoạt sự hình thành T3 và T4 ở đó. Theo một con đường khác, đến lượt nó, các hormone tuyến giáp có thể điều chỉnh quá trình sản xuất TSH trong tuyến yên như một phần của vòng phản hồi tiêu cực để đạt được trạng thái cân bằng một cách tối ưu.
Bệnh
Các bệnh điển hình liên quan đến hormone tuyến giáp là cường giáp or suy giáp và bệnh tự miễn dịch Của Hashimoto viêm tuyến giáp và Bệnh Graves.Trong cường giáp, tuyến giáp hoạt động vượt quá mức cần thiết. Sinh vật chạy với tốc độ tối đa. Các dấu hiệu điển hình bao gồm đổ mồ hôi, đánh trống ngực và đua tim, tiêu chảy, giảm cân với lượng thức ăn bình thường, và thường xuyên lo lắng mà không có lý do. Trên cơ sở của một máu xét nghiệm, cường giáp có thể được nhận biết bằng tăng T3 và T4 tự do hoặc TSH giảm. Tuyến giáp cụ thể giá trị phòng thí nghiệm được đảo ngược trong suy giáp: TSH cao hơn định mức, T3 và T4 tự do quá thấp. Các triệu chứng thể chất và tâm lý hoạt động tương ứng: bệnh nhân cường giáp thường tăng cân không tự chủ, dễ bị đơ, thường xuyên mệt mỏi và có thể bị táo bón. Bệnh tự miễn bao gồm Bệnh Graves và của Hashimoto viêm tuyến giáp. Trong Bệnh Graves, cơ thể tạo ra kháng thể chống lại mô tuyến giáp của chính nó. Do đó, nó thường đi kèm với suy giáp, hoạt động kém của tuyến giáp. Các triệu chứng khác có thể xảy ra bao gồm bướu cổ ở phía dưới cổ và một quỹ đạo nội tiết, đáng chú ý là do đôi mắt lồi ra rõ ràng. Trong Hashimoto's viêm tuyến giáp, có hai biến thể khác nhau của bệnh. Cả hai đều phát triển tuyến giáp hoạt động kém (suy giáp), mặc dù sự phá hủy ban đầu của mô tuyến giáp cũng có thể biểu hiện ban đầu ở tuyến giáp hoạt động quá mức. Nếu tuyến giáp đã bị cắt bỏ, ví dụ như do ung thư hoặc gây rối bướu cổ, việc thay thế suốt đời bằng các hormone tuyến giáp quan trọng là cần thiết.
