Sản phẩm đòn gánh có lẽ là một trong những vùng thanh lịch nhất của cơ thể con người: bằng cách kết hợp khéo léo xương và cơ bắp, thiên nhiên đã trích xuất phạm vi chuyển động thực sự tối đa từ khớp ở đây. Tuy nhiên, vai trò chính được thực hiện bởi các cơ.
Đòn gánh là gì?
Sơ đồ thể hiện giải phẫu của vai. Nhấn vào đây để phóng to. Trong cơ thể con người, đòn gánh đề cập đến bộ phận kết nối chi trên với thân cây. Về cơ bản nó bao gồm hai xương, vảy (xương bả vai) và xương đòn (xương quai xanh), số ba khớp, khớp xương ức, khớp xương ức, và khớp vai, và rất nhiều cơ bắp.
Giải phẫu và cấu trúc
Giải phẫu của đòn gánh khá hoa mỹ để mô tả bằng lời, nhưng thường khó hiểu nếu không có hình minh họa tương ứng. Xương vảy thực sự được tích hợp rất lỏng lẻo vào phần còn lại của bộ xương như một xương hình tam giác, phẳng với phần đáy ở trên cùng và đỉnh ở phía dưới:
Kết nối xương duy nhất với thân thực sự là kết nối phía trước thông qua xương đòn hẹp, đến lượt nó chỉ được kết nối với xương ức. Tất nhiên, kết nối này không phải là đặc biệt chịu tải, đặc biệt khi xem xét rằng xương vảy ở phía bên kia là kết nối duy nhất với cánh tay của chúng ta, không chỉ thường xuyên được sử dụng để lao động nặng, mà còn có trọng lượng đáng kể của chúng. Do đó, tải trọng chính được chịu bởi các cơ của đòn gánh, giúp kẹp chặt, cố định và đồng thời luôn làm cho xương bả vai tiến tới ngực, hướng lên, về phía cột sống, về phía cơ lưng, và tất nhiên là về phía cánh tay. Cuối cùng, xương bả vai, được kéo bởi các cơ này, trượt dọc theo xương sườn của khung xương sườn sau mà không có bất kỳ bề mặt khớp sụn thực sự nào giữa chúng. Từ điều này, rõ ràng là căng cánh tay mà không làm căng dây vai sẽ không có ý nghĩa gì cả: nó thực tế sẽ làm rách xương bả vai khỏi hệ thống treo của nó. Các cơ được chia đại khái thành cơ ức đòn chũm trước và sau, liệt kê chúng sẽ dẫn quá xa vào thời điểm này. Người đại diện nổi tiếng nhất có lẽ là cơ hình thang, kết nối đốt sống ngực và cổ tử cung với xương đòn và xương đòn theo hình kim cương ở lưng và do đó chịu trách nhiệm kéo xương mác về phía cột sống, ví dụ khi nâng vật. Các đường dẫn truyền mạch máu và thần kinh quan trọng đi qua vùng của dây chằng vai, đặc biệt là bên dưới xương quai xanh. Nếu chúng bị hư hại do tai nạn hoặc các tổn thương chiếm không gian khác, sẽ có nguy cơ bị hỏng xác định hoặc tắc nghẽn nguồn cung cấp ở vùng vai hoặc ở cánh tay và bàn tay.
Chức năng và nhiệm vụ
Tóm lại, chức năng của đòn gánh là cung cấp sự ổn định giữa thân và chi trên. Bởi vì điều này được thực hiện chủ yếu thông qua các hoạt động cơ bắp, vai là một bộ phận cực kỳ linh hoạt của cơ thể. Xương cá nhân khớp giữa xương đòn và xương bả hoặc xương ức có rất ít chuyển động trong mối quan hệ với nhau, nhưng kết hợp với khớp vai và tấm cơ, điều này dẫn đến một phạm vi chuyển động cực kỳ lớn cho cánh tay. Điều này phải là khoảng 180 độ sự dụ dổ, 40 độ siết, 170 độ dẫn đầu, 40 độ quay trở lại và khoảng 70 độ xoay cả hai chiều ở một người trẻ khỏe mạnh.
Bệnh tật
Nếu mức độ chuyển động của vai bị hạn chế và đồng thời có đau khi nghỉ ngơi hoặc trong một số chuyển động, điều này có thể cho thấy các bệnh hoặc chấn thương khác nhau ở vai. Đối với xương bả vai theo nghĩa hẹp hơn (tức là bỏ đi khớp xương đòn), gãy xương đòn có tầm quan trọng đặc biệt. Nó là phổ biến nhất gãy ở người. Nó thường xảy ra khi ngã vào cánh tay duỗi ra, vì ứng suất lớn nhất xảy ra ở xương đòn (và ở bán kính của cánh tay). Xương đòn thường gãy ở XNUMX/XNUMX giữa, gãy các mảnh sau đó thường đứng uốn cong, bằng cách kéo mạnh cổ cơ có tên dài (Musculus sternocleidomastoideus). Do đó, xương đòn gãy thường có thể dễ dàng nhìn thấy từ bên ngoài. Băng bó ba lô là phương pháp điều trị bảo tồn, cố định bằng đĩa đệm đôi khi được chỉ định và về nguyên tắc, không phải là một thủ thuật chính vì xương có thể tiếp cận dễ dàng.
