Phản xạ ngực là một phản xạ căng của cơ ngực là một trong những phản xạ nội tại phản xạ. Trải dài của gân cơ làm cho cơ co lại trong quá trình này, gây ra sự dụ dổ của cánh tay trên khớp vai. Phản xạ ngực bị thay đổi bệnh lý có trong các chấn thương thần kinh khác nhau.
Phản xạ ngực là gì?
Phản xạ ngực là một phản xạ căng của ngực cơ bắp là một trong những nội tại phản xạ. Phản xạ ngực là một phản xạ đơn âm của cơ ngực chính. Các phản xạ vận động thuộc về nội tại phản xạ. Do đó, các thành phần và tâm hướng của nó nằm trong cùng một cơ quan. Phản xạ ngực cũng được xếp vào nhóm các phản xạ duỗi. Trong trường hợp này, kéo dài của gân trên trục cơ gây ra sự co bóp của cơ ngực. Phản xạ chuyển động tương ứng với sự bổ sung của cánh tay trong khớp vai. Phản xạ được kết nối với tủy sống, nơi nó nằm trong các dây thần kinh của đoạn C5 đến C8. Các dây thần kinh bên ngực từ các bên của Fasciculus của cánh tay con rối được kết nối với các phân đoạn này và do đó cung cấp cung cấp động cơ cho các cơ ngực lớn và nhỏ. Các nhánh thần kinh khác nhau phát sinh từ cánh tay con rối đóng một vai trò trong quá trình vận động của cánh tay, vai và ngực cũng như cảm giác bên trong của những khu vực này.
Chức năng và mục đích
Là một phản xạ kéo căng, phản xạ ngực là một phần của hệ thống kiểm soát chiều dài ở cơ ngực chính. Cơ này là cơ xương ba chi ở phần trên của lồng ngực, được phân loại là cơ ngực ngoài. Những cơ này kết nối đòn gánh vào thân cây. Cơ gây ra sự bổ sung, luân chuyển nội bộ, và chống lại của cánh tay trong khớp vai và cũng đóng vai trò như một cơ hô hấp phụ. Ba phần của cơ ngực chính có nguồn gốc khác nhau. Các xương đòn có nguồn gốc trung gian ở xương đòn. Các phân tích của sternocostalis bắt đầu ở biên giới bên cạnh xương ức và các sụn giữa thứ hai và thứ sáu xương sườn. Các phân tích cú pháp bụng bắt nguồn từ tờ trước của aponeurosis. Các sợi của cơ ngực hội tụ đồng tâm và gặp nhau trong một đường gân phẳng với sự gắn kết với bộ phận sinh dục (humeral crista tuberculosisculi majorris). Cơ được bao bọc bởi dây thần kinh ngực giữa và dây thần kinh ngực bên. Dây thần kinh này nhận cung cấp động cơ thông qua tủy sống phân đoạn C5 đến C7. Nguồn gốc của nó là phát xít bên của cánh tay con rối. Ở bộ phận sinh dục trigonum deltoideopectorale, dây thần kinh vận động bắt chéo qua nách tĩnh mạch và nách động mạch, chạy một cách thận trọng từ đó, và vượt qua giới hạn cân bằng và cơ ngực nhỏ. Tại thời điểm này, dây thần kinh ngực bên phát ra các sợi nhỏ hơn cho dây thần kinh ngực giữa và đi vào cơ chính của ngực. Trong cơ chính của ngực, dây thần kinh vận động cung cấp đường truyền hiệu quả của phản xạ ở ngực. Con đường hướng tâm của vận động phản xạ nằm ở điểm giữa co của các sợi cơ, được bao bọc bởi các sợi thần kinh cảm giác. Những sợi được gọi là Ia này mang các thụ thể kéo dài. Khi cơ căng ra, trục cơ và phần giữa co của nó cũng căng ra. Sau đó, các sợi Ia tạo ra một thế hoạt động di chuyển qua cột sống dây thần kinh đến sừng sau của tủy sống, nơi nó được truyền qua một khớp thần kinh duy nhất đến sừng trước và chuyển sang các α-motoneurons. Đây là cách thực hiện sự co của các sợi cơ xương. Thông qua các quá trình phản hồi tiêu cực, chiều dài cơ không đổi được duy trì theo cách này bất chấp bất kỳ sự xáo trộn nào. Vận tốc dẫn truyền của các nơron thực hiện có vai trò quan trọng đối với hiệu quả của phản xạ vận động. Các α-motoneurons dẫn tín hiệu ở tốc độ 80 đến 120 ms-1.
Bệnh tật và rối loạn
Phản xạ ngực đóng một vai trò trong chẩn đoán thần kinh và kiểm tra phản xạ tiêu chuẩn hóa ở đó. Trong quá trình kiểm tra, bác sĩ kéo căng gân của cơ ngực lớn bằng cách áp vào ngực và dùng búa phản xạ đập vào các ngón tay đã áp dụng. Câu trả lời mong đợi là sự dụ dổ của cánh tay trên, xảy ra ở khớp vai. Nếu phản ứng của bệnh nhân không đáp ứng mong đợi, nó có thể chỉ ra một số tình trạng nhất định. Phản xạ ngực bệnh lý được nói đến khi phản ứng phản xạ bị dập tắt, giảm đi hoặc phóng đại. Sau đột quỵ, trạng thái kích thích của các motoneurons có thể bất thường. Do đó, các phản xạ nội tại như phản xạ ngực thường tăng lên sau đột quỵ. Vì vậy, kéo dài của cơ ngực lớn cũng có thể gây ra phản xạ co giật ở các nhóm cơ xung quanh. Mặt khác, phản xạ ngực phóng đại cũng có thể là dấu hiệu của tổn thương tủy sống trên ở các đoạn từ C5 đến C7 và do đó xuất hiện như một dấu hiệu đường hình chóp. Những tổn thương thần kinh trung ương như vậy có thể xảy ra trong bối cảnh của bệnh khối u cột sống hoặc nhồi máu. Bệnh viêm tự miễn đa xơ cứng hoặc thoái hóa hệ thần kinh bệnh ALS cũng có thể gây tổn thương tủy sống. Tuy nhiên, ở một mức độ nhất định, phản xạ ngực hơi phóng đại cũng có thể là sinh lý và do đó không nhất thiết phải có giá trị bệnh tật. Điều này đặc biệt đúng đối với những bệnh nhân có phản ứng phản xạ nói chung sống động. Nếu các cấu trúc của cung phản xạ bị tổn thương, thì phản xạ ở ngực không bị phóng đại, nhưng bị suy yếu hoặc bị dập tắt. Đây có thể là trường hợp, ví dụ, do thiết bị ngoại vi tổn thương thần kinh trong tình trạng viêm dây thần kinh hoặc chấn thương cơ học. Để chỉ định và diễn giải chính xác hành vi phản xạ bất thường, bác sĩ thần kinh phải đánh giá toàn cảnh bệnh nhân. Kiểm tra phản xạ và hình ảnh cột sống và não sẽ giúp người đó phân loại phản xạ bất thường.
